谨防“五 味 ”损药效

山东省济宁医学院附属医院 孟昭群

在人们的日常饮食中，酸甜苦辣咸这五味总是少不了的，它们能给膳食增香添味、促进食欲等。然而，人们在服药时，如果多食了以上五味，可能影响药效，增大药物副作用，甚至损害健康，应当引起我们足够的重视。

酸，代表食物：醋

服用庆大霉素、卡那霉素、链霉素、红霉素等抗生素药物，铝碳酸镁等胃药时，不宜吃醋，因这些药物在酸性环境中作用会降低，影响药效，还可刺激胃肠，加重胃病。阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸等具有解热镇痛作用的药物本身对胃就有刺激，酸味可让胃黏膜受伤程度“雪上加霜”。吃得太酸还可能让服用抗痛风药的患者体内尿酸难以排出。磺胺类药物在酸性环境中易在肾脏形成结晶，损害肾小管，因此服此类药物时不宜吃醋。正在服碳酸氢钠、氧化镁、胃舒平等碱性药时，不宜吃醋，因醋酸可中和碱性药，使其失效。

甜，代表食物：果汁饮料

汽水、果汁等甜饮料可减慢某些药的吸收和起效速度，使药物起效变慢。常见的甜饮料添加了蔗糖等甜味剂，它们在人体内多会转化成葡萄糖和果糖，减慢胃的排空速度，影响药物吸收。这对含扑热息痛（对乙酰氨基酚）成分的感冒、退热药物影响尤其明显。某些甜饮料使人的消化液偏酸性，喝得较多时，会使阿托品、麻黄碱等药物吸收减少，从而减弱药效。糖类还会让尿液酸化，使磺胺类抗生素的溶解度降低，吸收变差，还会让尿液中出现结晶。

苦，代表食物：茶和咖啡

服中药时不要喝浓茶，因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。人参、鹿茸等补益类中药多含皂苷类成分，容易与茶中的鞣酸成分结合产生沉淀，难以被人体吸收，妨碍进补。黄连等中药也会受到茶的影响，降低药效。咖啡喝得太多，也会影响药效。沙星类抗生素遇上咖啡，可能引起恶心、便血、血压降低等症状。阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等具有解热镇痛作用的药物对胃黏膜刺激较大，服用这些药物时喝茶或咖啡，会加重消化道疾病的症状。

辣，代表食物：辣椒、生蒜

中医认为辛辣的食物可散寒除湿，本身有一定的药用价值，但蛇胆川贝枇杷膏、六味地黄丸等养阴的中成药碰上辛辣，效果会降低。如果患者的病属于温热毒邪，则不要多用辛辣食品，服中药及中成药时不能吃辣椒，特别是热性病症，服清热凉血或滋阴消炎药时更不宜吃辣椒，辣椒能使药效降低。

咸，代表食物：腌制品

腌肉类食物中含盐量较高，影响降压药效果。服用利尿剂、降压药、肾上腺皮质激素等药物的患者应尽量少吃腌制食物，以免药效受损。此外，维生素C、阿司匹林等药品常被制成泡腾片，其中的崩解剂碳酸氢钠或碳酸钠含钠，因此服药期间应少吃过咸食物，以免短时间内摄入钠过多，增大高血压和脑卒中的发病风险。