护理干预对子宫内膜异位症术后患者脐周注射诺雷德效果的影响

朱秀娟

【摘要】目的：观察分析护理干预对子宫内膜异位症术后患者脐周注射诺雷德效果的影响。方法：选取本院（在2013年08月-2016年07月）收治的96例需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者，按照不同护理干预方法分为实验组（48例，应用综合护理干预方法）和对照组（48例，应用常规护理干预方法）。采用统计学分析两组需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者的治疗依从性、生活质量评分以及负性心理情绪评分（焦虑情绪和抑郁情绪评分）。结果：实验组需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者的治疗依从性、生活质量评分以及负性心理情绪评分（焦虑情绪和抑郁情绪评分）显著优于对照组（P<005）。结论：护理干预能够显著提高子宫内膜异位症术后患者脐周注射诺雷德的效果，提高依从性和生活质量评分，降低负性情绪评分。

【关键词】 护理干预；子宫内膜异位症术后患者；脐周注射诺雷德；影响

【中图分类号】R249【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-170-02

根据流行病学研究资料显示，子宫内膜异位症呈现日益年轻化发展趋势，复发率较高[1]。手术方法是治疗子宫内膜异位症患者的首选，子宫内膜异位症患者往往在术后脐周注射诺雷德，从而降低复发率。

1资料与方法

11一般资料选取本院收治的96例需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者。纳入标准：（1）均确诊为子宫内膜异位症患者；（2）均经过本医院医学伦理委员会研究通过；（3）均在知情下参与本次研究。排除标准：（1）对诺雷德药物过敏者；（2）手术前接受过激素保守治疗；（3）合并严重心肝肾功能不全。实验组患者的平均年龄为（3562±811）岁，平均体重为（6025±1856）kg；对照组患者的平均年龄为（3558±815）岁，平均体重为（6029±1852）kg。

12方法两组患者均在脐周5cm处注射诺雷德，严格消毒后，一手将皮肤捏起，另一只手持针（30～40°进针），切勿排气，推出药物，把震后使用无菌敷贴覆盖注射部位，按压5分钟。对照组应用常规护理方法，如用药指导、基础病情观察和健康宣讲等。实验组在对照组基础上应用综合护理干预方法，具体表现如下：

（1）心理护理。由于患者非常对疾病复发和诺雷德药物的注射均处于担心状态，所以必须进行针对性的心理疏导，告知患者术后有可能复发，但是应用诺雷德后可降低复发率，与此同时提高妊娠率，最终改善负面心理情绪；

（2）疼痛护理。部分患者在接受诺雷德注射时，由于针头比较粗，所以会感觉到一定疼痛；此时护理工作人员应该积极转移患者的注意力，多多和患者进行亲密沟通，对每位患者均以热情的态度提供医疗服务，从而减少患者对疼痛的恐惧感，不断稳定患者的心理情绪；

（3）不良反应护理。注射诺雷德后会出现骨密度降低和出血等不良反应，护理工作人员需密切观察其不良反应，采取预防措施。

13观察指标分析两组需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者的治疗依从性、生活质量评分以及负性心理情绪评分（焦虑情绪和抑郁情绪评分）。

14统计学方法采用SPSS200统计学软件进行统计学分析。

2结果

实验组需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者的治疗依从性、生活质量评分以及负性心理情绪评分（焦虑情绪和抑郁情绪评分）显著优于对照组（P<005），见表1。

3讨论

子宫内膜异位症主要是因为子宫内膜组织生长在子宫腔之外而引发的疾病，子宫内膜异位症患者的主要临床表现为：（1）不孕；（2）痛经；（3）月经不调等[2]。手术治疗（腹腔镜手术治疗）子宫内膜异位症患者是最为常见方法，具有术后恢复快和瘢痕小等优势[3]。但是，不管是多么有效的手术治疗方法，仍然会给子宫内膜异位症患者带来心理应激，产生负面心理情绪，此时应用护理干预方法显得尤为重要。本文研究结果显示实验组需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者的治疗依从性、生活质量评分以及负性心理情绪评分（焦虑情绪和抑郁情绪评分）显著优于对照组（P<005）。对需术后在脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者进行综合护理干预能够显著改善预后效果，不断提高其生活质量。诺雷德是一种新型用于治疗子宫内膜异位症患者的药物，对控制盆腔疼痛具有理想效果。在疼痛护理干预中，子宫内膜异位症患者在注射诺雷德后能够感觉到一定疼痛，此时护理人员需要向其耐心解释注射过程，保持身心放心，尤其要放松腹部肌肉，积极转移患者注意力。在心理护理干预中，由于子宫内膜异位症患者较易出现负面心理情绪，所以需要护理工作人员充分把握好患者的心理特点，再进行病情的详细讲解，通过超高的护理技术和亲和的态度等帮助子宫内膜异位症患者建立新型，提高治疗依从性。护理工作人员需从子宫内膜异位症患者的角度出发，加强护患沟通，告知子宫内膜异位症患者手术后仍会复发，但是使用诺雷德后会降低复发率，减轻疼痛感，最终消除子宫内膜异位症的疑虑。

综上所述，护理干预能够显著提高子宫内膜异位症术后患者脐周注射诺雷德的效果，提高依从性和生活质量评分，降低负性情緒评分。

参考文献

[1]严长娥.综合护理干预对子宫内膜异位症术后患者复发及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（7）：158，165

[2]王静，刘金阁.诺雷德联合护理干预用于子宫内膜异位症患者术后30例[J].中国药业，2014，15（19）：112-113，114

[3]赵静薇，鲍柳春，冯碧辉等.护理干预在预防腹腔镜治疗子宫内膜异位症患者术后并发症的效果观察[J].河北医学，2014，10（10）：1725-1727