重症患者连续性床旁血滤治疗护理观察

李悦

【摘要】目的：观察重症患者连续性床旁血滤护理效果。方法：本院于2017年8月-2018年1月，共接收60例连续性床旁血滤治疗患者，将其随机分为护理组和常规组。护理组给予连续性床旁血滤护理，常规组给予连续性床旁血透护理。结果：通过对护理组生命体征治疗护理工作实践过程的分析，得到护理满意度为9517%，并发症为122%。对常规组相比，护理组具有明显优势。结论：重症患者连续性床旁血滤治疗护理方法，对重症患者治疗活动具有辅助作用。

【关键词】 重症患者；连续性床旁血滤；治疗护理

【中图分类号】R47

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-173-02

引言

连续性床旁血滤治疗方式，是临床心血管疾病、肾衰竭等综合性病症治疗的主要方法。相对于血透治疗方法对比而言，血滤治疗方法，能够通过相对缓慢、连续的小波动容量清除方式，进行胶体渗透，从而减轻患者的治疗痛苦。本文于本院2017年8月-2018年1月，共接收60例连续性床旁血滤治疗患者，并观察了其护理效果：

1资料与方法

11一般资料本院于2017年8月-2018年1月，共接收60例连续性床旁血滤治疗患者，按照每30人为一组，将患者随机分为护理组和常规组[1]。

护理组患者资料如下：性别：男性16例，女性14例，年龄30-50岁之间，平均年龄（4511±150）岁。病程3-5年，平均（200±011）年。常规组患者资料如下：性别：男性15例，女性15例，年龄31-49岁，平均年龄（4478±145）岁。病程301-35年，平均（213±0，12）年。

两组护理患者资料对比，数据统计P>005，无统计学意义。

12方法本次护理常规组采取一般血透方法进行护理，护理组的护理方法如下：（1）护理前准备。与患者进行沟通，了解患者是否存在心理压力。

如存在，可通过沟通缓解患者紧张心理，帮助患者建立良好的治疗心态，并按照血滤操作前期准备，对患者的基本状况进行检查，核对安装方法、以及安装管路准确度[2]。（2）建立血液通路，采取靜脉或者锁骨下插管方式，进行连续性床旁血滤治疗。应用肝素钠150mg+085%盐水55ml预冲管3遍，并将其与患者血管连接，预冲自检通过后上机。（3）护理与观察。对患者进行连续性床旁血滤过程中，生命体征变化值进行测量，记录包括动静脉压变化值、血流速、以及脱水量等值；观察抗凝剂用量以及透析器变化情况。（4）后期护理。检查穿刺的治疗感染情况，并按照回血程序，断开动静脉端血滤仪器，应用085%盐水55ml进行消毒处理，嘱患者避免激烈运动，也通过谈话沟通方式，帮助患者消除心理恐惧，缓解患者紧张情绪，增强患者的自信心。

13统计学方法采用SPSS 200软件对以上数据进行计数处理，以（%）表示研究结果，当P值<005时，表示数据分析有意义。

2结果

本次对比护理组的并发症为122n/%，护理满意度为9517%，护理安全及满意度P值均<005，说明本次对比分析有意义。详见表1：

3讨论

重症患者连续性床旁血滤治疗过程，患者需长期进行疾病治疗，对于患者来说，会产生心理和身体上的压力。本次研究将结果发现：常规组重症患者连续性床旁血透治疗方法，在实际治疗过程中，需持续性对患者机体基本情况进行检测、记录，且患者又要兼顾其他种类的身体常规检查，导致患者长期处于高强度心理压力状态，很容易出现心情烦躁、失落等负面情绪。同时，常规组进行重症患者连续性床旁血透治疗时，患者治疗后并发症的发病率为325%，护理满意度为9016%，提示常规重症患者连续性床旁血滤治疗效果有待进一步完善。

而重症患者连续性床旁血滤方法，是一种便捷、安全的治疗方法，该方法要求在治疗前期，通过分析患者当前身体、心理状态，有目的的对患者进行治疗前期指导调节，辅助患者突破治疗恐惧心理；在治疗过程中，注重对患者的身体表征变化情况进行记录，并尽量减少对患者进行辅助身体检查，降低患者治疗期间的疲劳感。本次治疗的结果如下：在治疗后期，护理人员采取机理护理和心理护理同步实施的方式，减轻患者的治疗后压力，得到护理后并发症的发病率为122%，护理满意度为9517%。与常规护理方法对比而言，该种护理方式，能够帮助患者顺利接受治疗，有助于患者身体恢复。

综上所述，重症患者连续性床旁血滤治疗护理工作的开展，有助于提升护理安全度，达到减轻患者治疗痛苦、缓解其治疗压力的作用。

参考文献

[1]魏倩楠，陆翠玲.重症患者连续性床旁血滤治疗的疗效及护理配合方法分析[J/OL].中国妇幼健康研究：1[2018-05-30]

[2]李嵘嵘.重症患者连续性床旁血滤治疗护理观察[J].当代医学，2016，22（27）：112-113