创新襄阳养老新模式的思考

李红　习志

摘 要 人口老龄化，是人口社会经济发展特定阶段的必然产物，是世界人口发展的必然趋势，应对人口老龄化问题已成为全球共同话题。2005年襄阳市人口老龄化率为10.7%，按照联合国人口老龄化标准，襄阳从此踏入老龄社会，且随着时间推移呈愈演愈烈之势，2016年上升至16.7%。来势凶猛的养老需求对现行养老机制、养老供给提出了严峻挑战。如何创新襄阳养老模式、提供养老优质服务、最大能力满足养老需求，已成为新时代各级党委、政府的必要担当和必须啃的“硬骨头”。

关键词 襄阳 养老新模式

1认识新特征，提升养老工作的紧迫感

就襄阳而言，现行人口结构和老年人养老架构呈现三个新特征：

（1）老龄化率增速快。据近两次人口普查数据显示，襄阳市2000年人口老龄化率为9.2%，2005年为10.7%，2010年为13.1%，且呈加速态势，2015年为14.6%，2016年为16.7%，一年间提升2.1个百分点。

（2）老龄人口基数大。据统计，2000年襄阳市60岁以上人口为51.9万；2010年为72.2万；2016年已经上升到100.01万。2016年全市常住人口为563.9万人，也就是说截止2016年底，全市每6个人中，就有一位60岁以上老人，襄阳已成为名副其实的“银发社会”。

（3）老有所养需求旺。面对人口老龄化的快速发展，近年来，襄阳各级党委、政府在“老有所养”方面尽力作为。但是，面对人口老龄化急剧加速和越来越高的养老需求，传统的养老模式正面临着重大挑战。如何满足老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐等需求，我们在思想上和客观条件上尚准备不足。

2正视新问题，迎接养老工作的新挑战

（1）居家养老模式面临新挑战。现阶段，大部分家庭面临独生子女、少子化的客观现实。随着社会竞争压力的加大、养老成本的增加、加之时间有限等缘故，子女们想在家“尽孝”，往往也是心有余而力不足。事实上，曾经“养儿防老”的传统观念，在残酷的现实面前也正在逐渐地动摇，居家养老已成为一种奢望。

（2）养老资源配置明显不足。目前，襄阳市各类养老床位3.1万张。其中，公办城市养老机构13家，床位3170张；民办养老机构61家，床位8562张；农村福利院144家，床位1.6万张；城乡社区居家养老服务床位3300张。养老供给硬件有“硬伤”，软件同样也有“硬伤”。

（3）养老专业人力资源缺口大。襄阳目前的社区养老服务机构中，养老服务的人员配备少、专业水平低，老年教育、医疗、护理、服务等专业人员严重短缺，社区难以发挥应有的养老职能作用。另一方面，民政部门组织免费在岗培训时，民办养老机构由于人手紧张，加之担心护理人员培训后跳槽而不愿让其参训。全市老年服务工作者教育亟待补课。

（4）民办养老机构运营层级低。据市民政部门数据显示，襄阳民办养老机构床位入住率偏低，只有60%左右。何故如此？其一，养老机构规模小、档次低、设置不健全，只能提供基本的生活照料服务，文化娱乐和精神需求服务跟不上，服务专业化水平欠佳；其二，工作人员待遇低、流动性大，专业护工短缺；其三，监管不到位，运行不够规范；其四，经营成本过高，入住费用贵。多种因素叠加，导致许多老年人只好望而止步。

3谋划新策略，开创养老工作的新模式

鉴于襄阳养老需求呈现的新特征、新问题，必须谋划新对策、拿出新举措。

（1）建章立制，规范行为。尽快出台地方性法规或政策以规范养老工作。如，制定到2050年襄阳养老事业发展规划；设置社区养老机构（社区养老服务中心）；按照老龄人口比例配置社区养老服务人员；制定社区养老管理及考评制度；民办养老机构准入及考评制度等，进一步规范社区养老服务行为，引导养老行业走向专业化、规范化，切实提高养老服务、管理水平。

（2）科学规划，合理布局。政府做好统筹规划，提供政策上的支持；相关部门把社区养老的建设规划纳入城市整体规划中，有计划有步骤地推进完善养老设施建设，完善社区养老网点布局。

（3）社区为主，创新模式。探索出“居在家中、养在社区、机构补充”相结合的养老新模式。主体内容就是增强社区养老功能，推进社区在养老事业中唱主角。

（4）完善功能，优质服务。一是各司其职。高龄人口尤其是失能失智等老龄人口，优先进入机构养老；其他老龄人口则由社区养老和居家养老相结合方式来承担。二是建设社区医疗服务中心，推进医养结合。三是打造社区老年文化娱乐中心，使老年人“老有所乐”、“老有所学”、“老有所为”。四是注重培训老年医学、管理学、护理学等方面的专业人才。

（5）政府主导，壮大产业。养老产业是未来三十年需求最旺的“朝阳产业”，据测算，目前，中国养老产业规模是30万亿元左右；到2050年将突破100万亿元。襄阳应现在着手、走在前列。首先要搭好“架子”，建立完善覆盖城乡的社区养老公共资源体系，政府要担当在前，不断加大投入力度，拿出专项资金，把多年来社区养老机构设施和队伍建设这个大缺口补齐，搭建社區高标准的养老平台；同时，要积极动员社会资源，鼓励多元社会主体参与其中，全社会共同发力，促进襄阳老龄事业和产业健康持续发展。