延续性护理对高血压患者血压、生活质量的影响价值评估

沈莉

【摘要】目的 总结延续性护理干预对高血压患者血压以及生活质量的影响。方法 选择106例高血压患者，分为常规护理组、延续护理组，各53例。对比两组高血压患者护理期间收缩压、舒张压变化情况以及生活质量评分情况。结果 护理前两组实验对象血压水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后延续护理组患者生活质量评分高于常规护理组、血压改善效果大于常规护理组，指标差异有统计学意义（P<0.05）。结论 延续护理干预具有提高患者生活质量、改善血压水平的综合效果，具有实施价值。

【关键词】延续护理；高血压；血压水平；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..01

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选择高血压患者，均符合高血压诊断标准，排除继发性高血压患者，病例选自2016年7月～2017年3月，总计106例。男性患者59例，女性患者47例；最小年龄40岁，最大年龄70岁，年龄均值（60.50±3.60）岁；学历情况：小学及以下32例，初高中49例，大专及以上25例。随机分为两组，患者年龄、性别、学历构成等资料结果差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

患者住院期间均配合药物治疗、常规护理干预。

常规护理组：出院后不采取干预。

延续护理组：出院后进行延续护理干预。（1）建立健康档案。主治医师、主管护师组成护理小组，为出院患者建立个人健康档案，记录患者出院时基本情况。（2）进行多方式随访。随访方式包括微信联系、电话联系、上门随访、门诊随诊等，通过随访对患者、家属进行高血压相关知识普及。首先，建立患者正确认知。向患者及家属普及高血压病因、危害、表现、并发症问题，叮嘱患者遵医嘱用药，提高患者合理用药重视度。其次，饮食指导。叮嘱患者饮食以低盐、脂、胆固醇以及新鲜果蔬为主，并维持合理运动，促进肠道蠕动。最后，心理护理。告知患者乐观的心态对于病情控制的积极意义，倾听患者的主诉并加以疏导，维持患者乐观情绪、状态。

1.3 观察指标

干预3个月后记录高血压患者出院后收缩压、舒张压水平变化以及生活质量评分情况。

1.4 生活质量评分标准[3]

参考SF-36进行高血压患者生活质量状态评分，包括社会参与能力、躯体感觉、工作能力、睡眠状态指标维度，分数越高说明患者生活质量越好。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 组间治疗期间收缩压、舒张压结果对比

延续护理组：出院时收缩压为（162.50±5.20）mmHg，干预3个月后收缩压为（128.50±3.50）mmHg；出院时舒张压为（99.20±8.30）mmHg，干预3个月后收缩压为（81.60±6.60）mmHg。常规护理组：出院时收缩压为（163.20±4.50）mmHg，干预3个月后收缩压为（150.30±3.20）mmHg；出院时舒张压为（98.60±7.60）mmHg，干预3个月后收缩压为（96.80±5.30）mmHg。经统计学计算，出院时收缩压对比t=0.7410，P=0.4603；干预3个月后收缩压对比t=33.4656，P=0.0000；出院时舒张压对比t=0.3881，P=0.6987；干预3个月后舒张压对比t=12.6429，P=0.0000。高血压患者出院时血压水平对比，P>0.05。干预3个月后，延续护理组患者收缩压、舒张压水平均优于常规护理组，P<0.05。

2.2 组间干预3个月后生活质量评分对比

延续护理组：社会参与能力（5.50±1.30）分，躯体感觉（9.20±2.20）分，工作能力（9.30±1.60）分，睡眠状态（10.30±1.70）分。常规护理组：社会参与能力（8.30±1.50）分，躯体感觉（13.60±2.30）分，工作能力（14.20±1.70）分，睡眠狀态（14.50±1.60）分。实验指标结果依次经统计学计算，t=10.2694、t=10.0643、t=15.2804、t=13.0975，高血压患者干预3个月后延续护理组患者生活质量明显高于常规护理组（P<0.05）。

3 讨 论

高血压病程长、治疗疗程长，患者无需长期住院，通过服药即可改善病情，但是受到患者主观因素的影响，服药依从性较差，影响血压控制效果。延续性护理是对住院护理工作之外的延伸，目的是提高患者出院之后的用药依从性，避免患者再次住院造成的身体、心理、经济伤害和损失，提高患者生活质量[4]。

高血压患者出院后的延续护理干预，可以提高患者的生活质量，改善出院后血压水平，应普及推广。

参考文献

[1] 徐钦娟.延续性护理对高血压患者血压和生活质量的影响分析[J].现代中西医结合杂志，2014，23（10）：1122-1123.

[2] 王咏梅.延续性护理对高血压患者血压及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（2）：4-7.

[3] 闫博琳，路 英，王 佳等.延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21（10）：1139-1142，1143.

[4] 罗明春.延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13（15）：39-40.

本文编辑：李 豆