老年重症心力衰竭患者内科急救效果及安全性探讨

孟祥会　王世平　杨军政　夏彩宁

【摘要】目的 对老年重症心力衰竭患者的急救方法、效果以及安全性展开探讨。方法 选取2015年1月～2016年1月期间于我院重症医学科接受急救的26例老年重症心力衰竭患者作为研究对象，将其随机平均分为对照组和观察组，两组患者都接受基础常规性急救，其中对照组患者在治疗的过程中采用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊进行治疗，观察组患者则采用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊和美托洛尔药物联合治疗，比较两组患者的急救效果以及不良反应发生情况。结果 观察组患者在接受治疗后左心射血分数、心力衰竭分级以及B型脑钠肽指标都明显优于对照组患者，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗期间均未发生不良性反应，在治疗上都具有较高的安全性。结论 急诊内科急救老年重症心力衰竭患者，采用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊联合美托洛尔药物进行治疗具有更好的治疗效果，而且通过临床症状可以看出其具有较高的安全性。

【关键词】老年重症心力衰竭；重症医学科；急救效果；安全性

【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..01

心力衰竭属于一种较为常见的心血管疾病，多发生于老年患者之中，如果不能够得到及时有效的治疗，较容易造成老年患者死亡。在本次研究中主要对采取急救方法的效果以及安全性展开探讨，希望能够通过研究找出更为有效的治疗方式，提升急救的效果以及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月期间我院重症医学科接受急救的26例老年重症心力衰竭患者作为研究对象，将其随机平均分为对照组和观察组，所有患者经临床诊断均确诊为重症心力衰竭。其中对照组患者13例，男性患者8例，女性患者5例，年龄范围60～76岁，平均年龄（68.6±2.1）岁；观察组患者13例，男性患者7例，女性患者6例，年龄范围59～78岁，平均年龄（69.2±2.5）岁。对两组患者的一般资料进行对比，差异并不具备统计意义（P>0.05）。

1.2 方法

在此次研究中重症医学科在接收病人之后都立即采取常规的紧急救治措施，如：测量患者血压、血氧饱和浓度、心率等指标，然后为患者采取低流量供氧，調节患者的电解质平衡和酸碱平衡，使用硝普钠、呋塞米等药物减轻患者心脏负荷。当患者在经过常规性治疗逐渐趋于稳定之后再使用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊或者联合美托洛尔药物进行治疗。其中对照组患者每天服用一粒厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊；观察组患者则在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊的基础上服用美托洛尔药物进行联合治疗。两组患者都接受三个月时间的药物治疗，然后对患者的治疗效果进行评价和研究。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后左心射血分数、心力衰竭分级以及B型脑钠肽指标进行测定，对两组患者接受治疗期间不良反应翻身情况进行统计，以此来判断两组患者的治疗效果以及安全性。

2 结 果

（1）比较两组患者治疗前后各项指标情况

对两组患者治疗前后左心射血分数、心力衰竭分级以及B型脑钠肽指标进行对比分析，观察组患者和对照组患者在治疗前左心射血分数、心力衰竭分级以及B型脑钠肽指标指标不存在明显性差异，不具有统计学意义（P>0.05）；当两组患者在接受治疗之后，观察组患者在这些指标上明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

（2）比较两组患者治疗期间不良反应发生情况

对两组患者治疗期间不良反应发生情况做出对比，两组患者均未出现明显的药物不良反应，都具有较高的安全性。

3 讨 论

在对重症心力衰竭进行治疗的过程中，厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊能够对血管紧张素Ⅱ受体产生阻断的作用，对患者的心肌功能有着较好的改善作用，对于重症心力衰竭患者有着较好的治疗效果。而美托洛尔属于常见B受体阻滞剂的一种，能够有效减少患者心脏所承受的符荷，将其联合厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊进行治疗重症心力衰竭疾病表现出更好的治疗效果。从本次实际的研究结果也可以看出，厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊联合美托洛尔能够促进患者各项指标的改善，且具有较高的安全性，临床上具有较大的应用价值。

参考文献

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本文编辑：李 豆