成人急性气管—支气管炎门诊临床治疗分析

钟景乐

【摘要】目的 探讨和分析门诊治疗成人气管支气管炎的方法和效果。方法 此次抽取2017年1月～2017年12月在我门诊治疗的急性气管支气管炎患者（500例）当做分析的对象，总结患者门诊治疗方法以及效果。结果 在此次研究的500例患者中，治疗好转的例数是52例，治愈的例数是442例，治疗无效的例数是6例，患者治疗总的有效率是98.80%（494/500）。结论 在门诊中，给予急性气管支气管炎患者一般治疗、抗感染治疗以及对症治疗可取得较好的效果，而且给予患者早起预防和治疗。

【关键词】急性气管支气管炎；成人；门诊；治疗方法；临床效果

【中图分类号】R562 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..02

急性气管支气管炎在临床中属于常见的呼吸科疾病，其是由多种因素（生物因素、非生物因素）而导致气管支气管粘膜出现急性炎症，诱发因素主要是化学因素、感染因素、物理刺激、药物、过敏源等[1]。患者临床表现是上呼吸道感染，咳嗽、鼻塞、咳痰、声音嘶哑以及咽喉痛等，该病特异性的表现是咳嗽，开始时为刺激性的干咳，随病情发展变成持续性的咳嗽，当机体受凉、吸入冷空气、劳累等会加剧咳嗽，剧烈咳嗽时患者会伴胸部腹部肌肉疼痛、恶心、干呕等[2]。本文对我院500例急性气管支气管炎患者进行了分析探讨，现将研究的具体内报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次抽取上述时期在我门诊治疗的急性气管支气管炎患者（500例）当做分析的对象，其中男性287例，女性213例；患者年龄在21～63岁之间，平均为（40.12±3.41）岁；患者病程在2～9天之间，平均为（4.15±1.26）天；患者体重在46～82 kg之间，平均为（62.51±5.15）kg；患者身高在148～180 cm之间，平均为（163.52±3.15）cm。

1.2 方法

门诊的常规治疗：因急性气管支气管炎主要是因物理刺激、化学刺激、过敏原、感染等引起的，在气候突变、吸入冷空气时容易发病，所以嘱患者休息充分，在气候发生变化时注意保暖，每次饮水超过3000ml。也可佩戴口罩，避免吸入冷空气、粉尘以及刺激性气体；药物治疗，按咳嗽、咳痰以及喘息等，给予对症治疗。咳嗽剧烈时，每次给予5～10mg的氢溴酸右美沙芬咀嚼片（商品名：可迪，国药准字H20030236，生产单位：哈尔滨可迪制药有限公司），每天3次；憋喘严重或者喘息频发患者，每次给予0.1 g的茶碱缓释片（国药准字H15020255，生产单位：内蒙古佳合药业有限公司），每天2次。感染治疗，细菌感染患者，给予适量抗生素，可每次给予患者0.3～0.45 g的盐酸克林霉素胶囊（国药准字H20063682，生产单位：陕西君碧莎制药有限公司），每天3次；每次给予0.5 g的头孢拉定胶囊（国药准字H50020904，生产单位：重庆药友制药有限责任公司），每天4次。

1.3 评价标准

无效：症状体征、肺部阴影没改善或者加重；好转：症状体征改善，经X线片发现肺部阴影吸收明显；治愈：症状体征全部消失，白细胞计数正常，经X线片发现肺部阴影全部吸收[3]。

2 结 果

在此次研究的500例患者中，治疗好转的例数是52例，其概率是10.40%；治愈的例数是442例，其概率是88.40%；治疗无效的例数是6例，其概率是1.20%。患者治疗总的有效率是98.80%（494/500）。

3 讨 论

临床中，急性气管支气管炎属于常见且多发的一种疾病，主要病因是上呼吸道病毒感染，主要包括流感病毒感染、腺病毒感染、副流感病毒感染以及冠状病毒感染。有学者还指出：非生物因子也能致使急性气管支气管炎发生，主要包括植物粉尘、矿物质粉尘、烟雾以及刺激性气体。临床对于急性气管支气管炎患者的治疗主要就是对症治疗，按照患者的症状情况，给予其针对性的药物进行治疗，可得到较好的治疗效果。但是一部分患者由于治疗方法不正确或者治疗不及时，病情反复发作，而且病情迁延不愈，进而继发成慢性气管支气管炎[4]。

为了探讨和分析门诊治疗成人气管支气管炎的方法和效果，此次抽取2017年1月-2017年12月在我门诊治疗的急性气管支气管炎患者（500例）当做分析的对象，给予患者一般治疗、抗感染治疗以及对症治疗，此次研究结果是：在此次研究的500例患者中，治疗好转的例数是52例，治愈的例数是442例，治疗无效的例数是6例，患者治疗总的有效率是98.80%。对于急性气管支气管炎这种疾病来说，临床上是可预防的，人们要积极参加到体育活动中，经常进行户外锻，使自身体质得到增强，从而提高了机体免疫能力；气温骤变或者秋冬季时，人们要注意保暖，及时增添衣物，特别是对于胸部的保暖，避免发生感冒或者上呼吸道感染。患者存在上呼吸道感染（扁桃体炎以及鼻窦炎）病灶时，要及时给予治疗，确保感染病灶尽早清除，避免感染扩散。当患者出现咳嗽、发热以及咳痰等症状时，要及时去医院就诊[5]。对急性气管支气管炎患者的预后来说，早期诊断以及早期治疗的意义十分重大。因粉尘、烟雾也可诱导急性气管支气管炎发生，所以，在日常生活中患者应注意进行相应的防护，室内空气保持流通，防止吸入煤气、植物粉尘、油烟以及刺激性气体而刺激呼吸道。家属还要给予患者足够的照顾和关心，提醒督促患者每日饮水，少吃辛辣、油腻的食物，按时服药，保证规律休息，不要进行过重的体力活动[6]。

综上所述，在门诊中，给予急性气管支气管炎患者一般治疗、抗感染治疗以及对症治疗可取得较好的效果，而且给予患者早起预防和治疗。

参考文献

[1] 李 文，郑玉琼，钟云清.降钙素原在急性气管-支气管炎中使用抗生素的指导意义[J].中国抗生素杂志，2013，31（7）：562-564.

[2] 马 坚，王兴生，骆丽蓉.C-反应蛋白联合血常规检测在门诊呼吸道感染中的临床应用[J].临床医学，2014，26（1）：38-39.

[3] 许西琳，刘 冬，季宏志.应用临床路径规范社区上呼吸道感染与急性气管-支气管炎抗生素合理使用的研究[J].临床和实验医学杂志，2013，51（16）：1323-1324.

[4] 蓝 仕.麻杏石甘汤加减治疗急性气管-支气管炎100例[J].中国民族民间医药，2013，24（7）：121.

[5] 陈 雄.成人急性氣管-支气管炎门诊临床治疗分析[J].医学信息，2015，31（2）：211.

[6] 李 敏.左氧氟沙星与罗红霉素门诊治疗慢性支气管炎急性发作的对照研究[J].中国现代药物应用，2016，23（10）：109-110.

本文编辑：李 豆