氯吡格雷、阿司匹林联合治疗老年短暂性脑缺血发作的效果分析

王其霞

【摘 要】目的：讨论氯吡格雷、阿司匹林联合治疗老年短暂性脑缺血发作的效果分析。方法：现随机选取2015年12月-2016年5月我院治疗患者76例，随机分成实验组和对照组各38例，实验组给予氯吡格雷、阿司匹林联合治疗，对照组仅给予阿司匹林治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗有效率为97.36%，效果明显优于对照组的81.57%，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年短暂性脑缺血发作治疗中，可采取氯吡格雷、阿司匹林进行治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。

【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；治疗效果

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-02

老年短暂性脑缺血发作是常见的反复性脑局部供血障碍，从而导致患者由于供血区短暂性障碍，主要临床特征为：感觉障碍、短暂失语、瘫痪，每次几分钟-h/1发作，不超过h/24即可恢复，需要进行及时有效的干预，从而阻断脑缺血进展，从而达到脑梗死的致残机率和发生机率可有效的降低的目的[1]。为此在本次调查中采取了氯吡格雷、阿司匹林联合治疗的方法，并对本方法的治疗效果进行总结和分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 现随机选取2015年12月-2016年5月在我院治疗患者76例，随机分成实验组38例、对照组38例，实验组给予氯吡格雷、阿司匹林联合治疗，对照组仅给予阿司匹林治疗，实验组包含了男性患者18例，女性患者20例，年龄61-84岁，平均（72.5±2.3）岁；对照组患者包含了男性患者19例，女性患者19例，年龄62-83岁，平均（72.5±2.6）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予口服阿司匹林（生产厂家：永信（昆山）药品工业有限公司，国药准字H19990212）治疗，每天一次，每次mg/100，实验组给予氯吡格雷、阿司匹林联合治疗，口服氯吡格雷（生产厂家：信立泰（深圳）药业有限公司，国药准字X20000542），每天一次，每次mg/75，两组患者均治疗一个月，在治疗期间两组患者均避免使用抗血小板等药物。

1.3 疗效观察和评价 对两组患者病发率进行对比和分析。对两组患者发作的频率进行对比和分析。对两组患者的治疗效果进行对比和分析。显效：患者临床症状基本消失，有效控制病情的发作；有效：患者临床症状有明显改善，有效减少病情的发作；无效：患者临床症状无改善，病情发作无改善，治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 本次调查涉及数据均输入spss13.0软件进行处理，组间计数资料如患者年龄等应用（）表示，行t检验；计量资料如，行检验，P>0.05具统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者发病人数对比，实验组患者发病人数为：1例、病发率为：3.8%，对照组患者发病人数为：7例、病发率为：18.42%，实验组患者的病发率明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗后发病频率对比，实验组患者发病频率为（月/次）0.52±0.27，对照组患者发病频率为（月/次）1.76±1.21，实验组患者的发作频率明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者治疗有效率对比，实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

短暂性脑缺血发作是临床中常见的疾病之一，主要治疗方式为药物治疗，属于脑血管类疾病，主要是由患者患有高血脂、高血压、动脉粥样化所引起除此病症外，血液凝固障碍、颈椎病、脑血流动力障碍也可以引发此病[2]，根据有关资料证实有60%患者是由动脉粥样化所引起本病，具有感觉障碍、短暂失语、瘫痪等特点[3]，以上症状在患者发作min/5之内就可达病发高峰，患者一次病情发作时间可在min/5-20内持续，最长病情发作时间不超过h/24，病情可反复，患有此病的患者第一年中发生脑卒中的机率高于一般人群13-16倍，在5年之内竟高达7倍之多，对患者的生存质量明显的降低。在本次研究中采用的是氯吡格雷、阿司匹林联合治疗，药物司匹林对血小板的聚集和释放进行控制，对微循环、血液流变学可起到改善的作用，对血浆粘度可有效的降低，对血栓可起到抵抗的作用，药物氯吡格雷对血小板的聚集进行更好控制，对血小板受体和二磷酸腺苷的结合起到一定阻止的作用，两种药物联合治疗，效果显著。在本次治疗中也发现，实验组患者的治疗有效率为97.36%，效果明显优于对照组的81.57%，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在短暂性脑缺血发作的治疗中，可采取氯吡格雷、阿司匹林进行治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。

参考文献

焦骥.對急性心肌梗死患者使用阿司匹林和氯吡格雷迚行治疗皀临床效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（9）：178-179.

刘新敏.氯吡格雷与阿司匹林聊合治疗急性心肌梗死临床效果分析[J].工企医刊，2014，27（2）：655-656.

汤小姣.阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（19）：10.