职工工伤保险的理论研究与综述

胡传喜

摘要：目前，我国多以制度设计为工伤保险的理论重点，主要有职工工伤人认定、企业参保对象、工伤保险赔偿和待遇等，大体就是我国职工工伤保险总的框架，为我们能够正确认识工伤保险提供了理论依据。针对国内的工伤保险理论，我们也与国外的工伤保险制度作了一些比较，这对于完善我国工伤保险制度具有积极作用。但目前我国工伤保险体系还存在一定问题，仍需社会各界的共同努力来改进和完善。

关键词：工伤保险理论；工伤保险制度

一、前言

职工工伤保险泛指职业性的伤害保险，意味在工作过程中或特殊情况下，因不可抗力而造成的意外伤害或患病，对以后的生活造成劳动力暂时丧失，或永久性丧失甚至直接死亡的，劳动者会得到一定的企业补偿、国家或社会补偿的制度。我国现行的工伤保险制度主要是参照国外的制度所移植的，虽然目前工伤保险制度覆盖面很广且得到了迅速的发展，但与薄弱的理论研究又形成了巨大的反差，这是亟待解决的一大问题。为推动我国工伤保险制度理论研究，本文主要通过对我国职工工伤保险的梳理，探讨存在的问题，为保险制度的顺利开展提供研究方向。

二、我國职工工伤保险理论研究成果

近年来，我国加强了国家法治化的建设进程，特别注重工伤保险制度法治建设，并取得了突破性的进展。笔者通过对职工工伤保险制度的研究，认为取得的成果主要体现在以下方面。

1.工伤保险制度研究方面

由于我国对职工工伤保险制度的理论研究较少，越来越多的人希望国内的工伤保险制度得到健全和完善。劳动法、社保法以及民商法都包含有工伤保险法，而工伤保险并不具有单独的法律条款，可以看出工伤保险法处于的地位比较尴尬，没有引起过多的重视。我国很多学者在《工商体制》颁布之后提出工伤保险体制需要得到改革的建议，但都缺乏深层次的研究讨论以及缺乏对法律的深度剖析。这说明在我国的职工工伤保险理论研究中，可能只有极少数部分学者系统地研究过，总体上对于工伤保险制度的研究还不够深入，虽然工伤保险制度可通过评析以及条列解释来解答民众在实际生活中遇到相关疑惑，而且可操作性很强，但从长远发展来思考，这对于国内工伤保险制度的整体提升还有很大局限作用的。所以，我们一定要注重理论的深入研究指导并进行同步发展。

2.职工伤保险应用研究

著名学者兼记者向春华在其著作《工商理论与案例研究》中指出了工伤构成条件与工伤条成立之间的逻辑关系，基本确立了基础要件到特殊要件的逻辑，其中因果关系中段和排除工商事由等概念属于理论的创新。还有学者的《工伤保险理论与案例分析》《工伤保险法：案例分析与问题研究》等著作，它们均以案例分析为主来进行工伤保险理论研究。其中，前者为了法律效果及适用性的深入研究，更多的是以一些经典案例对现存的制度问题及社会关注热点进行探讨；后者则是通过对实际案例的点评对法律效果及适用性进行的探讨。作为重要的研究成果，它们的共同目的是为解决遇到类似疑惑或者争议的受害者提供帮助，以及为一切有争议的工伤保险案例提供深度的参考。这两本创新著作，为我国工商制度的完善带来了极大的推动力。

三、我国职工工伤保险研究综述

1.工伤保险与责任保险之间的关系

参照各个国家来看，工伤保险的补偿机制有以下方面：首先是社会化保险制度的建立；其次是雇佣单位责任保险制度；最后是工伤保险与责任单位的保险共存机制。而我国的工伤保险主要以社会保险制度为主，以雇佣单位责任保险为辅。我国通过深入的社会研究和探讨，认为工伤保险与雇佣单位责任保险需要协同发展，构筑一个由政府、雇佣单位、个人组成的三重职工工伤保险体制，为职工提供完善的体系保障。只有这样雇佣单位保险才能找准市场定位，调节好与工伤保险直接的关系，促进发展。

2.国内外比较研究

我们可以从四个方面对各个国家的工伤社会保险制度进行比较，一是经办机构；二是制度结构；三是资金储备；四是受益人范围。比如，通过分析我们发现德国和法国在制定建设的差异与优劣，再对比国内的工伤保险制度，寻找存在的缺陷。著名学者周慧文女士主要就德国的保险制度体制与中国进行了分析，她提出应从管理、法律、技术、心理、经济等方面分析德国保险制度的特点，从而可以解决国内在管理机构、监督机构、人员配置等方面存在的问题。

四、结语

虽然国内职工工伤保险制度取得了阶段性的发展与进步，但还存在覆盖面不广、利益失衡的问题，不能够满足人民以及社会对工伤保险制度健全发展的期望，很多职工在工作受到伤害仍然得不到相应的补偿，这些问题还需要我们继续去努力。当然，我们还要加强工伤保险制度的理论指导工作，假如没有充足的理论基础和意识作为前提，我们强化制度的意识讲话就会被逐渐弱化，制度的完善最终也难以实现。让我们携手同行，共同加入到推动工伤保险制度进步的行列，为我国职工工伤保护权益贡献出自己的一份力量。