预防“旅行者腹泻”的四项注意

卢高峰

春暖花开，很多人都喜欢“在路上”的生活。外出旅行能见识到与日常见不到的景致，是生活的一种很好的调节剂。然而，有一些人在享受“诗与远方”的旅行生活中却常常遭遇一些隐痛，即是“旅行者腹泻”。

所谓“旅行者腹泻”，是指在旅行期间或旅行之后，每天有3次或3次以上未成形的大便，或者是未成形粪便次数不定，伴有发热、腹痛或呕吐的腹泻症状。在中国的传统观念中，出现这样腹泻症状的原因是“水土不服”。中医认为，在不同地域长期生活的人会有不同的体质，相较而言适应了当地的气候、温度、空气湿度、周围环境的菌类族群等，而到了另外一个全新的环境之后，由于上述的诸多条件变化较大，人体一时还无法适应，就出现了腹泻的症状。

引起“旅行者腹瀉”的已知病原体绝大多数为细菌性致病菌，主要为致泻性大肠杆菌、志贺菌、空肠弯曲菌、气单胞菌、沙门菌及非霍乱弧菌等，其中以产肠毒素大肠杆菌感染较为多见。少部分为诺如病毒、轮状病毒和星状病毒等，其中以诺如病毒感染较多。极少数由贾第鞭毛虫、阿米巴等寄生虫感染引起。一般来说，这些导致腹泻的病原体主要是通过摄人不洁食物，如生冷食物、常温下久置的熟食、加冰块的饮料，以及用未经处理的“自然水”洗漱等获得。这些病原体侵人人体后，由于旅行者经历长途奔波、鞍马劳顿、环境剧变等导致免疫力下降，引发旅行者腹泻病。因此，外出旅行一定要做好预防腹泻的准备，注意以下事项。

1.注意饮食卫生：旅行者应避免食用除水果和蔬菜之外的其他生食，不要饮用非瓶装饮料和未经消毒的奶制品。餐具充分消毒，勤洗手。

2.多休息，增强免疫力：旅游时舟车劳顿，时差、饮食习惯与生活环境的改变，精神体力疲惫，等，都可导致免疫力降低，也是腹泻的重要发病诱因，因此应尽量保证充足的休息。

3.注意保暖：在车路上和夜间休息时要做好保暖措施，尤其是注意避免腹部受凉。

4.服用益生茵或益生元：益生菌是活体微生物，有助于消化和提高感染防御能力；益生元则是类似纤维的物质，可以促进消化系统中益生菌的生长。益生菌自然存在于发酵食物中，如酸奶、奶酪、面包、酸菜以及味增汤等。它们对身体无害，可抑制引起胃炎的微生物，预防肠道感染。

一般来说，部分症状较轻、无不适感的“旅行者腹泻”不需特殊处理，过个三五天即能白愈。若旅行者因腹泻出现脱水情况，可口服补液盐，每次大便后饮200毫升，分次小口饮入，是免用药物又能尽快恢复体力的“妙法”。发生腹泻后，不要采用所谓的“断食疗法”，而应保证充足的营养供应。但一定要注意清淡饮食，避免油腻、高蛋门食物。腹泻症状较重时，如伴发热、黏液脓血便或严重脱水等，或者持续时间较长如超过一周者，以及老年人、婴幼儿、免疫功能低下者和罹患多种慢性疾病的患者，则需及时就医。