氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床价值

张前林

（武威职业学院附属中医医院 甘肃 武威 733000）

高血压、冠心病是临床上最常见的两种疾病，可引起动脉粥样硬化情况，提高患者心血管疾病的发病危险，严重影响患者的生活质量和身心健康。临床上最常使用的治疗药物是氨氯地平，虽然可以缓解患者的症状，但是预后效果较差，为了提高对患者的治疗效果，本次对我院收治的100例高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2017年3月在我院确诊为高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化的100例患者进行治疗，随机分为两组，患者均自愿接受本次研究调查签署知情同意书，排除合并血液系统疾病、恶性肿瘤、预估生命时间少于6个月以及治疗依从性较差的患者。对照组中男性28例，女性22例，年龄在43～79岁，平均年龄为（61.3±7.1）岁，病程为9个月～4年，平均病程为（1.6±0.4）年，观察组中男性29例，女性21例，年龄在42～80岁，平均年龄为（61.5±7.5）岁，病程为8个月～4年，平均病程为（1.5±0.2）年，对比两组一般资料无差异性（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组使用单一氨氯地平治疗，每次5mg，每天1次；观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，氨氯地平每次5mg，阿托伐他汀钙片每次10mg，每天1次。两组均连续治疗6周。

1.3 观察指标

详细记录患者治疗6周后的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（TC）、NO以及hs-CRP。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件来分析以上数据，计数资料采用%表示，计量资料采用（±s）表示，组间展开t或χ2检验，若两组对比具有显著差异，则P＜0.05。

2.结果

2.1 两组患者各项指标比较

治疗6周后，观察组患者DBP、SBP、TG、HDL-C、LDL-C、TC显著优于对照组，存在较大差异（P＜0.05），有统计学意义。见表。

表 两组患者治疗效果比较（±s）

表 两组患者治疗效果比较（±s）

TC（mmol/L）观察组 50 84.5±5.2 123.2±5.7 1.8±0.6 1.3±0.2 2.4±0.2 3.1±0.3对照组 50 90.2±5.8 145.9±5.6 3.0±0.8 0.9±0.2 4.0±0.3 5.8±0.3 t -- 3.261 14.037 6.821 7.634 28.516 33.051 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例数 DBP（mmHg）SBP（mmHg） TG（mmol/L）HDL-C（mmol/L）LDL-C（mmol/L）

2.2 两组患者NO以及hs-CRP比较

治疗6周后，观察组患者的NO为（59.7±6.4）µmol/L，hs-CRP为（4.0±2.8）mg/L，对照组患者的NO为（50.2±6.3）µmol/L，hs-CRP为（8.5±3.7）mg/L，相比存在差异性（P＜0.05），有统计学意义。

3.讨论

高血压、冠心病在临床上属于较常见的两种疾病[1]，患者需要长期服用药物以控制血压、血脂水平，改善生活质量，但是若没有及时控制，可引起很多并发症，加重病情发展，威胁着患者的生命安全。临床上一般选用氨氯地平治疗该病，对患者的血压和血脂水平进行良好的控制，但是效果不佳，为了提高对患者的治疗效果，采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，取得较好的效果，对患者的症状进行明显的改善，促进患者身体的康复，氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种复合药物[2]，有两种成分即氨氯地平和阿托伐他汀钙片，氨氯地平主要作用于血管，使血管平滑肌松弛，动脉扩张，有助于冠脉血流量的增加，阿托伐他汀是常用的冠心病预防和治疗药物，可以有效抑制动脉粥样硬化的形成，使动脉血管内皮功能恢复，降低患者急性心肌梗死以及心绞痛的几率。两种药物联合使用可以提高对患者的治疗效果，最大化改善患者的症状，促进其康复[3]。本次对我院收治的100例高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化的患者进行治疗，结果显示，治疗6周后，观察组患者DBP、SBP、TG、HDL-C、LDL-C、TC、NO以及hs-CRP显著优于对照组，存在较大差异（P＜0.05），有统计学意义，说明采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化可以改善其血压水平，调节其血脂水平，使其处于正常范围内，提高患者的生活质量。NO对血管内皮具有保护作用，保证血管内皮功能正常，hs-CRP是一种炎症因子，可准确反映动脉粥样硬化的程度[4]。

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化疗效显著，可在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]余盛龙,陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学,2017,32(18)：2458-2460.

[2]熊瑛,罗丹,李俊等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2016,32(22)：5030-5031.

[3]漆军华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].河北医学,2017,18(6)：835-837.

[4]杨书文,张晏,付静，等.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效分析[J].现代生物医学进展,2015,13(1)：116-118.