孕期乳房保健干预对产后乳腺炎发生率的影响分析

苏广梅

【摘要】目的：本次实验课题主要探讨孕期乳房保健干预对产后乳腺炎发生率的影响。方法：研究样本择选本院收治的104例初产妇，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规乳头护理，观察组采用孕期乳房保健干预，对两组产后乳腺炎发生情况以及乳头形态异常率进行对比分析。结果：观察组产后乳腺炎发生率小于对照组（P<0.05），观察组乳汁淤积发生率小于对照组（P<0.05），观察组乳头皲裂发生率小于对照组（P<0.05），观察组乳头平坦、凹陷率小于对照组（P<0.05）。结论：对产妇实施孕期乳房保健干预能够降低产妇乳腺炎发生率，临床效果显著，值得推广。

【关键词】孕期乳房保健干预；产后乳腺炎；影响

产后乳腺炎在临床上是产期常见的妇科疾病，是造成产后母乳失败的主要原因，此病症不仅仅会影响到产妇的生活质量，还会影响产妇的身体健康。随着人们生活水平的提高，产后乳腺炎的发生受到了越来越多人的关注，对产妇产后进行有效的保健护理，能够有效降低产后乳腺炎发生率，本次择取本院104例初产妇进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

样本选自本院104例初产妇，样本选取时间为2016年2月至2017年2月，按照随机数字分组方式分为观察组和对照组，每组52例，全部产妇在产前均无乳腺炎疾病、重要器官功能性障碍疾病、精神疾病以及消化道疾病等。观察组中年龄22～32岁，平均年龄（26.7±4.46）岁，孕周39～41周，平均孕周（40.2±0.16）周；对照组年龄24～31岁，平均年龄（27.4±3.47）岁，孕周38～42周，平均孕周（40.1±0.24）周。两组一般资料差异不明显，统计学意义不成立（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规乳头护理，对产妇乳头进行常规清洁，在产妇日常洗澡时用温毛巾清洁擦拭两侧乳头，每日观察产妇乳头形态是否异常。

观察组：采用孕期乳房保健干预，具体措施如下：1）清洁乳房：孕妇自怀孕28周起开始进行乳房保健干预，孕妇洗澡时用温毛巾热敷乳头5分钟，并清洁好乳房，在洗澡时禁止使用肥皂或沐浴露清洗乳头，洗澡后在乳头涂抹适量的润肤油，若孕妇乳头上有痂样物，应该在孕妇睡前使用油性纱布敷上，于第二天晨起轻轻剥下，孕妇在怀孕晚期，乳房逐渐开始分泌乳汁后停止使用润肤油。2）健康教育：定期对孕妇进行健康教育知识宣讲，同时传授孕妇正确的保健方法能够自用于乳房的保健护理，要求孕妇在怀孕期间穿着无钢圈的胸罩，防止乳房在钢圈的摩擦下受到压迫。3）乳房按摩：对孕妇凹陷、平坦的乳头进行按摩，在按摩同时配合适当的拉伸运动，拇指放置于乳头两侧，将乳头向两侧慢慢拉开，使乳头慢慢外突，随后进行上下拉开，此操作持续5分钟，一日1次；在孕妇怀孕38周以后，对乳头造成的刺激很可能造成宫缩而导致孕妇早产，故不再建议对乳头进行按摩，若孕妇乳头形态异常情况还是未得到矫正，应该使用乳头矫正器进行矫正。4）随访调查：护理人员对孕妇进行定期的电话随访和上门随访，多与孕妇进行沟通，对孕妇实施孕期心理护理，为产后母乳喂养做好准备，建立孕妇生产自信心。

1.3观察指标

观察并记录两组产妇产后乳腺炎发生情况以及乳头形态异常情况（乳汁淤积、乳头皲裂、乳头平坦、凹陷）。

1.4统计学意义

应用统计学软件SPSS 20.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用X²进行检验，计量资料用（x±s）表示，组间差异用t进行检验。数据对比后得到的P<0.05，则具有统计学意义，若P>0.05，则统计学意义不成立。

2结果

2.1两组产后乳腺炎发生率比较

两组试验组产后乳腺炎发生率对比，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组乳头形态异常情况比较

观察组与对照组乳头形态异常情况相比较，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。见表2。

3讨论

产后乳腺炎又被称之为产后哺乳期乳腺炎，是临床產科中常见的一类疾病，主要是细菌侵入乳头的裂口中所导致的。产后乳腺炎早期的临床症状主要表现为乳房肿胀、乳汁分泌不畅以及乳房疼痛等，同时还伴随着食欲不振、心情抑郁，若不进行及时的干预或治疗，则会进一步引发化脓期产后乳腺炎，临床症状主要表现为乳房局部硬化，乳房肿胀块状不断增大，且产后常常有全身无力、白细胞增多、高烧不退等身体症状。产后乳腺炎的发生不仅仅影响了产妇的生活质量，还对产妇的心理健康造成了一定的影响，影响了产后母乳喂养。所以说，产后乳腺炎的发生已经成为了目前临床上待解决的重要问题，预防产后乳腺炎的发生，需要在早期对孕妇进行一定的干预护理，孕期乳房保健干预能够在妊娠期就对乳房进行按摩保健，能够有效预防乳房肿胀和乳房皲裂，保持乳房乳腺导管通顺，保证乳汁的正常分泌和排出，提高母乳喂养的成功率。本研究结果显示，观察组产妇有2例产后发生乳腺炎，乳腺炎发生率为3.84%，对照组产后发生乳腺炎占14例，产后乳腺炎发生率为26.92%，两组对比差异明显，统计学意义成立（P<0.05）；观察组产后发生乳汁淤积占1例，发生乳头皲裂占1例，发生乳头平坦、凹陷占1例，观察组乳头形态异常率为5.77%，对照组中有4例乳汁淤积，有5例乳头皲裂，有6例乳头平坦、凹陷，异常率为28.85%，两组进行对比，有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

综上，孕期乳房保健干预实施在产妇产后乳头护理中，能够有效减少乳头不良情况发生，还能够有效纠正乳头异常形态，提高产后母乳喂养率，减少产后乳腺炎发生情况。