分析个体化心理护理对初产妇分娩期产程进展及疼痛程度的影响

成巧玉

（山东省寿光市妇幼保健院，山东 寿光 262700）

初产妇是指第一次生产，毫无分娩经验的女性[1]。初产妇对分娩存在知识误区，导致初产妇在分娩过程中可出现焦虑、紧张等不良情绪，初产妇越紧张则会感到越疼[2]，直接影响到分娩过程，甚至对分娩结局造成不利的影响。因此，本文针对80例初产妇分别实施常规护理、在常规护理的基础上添加个体化心理护理，并分析两种护理方式对两组初产妇产程进展及疼痛程度的影响，现作下列分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2016年9月～2017年9月期间我院产科自然分娩的初产妇80例，随机将初产妇各40例一组的对照组或观察组。对照组的初产妇一般情况为：年龄范围在20～34岁之间，平均年龄为24.06±1.28岁；观察组的初产妇一般情况为：年龄范围在20～35岁之间，平均年龄为24.95±1.04岁；两组初产妇的一般资料进行比较后，发现其组间差异无统计学意义存在（P＞0.05）。

1.2 护理方案

对照组初产妇接受常规护理，即初产妇入院后，护理人员积极同初产妇沟通交流，消除初产妇紧张的情绪，并向初产妇讲解分娩的过程，让初产妇对分娩有个正确的认识等。

观察组在此基础上添加个体化心理护理，具体方案为：

（1）第一产程心理护理：初产妇进入第一产程后，大部分初产妇会难以忍受阵发性宫缩痛，护理人员此时应给予初产妇安慰，同时可播放音乐转移初产妇对宫缩阵痛的注意力，并告知初产妇尖叫及哭闹过多会消耗体能，造成宫缩乏力，延长产程。

（2）第二产程心理护理：在第二产程中，初产妇会因剧烈疼痛引起各种消极情绪，此时助产士需时刻陪伴在初产妇身旁，指引初产妇在宫缩时屏气用力，在宫缩间歇时放松休息，防止初产妇情绪过于激动。

（3）第三产程心理护理：当胎儿娩出后，护理人员应轻声告诉初产妇分娩过程一切顺利，并向初产妇描述新生儿的特征、状态，让初产妇处于喜悦的心情当中，尽快忘记分娩时的痛苦。

1.3 观察指标

对两组初产妇第1、第2、第3产程及总产程时间进行记录。除此之外，在两组初产妇分娩后使用VAS评分（疼痛评分）对两组初产妇疼痛程度进行评估，VAS评分范围在0～10分之间，0分表示无痛；1～3分表示轻微疼痛；4～6分表示中度疼痛；7～10分表示剧烈疼痛。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料应以（±s）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值x2进行比较，若比较结果显示P＜0.05，则说明差异具有统计学意义[3]。

2 结 果

2.1 两组初产妇分娩期产时间对比

经过护理后比较，发现观察组初产妇分娩期产程时间均短于对照组初产妇，以上数据均经过分析，发现差异显著（P＜0.05），可见表1。

表1 两组初产妇分娩期产程时间对比（h，±s）

表1 两组初产妇分娩期产程时间对比（h，±s）

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2.2 两组初产妇分娩期疼痛程度对比

分娩期间，对照组4 0例初产妇中：无痛0例（0.00%）；轻度疼痛10例（25.00%）；中度疼痛15例（37.5%）；重度疼痛15例（37.5%）；观察组40例初产妇中：无痛0例（0.00%）；轻度疼痛20例（50.00%）；中度疼痛11例（27.5.%）；重度疼痛9例（22.50%），统计两组初产妇分娩期疼痛程度，得出其差异检验值为P＜0.005，说明存在统计学意义。

3 讨 论

自然分娩指在保证产妇及胎儿的安全下，往往不添加人工干预手段，让胎儿经阴道自然分娩出的一种方式。但对于初产妇来说，由于初产妇是第一次生产，没有任何分娩的经验，通常会产生紧张、害怕等不良情绪，这种心理可导致产妇的子宫收缩无力，延长产妇的产程。因此，产科在初产妇分娩前通常会给予初产妇心理护理，从中可疏导初产妇的心理，有效调整初产妇的心态，帮助初产妇顺利分娩。结合此次研究结果，本文中观察组初产妇分娩期产程时间均短于对照组（P＜0.05），且两组初产妇疼痛程度对比有显著差异（P＜0.05），说明在常规护理的基础上添加个体化心理护理可将初产妇的产程缩短，让初产妇充分做好分娩的准备，勇敢面对分娩，是一个优质的护理方案。

[1] 张秀欣,王红霞.分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响[J].中国医学创新,2015,12(05):71-73.

[2] 马 云.分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响分析[J].医药前沿,2016,6(35):237-238.

[3] 曾庆勉.心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响[J].中外医学研究,2017,15(02):61-62.