我国经济发展对基本医疗保险的影响探究

2018-05-14 12:12赵洪
今日财富 2018年9期
关键词:医疗保险程度制度

赵洪

我国经济如今正处于蓬勃发展的阶段,而经济的迅速发展也带来了很多好处,基本医疗保险就是其中的得益者之一。众所周知,因为我国占地面积广阔,每个地区经济发展的水平和速度都不一样,存在着很大的差距,尤其是城乡的经济差距更为突出。因此,经济的发展对基本医疗保险带来的影响既有正面的也有负面的,本文旨在从以上两方面进行详细的研究。

一、引言

自从改革开放以来,我国经济增长速度大大提高,与此同时基本医疗保险的制度也得到了较好的完善。为使社会上所有的人都能享受到医疗保险带来的便利,我国设置了三种基本医疗保险,分别为:城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、在职人员的职工基本医疗保险。这三种基本医疗保险的存在毋庸置疑使广大人民群众得到了生活保障,并吸引着越来越多的人参加保险项目,而基本医疗保险制度也随之变得规范化,由此可见随着经济发展速度的加快,基本医疗保险制度也从中获益。

二、我国经济发展对基本医疗保险的积极影响

国家经济发展水平提高,咱们的普通百姓自然是受益者,这也使他们对生活质量的重视程度不断上升,对自身的健康问题也越来越重视。许多人的消费观念发生变化,逐渐从消费奢侈品改变为对保护自身健康的投入,这就促进了我国医疗保险这方面的经济收入有所增长。便利的程度在提高,但一些问题却接踵而至,普通百姓加大了对医疗方面的投资,我国基本医疗保险制度就面临着与以往不同的挑战,这些制度必须要得到不断的完善,才能保证跟得上经济发展的步伐。以当前情况来看,国家财政对基本医疗保险仍是保持一种大力扶持的态度,经政府之手拨出的补贴成为了关键因素。

既然政府拨出的补贴大大地帮助了我国基本医疗保险制度的完善,那么经济发展和医疗保险就显得息息相关了。假设某片区域上的经济发展速度快,那么相较于其它的区域,它的医疗保险制度的完善程度也会更高,简而言之,经济发展和医疗保险制度完善程度之间存在着正相关的趋势,基本医疗保险有赖于经济发展的速度和水平。

我国国土面积庞大,在经济发展这一问题上理所当然的无法做到完全兼顾,这就导致了贫富差距的问题,而且由于经济上存在的各种差异,当地政府能拨出的对医疗保险的补贴以及对其关注程度也各不相同。就一般情况来说,经济发展水平较高的区域,它的医疗保险制度完善程度越高,反之亦然,总体上呈现着不均衡的现象。

不但如此,由每年的相关部门的总结报告反馈可知,若是人们的收入不一致,其对医疗保障的看法也有所不同。不管是农村还是城市,如果一个家庭的收入较差,那他们对医疗保障的重视程度就相对会高,同时他们也属于需要各类社会人士伸出援手的人群。像这类低收入人群,他们迫切需要解决的问题是看病难,而我们仍然需要时间来为此研究出一个更好的解决方案。

三、努力降低经济发展差异给基本医疗保险带来的负面影响

我们不否认经济发展给基本医疗保险带来的影响是巨大的而且是有益处的,但是当把这种影响放大之后来看,我们会发现这种影响会因不同地区的发展水平不同、不同家庭的收入情况不同、城市和农村的收入情况不同等问题而受到严重的局限性,最大的特点就是不均衡。这种种问题,足以反映了经济发展从某种层面上来讲对基本医疗保险的发展存在着阻碍作用。要想解决此类问题,以下是本人提出的几点建议:

根据不同地区经济发展速度不同来作区分,对其基本医疗保险制度作出调整和修改,以达到经济发展和医疗保险制度完善程度相适应的目的,这种调整不应是局部或短时的,而应该是随着地区的经济发展而不断作出改变和适应,力求经济的稳定发展以及其对基本医疗保险的影响能往有利的方面进发。

我国政府应一视同仁,对于目前经济发展仍处于落后状态的那些区域,应大力支持其经济发展,尽早拟定并出台相关法律法规来保证这些地区能够顺利开展医疗保险工作,确保就算普通百姓身处落后地区,仍能享受到不落后的由国家带来的基本保障。

对于那些低收入的家庭或人群,政府还应提高对其基本医疗保险的重视程度,这样做有利于保证社会能够和谐发展,政府不仅应该逐步对基本医疗保险制度进行完善,还应开展医疗救助工作,让医疗服务水平上升一个台阶。

四、由经济发展对基本医疗保险带来的影响下仍需完善管理体系

基本医疗保险制度的完善得益于经济发展的突飞猛进,而广大人民群众享受保险带来便利的程度,则是得益于一直在调整并与时俱进的医疗保险政策以及政府对医疗保险基金的管理。

我国首先在城市地区对职工实现了基本医疗保险的定额结算制度以及对特殊人员实现了记账制的方式,并且在城市范围内推出社会保障IC卡以及医疗保险计算机信息系统,而对那些从倒闭公司或工厂里出来的下岗人员则实施设立医疗保险个人账户的政策。除此之外,为了早日实现全国内医疗保险制度的一致化,还同时加大力度对乡镇、农村和社区等进行医疗保险管理。这一系列措施无疑能使广大参保人员得到更优质的服务。

对于医疗保险的三大机制,即准入机制、制约机制、退出机制,大大提高监管力度,在此基础上,为使管理定点医疗机构、定点药店时能更方便快捷,同时也是为了从整体出发去控制医疗过程所产生的所有费用,确保广大人民群从对医疗保险进行投资后能得到更好的服务,花费更少的生病、住院费用,还应实施监督体制。在全国范围内,要逐步做到统筹管理基本医疗保险,使基本医疗保险带来的风险降到最低,使各个医疗保险机构身上的担子更轻一点。

除此之外,对基本医疗保险基金的管理手法应作出改变,设立一套有效、科学的监督机制,从最大程度上保证财政专区能包含医疗保险基金,这笔款项得到其应有的用途及使用方法。同时实行预决算的体制、财会体制以及对医疗保险内部审核的体制,邀请社会各界有名望的人士监督医疗保险基金的运作过程。

五、经济发展促進基本医疗保险发展的同时对服务质量的要求也有所提高

基本医疗保险的发展在我国经济发展的带动下稳步提升,而其服务质量也应该随之更上一层楼,做到更好的反馈人民。

在经济发展的带动下,办公设施逐渐体现出高科技化,信息时代的到来要求各个医疗保险机构在配置计算机时应保证其能够与其他的医疗保险机构进行联网,进行网络信息共享,跟着经济的发展逐步使用高新配置,这样一来当参保人员结报自己的医疗费用时,能够跟其它的网点也进行实时的联系。

管理制度正在逐步的规范化。医疗保险机构秉承“务实、高效、廉洁”的服务宗旨,制定“首问负责制”、“限时办结制”等一系列工作制度,并编印成册,发给工作人员,对照执行,并向职工群众公开服务内容、资料提供等,方便群众办事。

医疗服务更加以人为本。经济快速发展,国家的可调动资金也变得充裕起来,现在很多医疗保险机构对于参保人员的福利都得到加强,除了保持与居住在外地的参保人员的情感沟通外,还通过电话、邮件等方式帮助参保人员实时掌握医疗保险的最新消息。

六、结语

我国经济的快速发展,对基本医疗保险带来的影响是巨大的、更多是正面的。它为低收入人群带去了更好的医疗保险服务,使广大人民群众更能安心的享受国家带来的政策上的便利,同时也让我国的基本医疗保险制度得到了进一步的完善。但不可忽视的是,经济发展对基本医疗保险的影响仍是存在一些负面作用,在今后的工作中,这些负面影响应得到尽早的消除。(作者单位为凌海市机关事业单位医疗保险管理中心)

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