中国人的“养老经”

林萍姗

我国对于养老模式的探索从未停止，从养老机构的建设、老年大学的建成、老年艺术团的发展，乃至共享模式的实验，中国的养老模式开始多样而精彩。新时代下，国家的扶持与社会组织的推动，为许多家庭解决了养老难题，为老人找到了更加舒适而快乐的可能。

传统养老 多样生活

三代同居 颐养天伦

中国传统观念上理想的养老模式，是子女赡养、儿孙满堂且阖家团圆的养老模式，老人在家中享受天伦之乐，安度晚年。国人念家更重孝道，如果条件允许，多不会将老人送至他处养老，而老人也乐于与孙辈玩乐，与之共为家中“二宝”。

当下中国最为广泛的养老模式就是祖辈带孙辈，或帮助子女料理家务、与子女共同生活。老人既实现了家庭价值，又充实较为空虚的内心世界，暮年不孤独。

虽说各省养老保障的层次不一，城市与农村老人的晚年生活差异较大，然而在家养老的这些老人，他们的世界却有许多共同特征。他们不依附于社会群体，而依赖亲情或家庭，对他们来说，家就是“根”，老了以后更要“归根”。哪怕儿孙不与其同住，甚至老伴无法伴其终老，也不愿离开所谓“家”的地方。

他们的心中也许总有一丝孤独，也尽可能地完成他们关于家庭价值的使命。老一辈有老一辈的活法，新兴事物与他们的传统观念或格格不入，养老也只能以最传统的方式进行。

文化养老 探索新知

如果身体条件、精神条件允许，老人也有再学习的权利与能力。与一群志同道合的同龄人共同走进学堂，丰富学识、修身养性，何乐而不为呢？

这样的社会需求，促成了老年大学等机构拔地而起，如雨后春笋，迅速蔓延。当然，老年大学的存在必然是老龄化社会的产物，其有效地帮助老人在更加轻松、愉快、充实的条件下安度晚年。

许多城市兴建了老年大学，然而老年大学还是面临供不应求的难题。近年，许多老人为了报名进入理想的班级，不惜彻夜排队。既然老年大学如此受欢迎，为何国家不加大力度建更多的老年大学？其实老年大学的建设也有许多“瓶颈”。

不少老人年轻时没机会上学，且同社会的接触较少，晚年虽在子女的支持下走进了学堂，但其受文化水平的制约，或难以跟上进度。老人的情况参差不齐，学到的知识不尽相同，“文化养老”固然美好，却不适合所有的老人，其体验也有待改进。况且，老年大学的场地、师资、制度以及保障条件等仍旧需要得到进一步的改善，以保证老人学习、生活需求，提供更加赖以信任的养老空间。

老人家中的子女或担心：老年大学的课程设置是否合理？安全措施是否到位？自己的父母在学习的过程中是否真的满足了心中所想，收获美好的经历？

未来，老年大学的供应，也需要政府大力扶持。是否能为部分老人减免学费，使农村老人也有机会走进学堂，老年大学绝非经济富裕家庭里的老人的专属福利。它的社会面应该覆盖得更广、辐射力更强，对老人的教育和管理更加人性化、合理化，课程开设更加多样化，使不同文化程度的老人都可以尝到文化养老的甜头，从而实现一定程度上的平等与身心自由。

老之将至 退而不休

老之将至，退而不休，是许多老人的价值取向。不服老、不舍事业、不愿在家中消极度日等，皆可成为渴望与社会二次接轨的老人重返社会的理由。他们的社会阅历相较于在家养老的老人而言，或丰富许多。

社会上有许多老年人力资源再开发的成功案例，从中折射出来的现象表明，许多老人完全有能力在退休年纪到来后仍旧为社会效力。“姜还是老的辣”，事业型的老人尤其适合这种养老模式。甚至有些老人一旦脱离了社会，宛如失去了安全感，失去“个人价值”，在生命最后的几十年，若心灵寄托被抽空，其幸福感必然骤降。在老人继续其事业的同时，社会保障的跟进成为“保护伞”性质的存在。如果社会无法为老人提供相应的服务与保障，老年人力资源再开发就会出现潜在的弊端，一旦有环节脱轨，问题就会接踵而来。

以同社会打交道的方式养老，是一种个人选择。此类老人有想法、有追求，他们的晚年生活更有规划。个人价值与社会价值全面提升，将为他们的世界增添色彩。退而不休的养老模式，或成为未来社会的主流养老模式之一。现代人的事业心与价值观奠定了未来社会的思潮，为社会多做贡献的意识植根人们心间，老了还要继续拼搏、老了还有能力奉献社会，这种价值主张造就了又一种养老模式。

结伴健身 乐享晚年

谈及广场舞，中国人一定不会陌生，我们在公园里、街道边，常常能看到广场舞者的身影。他们多是普通的老百姓，以年纪长者居多，其身材曼妙、舞姿灵动，为社会传递一种积极的正能量。与广场舞类似的健身方式还有扇子舞、太极拳、广播体操等，这些健身方式颇受老年朋友的欢迎。更重要的是，融入期间，不但心灵愉悦，而且保持一定的运动量，对身体健康有益。

结伴健身，可谓是一种十分有意义的群体养老模式，老人们聚在一起，活动活动筋骨、话话家常，每日定点、定时、定量地完成健身任务，也契合“全民健身”的思想。这些老人多性格开朗、富有健康意识，在绿化环境、社交环境的成全下，更容易释放身心压力，找寻心灵的自由。

然而，我们也应当注意，自发组织的健身运动，其带头人是否掌握合理的运动技巧，若对老人进行了错误引导，或不利于老人的健康。对于这类组织，尚缺乏管理与考量，与其说是一种风潮，不如正视其中盲目跟风的可能。国家是否能推行更加行之有效的健身舞，安排有专业资格的教练对老人进行指导，使他们参与更加科学而合理化的健身，是未来的一种值得思考的可能。

结伴健身的趋势较好，然而对周围居民造成困扰的现象也同时存在。老人们需要被温柔以对，如何使他们很自然地走入正确的轨道，仍为一项社会难题。

共享生活 养老尝试

随着老年人生活质量的提高，社会上涌现出越来越多的养老尝试，这是新时代老人对身心自由的追求，也作为一种养老探索的延续。

“共有产权养老”

2017年12月12日，北京市民政局、国土规划委和住建委正式发布国内首个共有产权养老试点项目——恭和家园。其养老模式以“居室分割定向出售、公共服务空间持有经营、限龄人群居住”为主要内容，保留养老建筑设计规范要求，户型设计为一居室而非单间，建设方向为集中式居家养老社区而非养老院，让老人体验家的感觉。该项目更设有一键呼叫系统、智能家具设施等，老人赞不绝口。

养老照料、医疗保健、餐饮活动在此公共空间占四成面积，集居家养老、社区养老和机构养老的优点于一体。选购时，企业和购房者分别占5%和95%的份额，每户老人每月需交3000元服务费，在家中就可享受社会化养老服务。

共有产权养老项目的服务对象为60岁以上的老人，在购房费以外加收服务费的做法也得到了多数住户的认同。老人的生活质量提高了，养老服务跟进了，多支出一些钱是可以接受的。不过，这种养老模式未必适合生活拮据的老人。

而就目前恭和家园的现状而言，其发展也面临着经济挑战。

恭和家园院长庞蕾在接受媒体采访时曾表示，“按照现有标准，恭和家园在3年内服务费收入无法涵盖成本支出。计划中住户和服务人员比例达5∶1，人员成本占总支出的三分之二，且居室没有政策补贴，短期内无法达到收支平衡。”

目前，共有产权养老项目尚未覆盖全国，其辐射力相对较小，探索之路充满着艰难险阻。不过，共有产权养老深受许多老人子女的喜爱，有着固定的社会市场。他们为父母挑选养老住宅，最中意的还是配套设施齐全的共有产权养老房。

“互联网+智慧养老”

“互联网+智慧养老”模式由居家养老平台和智能终端组成，接受其服务的老人每人可收到一部手机，作为老人专用终端呼叫器与服务信息中心连接，可实现一键拨号功能，并提供紧急呼叫求救和求助功能。此外，助餐、助洁、助行、助浴等服务也为上门服务的范畴。

例如，2017年，河南省安阳市在省内率先开建“无围墙养老院”，由政府买单，为六类老人提供居家养老服务。助老员通过APP的提示，可知当日所接工单，为失能老人提供上门服务。忙完活儿，助老员又通过APP进行任务交接，赶往下一户人家。助老员的服务受服务信息中心监督，老人可获得安心的保障。

当地的居家养老服务体系逐步完善，政府购买居家养老服务在全市推进，未来最终将实现城区全覆盖。

“互联网+智慧养老”作为一种新型养老模式，线上线下紧密联系，在各部门机构的监管下，养老服务相对周到。不过助老员的业务能力与专业素养的程度不一，政府部门可适当地对之进行培训，颁发证书，此举对老人而言更加负责。

“中央厨房”养老

在众多养老模式中，“中央厨房”养老模式有其特殊的意义，它满足老人对事物的需求。

老人将每天想吃的事物报给社区，社区汇总后报给养老机构，养老机构的膳食中心根据老人的菜单统一配餐，而后通过餐车将食物进行配送。

其中，免除了人力、场地、沟通等问题，更加直接而有效地为老人提供餐饮服务。养老机构的在其中可实现盈利，老人免除了路途之劳，各取所需。

而其中我们最为关注的食品安全问题就要“摆上台面”了。老人将伙食交给机构，机构如何保证事物的新鲜、安全，餐具的卫生、材质以及机构的送餐资质？其监管问题显得尤为重要。

当下，“中央厨房”养老模式尚未成熟，也未全面推广，其中要做的工作仍有许多。相关机构、组织需要进一步的方案，明确各项大小事宜，使接受服务的老人知根知底，甚至应当聘请专业的营养师对老人的膳食进行引导，合理配餐。

“医养结合”养老

“医养结合”的养老模式，是发展中国特色养老事业的重要尝试。

以浙江省衢州市为例，当地以“医+养”为核心，依托优质的医疗技术和完善的医疗服务建立交流平台，为社区百名60岁以上的空巢、残疾、独居老人提供医疗帮扶、情感沟通、生活护理等服务。根据老人的病状轻重，或进行日间照料，或助行、助医。社工与志愿者公共完成卫生服务站与家庭双向对接，使老人在医养结合的模式下渐渐恢复健康。

当地的服务内容包括上门走访、收集资料、身体护理、生活支援、精神支持、健康养生讲座、慢病管理等，取得较好的成效。

“医养结合”的养老模式需要较大的人力、无力，社会爱心人士的参与无疑能为该模式锦上添花，在践行的过程中扩大影响力，在探索之中前进。

“旅居养老”

“旅居养老”为近年国内逐渐兴起的新型养老模式之一，老人在不同季节相约旅行，一边旅行，一边养老。既亲近自然、结识挚友，又放松了身心。

“旅居养老”对于旅途中的享受、养生相对侧重，老人与伙伴分享自己的故事，在体验各地风土人情的同时收获真知，这种乐趣是平日里在家中无法感受到。

这种养老模式深受爱好旅游的老人的喜爱，不过老人的子女对此就有不一样的想法了。有些子女认为让自己的父母外出游玩，是养老的最好方式，丰富老人的精神世界，有利其身心健康；有些子女则认为老人在外的安全未必能得到保障，万一遇到突发事件，他们难以第一时间赶到老人身边……

自由与安全，是“旅居养老”的矛盾之一，如何让老人在旅途中获得更好的体验，相关部门是否能在一定程度上为此类老人提供服务？

“旅居养老”是一种很美好的养老模式，如能践行到底，快乐养老也莫过如此了。