脊髓损伤患者实施康复治疗对功能恢复的影响分析

田国鹤

摘 要：在社会经济快速发展和科学技术进步的阶段当中，机械化设备和电子器械使用的频率也已经越来越高。现如今人们已经实现了“秀才不出门，便知天下事”的夙愿，在电子设备的辅助下人们进行户外活动的频次早已经大大减小。在长期不运动的情况之下，人体的骨骼和机体器官都会处于下降和衰退的状态，如果在此时脊髓遭受到损伤，不仅会给患者生活和行动带来极大的不便，同时还会给家属带来更多的经济和心理负担。因而加强对于脊髓损伤患者的康复治疗，不仅能够针对性的确定其治疗方案和措施，同时还能够更好的提高治疗和护理的效果，因而是目前比较科学合理的方式。

关键词：脊髓损伤 康复治疗 功能恢复

中图分类号：R651 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2018）05-0-01

在近年来，脊髓损伤已经成为了一种常见的疾病，在世界范围当中脊髓损伤发生的概率呈现出了逐年递增的态势。从此种疾病的表现和基本特征来看，脊髓损伤是脊柱损伤当中最为严重的一种并发症，其会导致患者损伤部位以下的肢体出现功能性的障碍。在脊髓损伤的情况之下，患者在反射、运动和感觉方面都会出现障碍，因而也是目前四肢瘫痪、截瘫甚至是死亡的重要病因。在患病之后，患者需要长期卧床休息和接受治疗，这也就很容易引起其他的并发症，其不仅会使患者承受较大的心理和身体方面的伤害和压力，同时还会给家庭和社会带来巨大的经济负担。因而在本文当中我便会对相关问题进行具体分析，仅希望能够起到一些借鉴的作用。

一、一般资料

在本次临床观察中主要是选择了从2016年11月到2017年11月在本院接受治疗的脊髓损伤患者共50人，其中男性有32人，女性有18人。他们的平均年龄为35岁，病程在10天到一年之间。这些患者病因主要包括跌倒、重物砸伤、高处坠落、车祸等，其中有45人都已经使用了减压加固定手术治疗。对这些患者进行康复治疗的时间为一天一次，一周五到六次。通过系统化的康复治疗来帮助患者治疗疾病和恢复，这样能够更好更快的使脊髓损伤患者功能恢复，接下来便会对具体的康复治疗方式和效果进行考察。

二、对脊髓损伤患者进行康复治疗的方法

1.训练内容

早期康复治疗。在患者初入院接受手术治疗和药物治疗之后，就可以将运动疗法纳入到康复治疗的体系当中。由于患者的性别、年龄、体质、病情、病程和历史疾病均不相同，因而在对患者进行康复治疗的时候就需要更加具有针对性，根据患者个人情况采取适当适量的运动疗法。可以指导患者进行残存肌力的训练，在进行四肢关节被动主动运动辅之以胸部物理治疗。在进行此方面治疗的时候，相关的护理人员和指导者需要根据患者的具体情况灵活调整治疗次数，大致上是按照一天三次的频率展开的。此外，在早期康复治疗的时候还需要原则比较合适的神经肌肉电刺激的治疗方式，在这些综合性的康复治疗下能够更好的促进患者身体机能的恢复和发展。当然由于患者在突然之间从一個健康人变成了残疾人，因而其心理会存在很大的创伤，在进行治疗的过程当中又往往会由于疗程比较长、效果的呈现又比较缓慢，所以有很大一部分患者存在悲观失望的情绪。在此种情况之下，家属和医院工作人员需要相互配合对患者做一些思想工作，使他们能够一种积极乐观的态度面对现实并接受治疗，这样才能够更好的推动患者康复。

中后期。对于脊髓损伤的患者来说，他们有大量的时间都是需要卧床的，因而压疮便成为了患者很容易会出现的并发症，尤其是在治疗的中后期，患者已经在病床上待了很长的时间，因而相关的工作人员就需要帮助患者进行翻身的训练，同时还需要指导其进行坐位平衡的训练。在早期的时候，工作人员可以按照两小时一次的频率给患者进行翻身的护理，在翻身的时候还需要保证患者骨折的平面以下和以上的部分处于一个整体的状态当中，在小幅度、高频率的翻身过程当中能够避免患者身体出现扭转的问题。在患者治疗进入到中后期的时候，他们的身体力量和机能已经恢复到了一定程度，所以工作人员就可以指导患者自己来翻身，这样不仅能够对其身体不同部位的力量进行适当的锻炼，同时还能够增强患者机体的活动性。

肠道功能训练。肠道功能训练是需要在各个阶段当中都进行的，肠道活动直接影响到患者的饮食和排便。由于脊髓损伤患者长期卧床，因而加强对于他们的肠道功能训练还是十分必要的。工作人员需要指导他们进行提肛训练、肛门外括约肌收缩训练，通过这些方面的训练能够帮助患者盆地肌功能更好的恢复。肠道的健康程度会直接影响到人的心情，而且脊髓损伤的病人并不能够自由行动，所以他们的饮食并不能够通过运动的方式来消化，因而肠道训练不仅能够保证患者肠道功能的正常发展和运转，同时还能够更加有效的提高康复效果。

2.康复治疗的管理

康复治疗并非一朝一夕就可以完成的，而且脊髓损伤患者本身就多有不便，因而加强其管理能够保证康复治疗的有效性。在患者接受住院治疗的一个月之后，相关的工作人员就可以指导患者家属或者是患者自身掌握一些康复治疗的训练方法。这样不仅能够保证康复治疗的持续性和稳定性，同时还能够在方法教授的过程当中增进医患、护患之间的感情。

三、对脊髓损伤患者进行康复治疗的功能影响

目前对于脊髓损伤患者所采取的康复治疗方式还是比较成熟的，其能够促进患者的神经康复、心理康复和运动功能的发展。从本次临床观察和研究的结果来看，采用系统化康复治疗的患者功能恢复的更快，而且还能够有效降低和减少压疮等其他并发症的发生。康复治疗是一种对于患者病情和术后注意事项的综合考察和落实，在实际种明显减少了患者家属照顾患者得负担。在康复治疗过程当中不仅能够关注到患者肢体恢复和神经恢复的运动性和器官的健康性，同时还能够对于患者的心理状态有所涉及和指导，这样更加有效的提高了患者功能恢复的速度和质量。

四、结语

脊髓损伤是目前世界上一种比较常见的疾病，其主要是由外力所致，目前对于此种疾病的治疗主要是包括手术和药物两种方式。就医疗水平的发展程度来看，手术和药物所能够达到的治疗效果是一定的，因而康复治疗在其中就显得尤为重要。而且从实际操作和患者的恢复情况来看，有效的康复治疗能够更好的提高患者的恢复质量，因而将手术、药物和康复治疗相结合是目前帮助患者功能恢复的有效方式，同时还能够降低并发症发生的概率，所以康复治疗的理念和方式应该得到更加广泛的推广。

参考文献

[1]陈楚娴.97例脊髓型颈椎手术患者的护理方法及体会[J].湖北科技学院学报，2014，28（1）.

[2]世卫组织报告：全球每年50万人发生脊髓损伤[J].上海医药，2014，35（1）.