口腔贵金属烤瓷冠修复患者的心理状态分析及护理干预措施

刘 杨

（吉林省人民医院口腔科，吉林 长春 130021）

伴随着社会经济的不断发展，人们的经济收入水平提高，因此对于牙齿的功能性和美观性有着较高的要求，在牙齿修复时，多会使用贵金属烤瓷冠修复技术，这种修复体具有着良好的使用性能，以及较接近于原生牙齿颜色状态的牙齿修复手段，进行牙齿的手术处理效果理想。根据目前的研究，在修复阶段采用护理方案给予患者心理与修复的护理干预，可以显著的提高修复的价值与效果[1]。基于此，本文选取确诊为牙齿缺损的66例患者，作为临床修复护理研究的对象，全文内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月在我院进行牙齿缺损情况检查与预后治疗的患者66例作为研究对象。经过临床医生初诊和影像学检查手段检查的结果分析可知，所有的患者均需接受贵金属烤瓷冠修复术的治疗。其中，男44例，女22例，年龄15～70岁，平均年龄（39.7±2.4）岁。本次修复的牙齿总共有84颗。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 心理状态分析

本次来院进行牙齿修复的患者，其主要是由于牙周病、龋齿、撞击伤等导致牙齿有缺失或者损坏等情况。患者期望通过修复牙齿实现牙齿完整、逼真、咀嚼功能良好的效果。所选的研究对象中，心理状态可以分为三个方面：首先，害怕、紧张。很多患者的牙病伴有着较为严重的疼痛情况，对于进牙科治疗非常害怕，且部分患者的意志力较为薄弱，对于牙病治疗的常规检查、制作牙模等工序不了解，有着严重的抗拒心理。其次，焦虑。很多中青年群体牙齿受损后，在使用、美观、面部表情等方面均有着较多的改变，此类患者容易在人际交往中，被他人以异样的眼光看待，因此对于正常生活的开展多持有焦虑的心理[2]。最后，渴望。患者的牙齿修复，需要医生首先对其缺损等情况进行较长时间的、准确的评估，以此才可以确定使用哪种手段进行治疗干预，因此使得很多患者对于医生抱有着过高的心理期望，渴望修复的牙齿与原来的牙齿没有什么大的区别，但是修复体与原生齿还是存在一些细微的差别，患者心理有落差，需要患者正确看待修复的牙齿。

1.2.2 护理干预措施

针对患者的牙齿修复心理状态表现，我院的护理人员需要准确把握上述心理，制定专业化的护理方案对其进行干预处理。首先，医院需要为就诊的患者构筑一个优质的诊疗环境，将诊疗室分别设置在安静舒适的环境中，患者诊断疾病时不会受到治疗室内仪器使用时发出声音的干扰，治疗时不会受到室外来往行人嘈杂声音对其恐惧心理增加的影响，进而使得就诊的患者对于医院的诊疗环境有所熟悉，以平和的心理心态来院修复牙齿。其次，口腔门诊接诊的护理人员需要对患者的就诊诉求进行了解，之后告知患者牙齿缺损等情况延误治疗的后果，目前治疗时常用的方法和费用等，使得患者可以在此处获得全方位的信息资讯，在了解后能够在心里作出是否修复的判断[3]。然后，患者确诊、施行修复术后，护理人员需要以热情和蔼的态度与每一位患者进行语言的沟通与交流，把握患者的心理状态，根据患者表现出的不同的心理状态，及时给予其心理疏导，使得患者可以在修复术前感受到自己被重视，逐步缓解各项不适的心理问题，以此对修复术充满信心，更好的配合医护人员的各项手术操作。最后，术后的护理。手术完毕后，护理人员及时给予患者止痛、抗生素药物的干预处理，在患者出院时，告知患者贵金属烤瓷修复体日常使用的注意事项，尤其该类型的修复体对坚硬物体、食物的啃咬有着一定的要求，过硬会致使牙齿再次受损或者脱落；以及告知患者如何清理此类牙齿，以此使得患者在掌握充足的知识后，可以保护好修复的牙体，使得牙齿的颜色、美观，以及咀嚼等功能完全符合自己的心理期望。在患者出院时，向所有患者发放调查问卷，了解其对于本次护理的满意率。

1.3 疗效判定标准

涉及的内容有护理人员的护理知识掌握情况，护理技术两个方面，应用非常满意、一般、不满意来评价。其中非常满意，患者接受到良好的心理疏导，且术中护理人员给予自身热情亲切的鼓励，心理状态良好；一般满意，患者不良的心理状态部分改善；无效，患者诸多的心理问题未得到护士关注，护士态度较为冷漠等。总满意率=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过数据分析，观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生活自理能力对比

3 讨 论

贵金属烤瓷修复体，其在现阶段的牙齿修复中，有着较多的应用，获得诸多患者的青睐。该种修复体的强度较高，摩擦后质量性能较好，外形美观，患者牙列修复后，舒适感较强，有着良好的牙齿适应性。在常规的此类修复体对患者牙齿的处理中，患者的心理问题较多，使得修复的体验不佳，因此在目前的修复中，护理人员需要将患者治疗时的心理状态作为工作的首要任务，从患者的诉求和心理出发，给予患者人性化的心理关怀，使得患者在治疗结束后，不仅可以收获良好的治疗效果，同时还可以享受优质的心理干预护理，以此促进手术的顺利进行[4]。在本文的研究中，对所有患者进行心理分析，结果可知其心理状态主要有三种，护理人员根据患者的具体心理表现，制定、应用护理措施后，患者有着较高的护理满意度，表明该种护理手段对于患者的心理状态有着很好地调节作用，因此值得在临床多加应用，以此提高该种修复手术的成功率和可靠性。

[1] 杨卫琴.贵金属烤瓷全冠修复的护理配合[J].天津护理,2008,16(6):319-320.

[2] 张淑君,郭月芹,吴彦茹,等.438例贵金属烤瓷冠修复的护理配合[J].护理实践与研究,2009,6(1):39-40.