急性重症哮喘呼吸内科治疗效果探讨

白锋

【摘 要】目的：进一步深入细致的分析和探讨急性重症哮喘呼吸内科治疗的临床治疗效果。方法：选取在2015年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院接受治疗的急性重症哮喘呼吸内科患者一共有30例，作为本次研究的研究对象，对这些患者采取的是临床综合治疗方案展开回顾性分析，然后针对临床效果展开深入细致的观察，针对临床效果总结经验。结果：经过有针对性的治疗之后，本次研究中所涉及的急性重症哮喘患者中，有26例患者的病情有了十分明显的缓解，总体表现出的有效率达到了86.67%，其中有10例患者的症状得到了完全程度的缓解，总的痊愈率达到了33.33%，其中有1例患者出现了死亡的情况，病死率为3.33%，出现好转状况的患者，呼吸气量、动脉血氧分压值等一系列指标都有十分显著的改善，其中出现死亡情况的患者最主要的原因是由于呼吸衰竭。结论：有针对性的对患者运用综合性治疗急性重症哮喘有十分明显的治疗效果，能在最大程度上使患者的肺功能得到有效改善，值得在临床深入使用和大力推广。

【关键词】急性重症哮喘；呼吸内科；治疗效果

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）01-00-01

伴随着社会的进步和经济的发展，城市的环境污染也日益严重，空气质量十分低下，导致很多疾病的产生，其中支气管炎哮喘就是一种十分常见的慢性疾病。我国的哮喘疾病发生率在逐步的上升，对于该病如果不能得到及时有效的治疗，就会让患者产生胸闷、气短、器官衰竭等一系列不良反应，这种病症经常发生在凌晨或夜间，不能被及时发现，所以导致患者死亡的事件也时有发生，对于患者的生命安全，危害极大，如果得到规范而有效的综合性治疗，能够取得比较良好的效果，现针对在我院接受治疗的急性重症哮喘患者进行观察和分析其临床资料，把相关的过程和结果总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2015年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院接受治疗的急性重症哮喘呼吸内科患者一共有30例，作为本次研究的研究对象，其中有男患者18例，女患者12例，所有患者的年龄范围在29-70岁，平均年龄为40.5岁，患者的并成为2-30年，所有30例患者都经过有针对性的诊断全部被诊断为重症哮喘，其中有10例患者患有慢性支气管炎，有3例患有比较明显的高血压，与此同时，还有2例患者患有肺气肿，在所有患者中有7例患者有吸烟史，其中年龄最低的烟龄是5年，引发重症哮喘疾病的最主要原因就是呼吸道感染。

1.2 方法

针对所有患者所采用的方法是综合性的临床治疗，首先对患者采用常规性的治疗手段，有针对性的让患者使用吸氧设备，最大程度上让患者保持呼吸畅通，并且建立切实有效的静脉通道，保证患者的吸氧速度达到每分钟3或4l，有效强化患者的氣道，让动脉血氧分压有效提高，再根据病人的实际情况，有效配合相关的治疗药物，可以把100ug/喷应用支气管扩张进行更有针对性的剂雾化吸入治疗，保证频率在每小时一次，每次持续进行20分钟，要持续性的治疗几个小时，从根本上确保哮喘的症状得到缓解。与此同时，要科学合理的使用5mg/kg氨茶碱加50%葡萄糖500 ml对患者展开静脉注射工作，静脉滴注的速度要控制在0.5-1.0mg/kg.h，在患者的患病早期，可以有针对性的采用糖皮质激素，针对于重症患者，不能口服激素，要恰当的使用甲基强的松龙80 ～ 240 mg/d，及时有效使用激素，3d后把剂量减少，也可恰当使用一些抗生素治疗，让呼吸道感染得以有效控制，在这个过程中，要注重药物之间的影响和作用，对患者的内脏功能要深入细致的了解，例如患者的肺功能、心功能和肾功能等等一切脏器，对患者的电解质和酸碱平衡要展开有针对性的监测和跟踪，积极有效的应对相关的并发症情况，如果患者有昏迷和低氧血症的情况，需要给患者上呼吸机，要确保呼吸机的数值和患者机体情况有效适应。

1.3 疗效判定

针对患者在治疗前后所表现出的肺功能和血气分析指标，进行有针对性的观察和分析。痊愈：患者的症状基本消失，呼吸保持正常状态，血气分析指标达到正常功能。好转：患者的相应症状有明显的减轻，呼吸系统恢复正常，血气分析值得到明显改善。无效：患者症状没有明显的变化，甚至有加重的情况，呼吸和血气分析不正常。

2 结果

经过有针对性的治疗之后，本次研究中所涉及的急性重症哮喘患者中，有26例患者的病情有了十分明显的缓解，总体表现出的有效率达到了86.67%，其中有10例患者的症状得到了完全程度的缓解，总的痊愈率达到了33.33%，其中有1例患者出现了死亡的情况，病死率为3.33%，出现好转状况的患者，呼吸气量、动脉血氧分压值等一系列指标都有十分显著的改善，其中出现死亡情况的患者最主要的原因是由于呼吸衰竭。

3 讨论

从医学的角度来讲，急性重症哮喘通常是呼吸道出现了慢性炎症所引起的，身体身体产生了与之相适应的一系列变态反应、嗜酸粒细胞等的炎性反应等，哮喘经常出现反复的发作，发作的时候患者有呼吸困难、咳嗽等症状，发病时对患者进行切实有效的综合治疗方案，可在最大程度上缓解患者症状，让发作时间有效减少，对患者展开全面的监护和治疗，进一步有效明确哮喘的影响因素，保持患者呼吸上通，不适合对患者采用抗炎作用过强的药物，要注意药物间相互影响，采用布地奈德和异丙托溴铵联合使用，对患者进行有针对性的雾化吸入治疗，有更强的抗炎效果。针对中证哮喘患者，要采用机械性的统计方法，例如采用呼吸机，能对患者的症状起到明显的缓解作用，让呼吸负荷有效减轻。所以针对患者的病情进行准确的，有针对性的采用综合性治疗措施，能够让患者病症得到有效的治疗，从根本上降低致死率，让患者治愈率有大幅度提高。

4 结语

综上所述，有针对性的对患者运用综合性治疗急性重症哮喘有十分明显的治疗效果，能在最大程度上使患者的肺功能得到有效改善，值得在临床深入使用和大力推广。

参考文献

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