CT检查与普放检查诊断肺部孤立性球形病变比较

2018-05-14 00:40潘静容
神州·中旬刊 2018年10期
关键词:CT检查良性恶性

潘静容

摘要:目的:探讨CT检查与普放检查诊断肺部孤立性球形病变的临床价值。方法:在医院2016年5月至2017年12月期间诊治的孤立性球形病变患者中选取85例作研究对象,分别采取CT检查与普放检查诊断,就2种检查方法对肺部孤立性球形病变的诊断结果进行统计学分析。结果:普放检查的整体诊断准确率是91.76%;CT的整体诊断准确率是98.82%;CT对本组肺部孤立性球形病变患者的诊断准确率高于普放检查(P<0.05),而对单项病变的诊断准确率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与普放检查相比,CT检查在孤立性球形病变诊断中应用价值更高,可准确鉴别良性、恶性病灶,值得借鉴。

关键词:普放检查;CT检查;肺部孤立性球形病变;病灶;恶性;良性

本研究为明确CT检查与普放检查诊断肺部孤立性球形病变的临床价值,对一组肺部孤立性球形病变分别实施CT、普放检查,现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组肺部孤立性球形病变患者共85例,收治时间:2016年5月至2017年12月。其中,男42例,女43例;年龄为24~75岁,平均年龄为(47.92±4.89)岁;病理学检查结果:肺炎28例,肺结核21例,良性肿瘤26例,恶性肿瘤10例;临床表现:咳嗽85例,胸痛72例,咯血34例;

1.2检查方法

本组患者分别应用普放检查、CT检查,记录其病灶大小、影像学表现;

其中,普放检查应用美国GE飞天6000DRX线机,而CT检查应用美国GE宝石4排8层螺旋CT平扫,其矩阵是512×512,而周期是0.8s,为200~300mA。CT平扫前,指导受检者口服2%泛影葡胺,全肝平扫后,进行肝部增强扫描,使用造影剂,其高压注射速度控制在每秒2.5ml。上述诊断均为医院影像学检查经验丰富的医师完成,并单独评估病人弥散数据、动态增强数据。

1.4观察指标

(1)统计普放检查、CT检查在本组肺部孤立性球形病变诊断中的准确率;

1.5统计学方法

将此次研究所得數据输入SPSS20.0统计学软件:计数资料使用例数(n)表示,组间率(%)对比实行χ2检验;若存在统计学差异,则以P<0.05描述。

2.结果

2.1 普放检查、CT检查在本组肺部孤立性球形病变诊断中的准确率

普放检查、CT检查对本组肺部孤立性球形病变患者中肺炎、肺结核病例的诊断准确率均为100.00%,比较无统计学差异(P>0.05);其中,普放检查将3例恶性肿瘤误诊为肺结核,将4例良性肿瘤误诊为肺结核,其整体诊断准确率是91.76%;CT对于恶性肿瘤的诊断准确率是100.00%,而将1例良性肿瘤误诊为肺结核,其整体诊断准确率是98.82%;CT对本组肺部孤立性球形病变患者的诊断准确率高于普放检查(P<0.05),而对单项病变的诊断准确率比较无统计学差异(P>0.05),详见表1.

3.讨论

近几年来,伴随影像学诊断技术的持续发展,CT、普放检查作为临床疾病常用的影像学诊断方法,在疾病诊断中的应用频率日益升高,尤其是肺部孤立性球形病变[1~2]。肺部孤立性球形病变作为临床常见的肺部病变,包括炎性病灶、支气管癌、结核球以及其他良性肿瘤等,既往多采取普放检查,而将CT检查作为辅助检查手段,而近几年来有学者提出,CT检查在肺部孤立性球形病变临床诊断中准确率更高,但该观点缺乏大量实验依据支持[3~4]。

经本次研究发现,CT对于本组肺部孤立性球形病变患者的诊断准确率是98.92%,高于对照组的91.76%,可见CT在肺部孤立性球形病变临床诊断中的准确率,高于普放检查法,印证了上述观点。经影像学图像分析,笔者认为应在诊断患者肺部孤立性球形病变时,严密观察患者病灶分叶、大小、空洞以及钙化情况等,并观察有无毛刺。CT在诊断肺部孤立性球形病变中优势明显,可见锯齿样改变、长毛刺,边缘模糊,比较毛糙,且无分叶,同胸膜之前有广泛接触,扫描的分辨率较高,可清晰显示其病灶形态、边缘,可为肺部孤立性球形病变的临床诊断提供有效的影像学资料,因而可提升诊断准确率。

综上所述:CT检查诊断肺部孤立性球形病变的临床价值高于普放检查,值得借鉴。

参考文献:

[1]王凤伟.探究两种不同检查方法对肺部孤立性球形病变的临床诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(10):82-82.

[2]李钒.CT和普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].中国民康医学,2017,29(11):24-25.

[3]刘永宁.CT检查与X线平片检查在肺部孤立性球形病变诊断中的临床效果对照研究[J].医药前沿,2016,6(26).221-222.

[4]方金忠,张文奇,王和平,等.螺旋CT薄层靶扫描对孤立性肺结节与支气管关系的诊断价值与病理对照[J].医学影像学杂志,2016,26(2):234-238.

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