运动治疗技术课程CBE教学改革研究

唐蓉 陈进 陈正平

[摘 要] 江苏医药职业学院与加拿大圣劳伦斯学院合作办学康复治疗技术专业，为提高该专业核心课程运动治疗技术的教学质量，结合本门课程强调动手能力、涉及知识面广两大特点，从方案设计、开发职业能力分析表、制作學习包及教学活动四个方面绍了CBE教学改革的实践过程，最终给出了运动治疗技术课程教学过程中能力培养、学生、教师和信息化教学手段四个值得反思的问题。

[关 键 词] 运动治疗技术课程；CBE模式；教学改革

[中图分类号] G424.1 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）03-0088-02

2013年，我校康复治疗技术专业开始与加拿大圣劳伦斯学院合作培养，成为该专业国内首个开展合作办学的高职院校。专业人才培养采取“3+2”模式，即学生在国内学习3年、加拿大学习2年，分别可以获取国内康复治疗技术专业专科学历、加方的健身与健康促进专业专科学历。随着全社会老龄化进程的加快，康复需求逐年加大，运动治疗岗位技能需求不断提升。作为专业核心课程的运动治疗技术，它的教学改革越发受到关注。CBE（Competency-Based Education）模式是加拿大职业教育的特色，其根本就是以能力为本位的教育[1]，它对我国职业技术教育产生了较大影响[2]。我校康复治疗技术专业从2014年开始探索CBE教学模式改革，首先以中加合作班为试点，并取得了较为满意的成绩。

一、运动治疗技术课程的特点

（一）强调动手能力

运动治疗技术是康复治疗技术专业的核心课程，学生通过对该课程的学习，要学会对常见功能障碍性疾病开展包括关节活动度训练、平衡功能训练等在内的运动治疗。因此，该课程的教学过程中，各项运动治疗技能是重要的教学内容，要求学生必须掌握并且能熟练运用。

（二）涉及知识面广

运动治疗技术是以徒手或借助运动器械进行功能训练来治疗病、伤、残患者，恢复或改善运动功能障碍的技术，是一种重要的康复治疗手段。该技术在临床应用广泛，可用来治疗常见的肌力减退、关节活动度受限等功能障碍，也可用于脊髓、脑等中枢神经功能受损患者的治疗。运动治疗技术课程涉及人体发育学、神经解剖学、神经生理学、运动学等多方面的知识，结合该课程的特点和强调学生动手能力的教学需求，与CBE提倡的能力本位教学理念不谋而合。

二、运动治疗技术CBE教学改革的实践

（一）方案设计

运动治疗技术课程CBE教学改革实施分为四个阶段：（1）岗位分析：对康复机构运动治疗师的岗位职责和能力要求进行分析，具体到某一种治疗技术所需的岗位技能要求、素质要求等；（2）确定学习任务：根据岗位分析结果和康复治疗师的行业准入要求，确定运动治疗技术应该培养的专项技能；（3）确定教学内容：对各专项技能进行细化分析，确定每项技能所需的基本理论、基本技能；根据分析结果修订课程标准、重新编制授课内容；借助信息化手段开发学习包和教辅资料；（4）实施教学和评价：依据修订的课程标准和授课计划，按照CBE教学要求组织教学；结合学生所学习的任务，开展教学评价。

（二）开发职业能力分析表（Developing A Curriculum ，DACUM表）

DACUM表是实施CBE教学的关键，课题组邀请行业专家和校内专任教师共同组成DACUM表编制团队，编写时充分考虑康复治疗师的职业准入制度、行业需求以及学生终身学习能力的培养。最终形成的运动治疗技术课程DACUM表一共设置了四个方面，共32项专业技能。此表是课程组安排教学活动、实施课程考核等工作的重要依据。具体工作流程有四个步骤：

1.成立课程改革领导小组

成立包括专业负责人、课程负责人、行业专家、专任教师等在内的7位成员组成课程改革领导小组，课程负责人作为课程改革的具体责任人。领导小组主要从专业人才培养的角度来规划、设计本课程的总体框架，制订课程CBE教学改革实施的总体方案，沟通协同教学改革中可能遇到的其他问题。

2.资料收集

针对临床运动治疗师岗位的能力要求进行资料收集，主要包括两个方面：（1）相关国家卫生职业资格考试、治疗师规范化培训要求等行业标准；（2）运动治疗师日常诊疗工作可能需要的基本理论、基本技能等。

3.技能分析

召开项目研讨会，确定临床运动治疗岗位所需的四个方面的技术，具体为常规运动治疗技术、神经生理学治疗技术、运动再学习技术、医疗体操等其他治疗技术。课程组就每个方面技术需要学生掌握基本理论、学会基本技术展开激烈的讨论，并反复征求临床一线专家的意见后形成定稿。

4.编制DACUM表

根据技能分析的结论，结合专业的人才培养方案和课程标准，组织项目组成员编写课程DACUM表[3]，具体的32项专业技能为：常运动治疗技术24项、神经生理学治疗技术5项、运动再学习技术1项、医疗体操等其他治疗技术2项。

（三）制作学习包

对照DACUM表，把每个方面的技术进行细化，设计成数目不等的学习子单元，根据学习内容进行优化整合教学内容并制作学习包，即包括预习指导、电子教材、电子课件、学法指导、微课视频、实训视频等在内的学习指导材料。

（四）教学活动

课程组依托现代化国家级康复实训基地、附属医院康复医学科的康复实施和学校现有的信息化教学设施开展CBE教学[4]。在具体的教学过程中采取以下措施：

1.结合学生的学习水平，将学生分成若干个学习小组，依据各小组的特点分别制定包括学习内容、学习重点、学习方法指导、学习目标等在内的学习包，依托信息化手段上传到课程学习平台，并督促、检查学生的学习情况。

2.依据高职院校学生的学习特点，制作简单易懂、形象生动的操作示意图、操作视频等教学材料，灵活开展形式多样的教学将活动。例如，讲授平衡功能障碍训练采取角色扮演教学法、讲授神经生理学技术时采取小组教学法，这样可促使每个学生都能投入课堂，让他们在学习专业知识的同时，也能体会到临床运动治疗师的岗位要求和职责。

3.课程的学习评价采取学生自评、学生互评、教师评价相结合的综合评价模式。每个学习任务结束后均安排考核，考核方式有課堂测评、操作评价等。

三、运动治疗技术课程CBE教学反思

（一）能力培养贯穿整个CBE教学过程

运动治疗技术课程作为康复治疗技术专业的核心课程，必须紧扣专业的人才培养目标，也就是要以培养学生能够熟练掌握各项运动治疗技术作为基本出发点。在开展CBE教学时，要结合临床的实际工作需要选取授课内容，根据授课内容的内在联系编排授课顺序，根据授课内容的特点选取教学方法。同时，教学过程中要注重学生终生学习能力与岗位学习能力的培养。

（二）学生是CBE教学的主体

CBE教学改革着重强调学生的主体地位，学生和教师都要转变理念，学生要做好自我学习和自我评价；教师要从传统课堂的独角戏变成CBE课堂的策划者、管理者。教师所有教学活动的开展都要着眼于学生岗位能力的实际需要，教学内容的取舍、教学方法的选择，都以是否有利于岗位能力的培养作为唯一标准[5]。

（三）教师是CBE教学实践成功的关键

CBE强调学生的主体地位，并不意味着教师地位的弱化，恰恰相反，整个教学改革多要依托教师来完成。CBE教学模式由教师主导来完成，教师不仅要有深厚的专业知识、较强的课堂组织、管理能力，还要具备丰富的运动治疗师岗位工作经验、熟练掌握各项运动治疗技能。CBE教学中，教师要紧扣专业的人才培养目标，认真研读课程的教学标准，始终把握学生运动治疗能力培养的方向，抓住教学的关键环节，灵活运用多种教学手段，使整个教学过程始终瞄准学生岗位任职能力的提高[6]。我们课程组的四位授课教师均是“双师型”教师，同时具有丰富的岗位工作经历和多年的教学经验。

（四）采用信息化教学手段

CBE教学模式对信息化手段提出了很高的要求，课程组教师依托智慧职教云平台，以学校省示范建设为契机，建成了含电子书、课件、题库、微课、动画等大量资源的在线开放课程，并通过专家组验收。学生利用该平台可以完成自主学习、自我评价；教师利用该平台可以动态掌握学生的学习状态，开展课程授课、测试等教学工作。

总之，运动治疗技术通过CBE教学改革，强调职业所需能力的确定、学习和运用，以达到职业从业能力要求为教学目标，课程内容以职业分析为基础，重视及时反馈，重视学生自学能力的培养，强调因材施教，以学生为中心进行教学。通过CBE这种能力本位的教学模式改革，有效提高了学生的职业素养，达到了提升人才培养质量的目的。

参考文献：

[1]王卫平.高等教育中外合作办学课程的依附现象研究[J].教育理论与实践，2013（3）.

[2]丁唯佳.CBE理念下高职院校开展创业教育的思考[J].中国职业技术教育，2014（19）：89-92.

[3]魏明珠.DACUM图表在一体化教学中的应用[J].职业，2013（24）：124.

[4]李建荣.基于CBE模式的高职ORACLE数据库课程教学设计[J].教育与职业，2013（23）：146-147.

[5]王晶晶，张伟，张东霞.CBE教学模式在仪器仪表教学中的应用[J].空军预警学院学报，2013，27（6）：461-462.

[6]谭洁，张泓，曾序求，等.康复治疗学专业实践教学模式的改革与实践[J].中国高等医学教育，2012（7）：79-80.