针对慢性胃炎患者采用针灸联合黄芪建中汤治疗的临床观察

陈大强

【摘 要】目的：观察分析针灸联合黄芪建中汤治疗慢性胃炎的治疗效果。方法：选取我院2016年8月至2017年6月收治的42例慢性胃炎患者，随机将其分为观察组和对照组，对照组实施奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝治疗，观察组实施针灸联合黄芪建中汤治疗，就两组治疗效果进行分析对比。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）；且观察组复发率明显低于对照组，差异均有统计意义（P<0.05）。结论：针灸联合黄芪建中汤治疗慢性胃炎治疗效果显著，且复发率低，值得推广使用。

【关键词】针灸；黄芪建中汤；慢性胃炎

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

近年来，随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化，慢性胃炎发病率越来越高[1]。为了探寻更有效的治疗方法，本研究选取42例慢性胃炎患者作为研究对象，对针灸联合黄芪建中汤治疗慢性胃炎的治疗效果进行分析对比，报告如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2016年8月至2017年6月我院收治的42例慢性胃炎患者，分为观察组和对照组，每组各21例，观察组男性11例，女性10例，年龄20～65岁，平均年龄（42.3±4.5）岁；对照组男性12例，女性9例，年龄21～68岁，平均年龄（43.1±4.7）岁，所有患者均符合慢性胃炎诊断标准，两组患者各项指标均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg/次，2次/d；硫糖铝1g/次，3次/d。

观察组给予针灸联合黄芪建中汤治疗，选取患者中脘、内关和足三里为主穴，结合患者实际症状选取配穴。气滞血瘀者加膈俞；寒邪入侵者加胃俞；阴虚者加内廷和三阴交；脾胃虚寒者加关元和气海。患者症状发作时开始行针直到症状改善。每天治疗1次，共治疗15d。同时，服用黄芪建中汤，药方组成：生姜6g，炙甘草5g，饴糖20g，炙黄芪30g，大枣、桂枝各10g，白芍15g，有呕吐症状的患者可加用半夏10g，砂仁6g，冷酸过敏的患者可加吴茱萸，大便稀溏的患者可加炒白术20g，有胃寒症状的患者可加干姜6g。每天1剂，分早晚2次服用，共治疗15d。

1.3 疗效判定标准

治愈：治疗后患者临床症状消失，饮食逐渐恢复正常，经胃镜检查炎症全部消失；显效：治疗后患者临床症状明显改善，饮食恢复正常，胃镜检查炎症明显改善；有效：治疗后患者临床症状有所好转，进食量有所增加，经胃镜检查部分炎症有所改善；无效：患者临床症状及炎症均无变化。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件。进行数据处理分析。计数资料以（%）表示，以卡方检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗效果

观察组治愈10例，占比47.6%；显效6例，占比28.6%；有效4例，占比19.0%，无效1例，占比4.8%，观察组治疗有效率为95.2%。对照组治愈6例，占比28.6%；显效4例，占比19.0%；有效5例，占比23.8%；無效6例，占比28.6%，对照组治疗有效率为71.4%。观察组显著优于对照组，有统计意义（P<0.05，X ?=4.2857）。

2.2 比较两组患者复发率

对所有患者进行为期1年随访，观察组患者复发1例，复发率为4.8%，对照组患者复发7例，复发率为33.3%，观察组明显低于对照组，有统计意义（P<0.05，X ?=5.5589）。

3 讨论

慢性胃炎是一种常见的多发病，是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症，通常患者主要表现为上腹疼痛、食欲不振、恶心呕吐及打嗝等病症。该症主要是由幽门螺杆菌感染引起的，还包括免疫因素、物理因素等综合因素，因此，治疗慢性胃炎主要是杀灭幽门螺杆菌，本研究中使用的奥美拉唑肠溶胶囊能够有效抑制幽门螺杆菌，能增强抗菌药物的杀菌效果，还能有效抑制胃酸分泌[2]。

中医称慢性胃炎为“胃脘痛”， 黄芪建中汤治疗脾胃虚寒所引起的胃痛，治疗效果显著，有益气和缓解急痛的效果。药方中的黄芪可以补中益气，桂枝有驱寒之效，饴糖、甘草汤以及芍药能够缓解急痛，党参、生姜、白术以及大枣有健脾和胃的效果，半夏有降逆止呕之效[3]。针灸治疗，取患者中脘、内关和足三里加艾灸可以有效温中止痛补气，取患者脾俞、胃俞可以和胃调气，消除患者脘腹胀满及胃脘部疼痛[4]。此项研究表明，针灸联合黄芪建中汤治疗慢性胃炎治疗效果显著，能有效清除幽门螺杆菌，进而消除胃部炎症，修复且保护胃粘膜，能有效改善患者的临床症状，降低复发率[5]。研究中观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），说明了采用针灸联合黄芪建中汤治疗方式能够有效治疗慢性胃炎；且观察组复发率明显低于对照组（P<0.05），说明了针灸联合黄芪建中汤治疗慢性胃炎有效降低了患者复发情况。

综上所述，针灸联合黄芪建中汤治疗慢性胃炎取得了满意的治疗效果，有效改善了患者的临床症状，降低了患者的复发情况，应该广泛推广使用。

参考文献

陈国新.黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎疗效分析[J].亚太传统医药，2015，11（9）：103-104.

韩璐，李欣，吴义琴.黄芪建中汤合温针灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎40例[J].中国临床研究，2017，30（12）：1697-1698.

李艺锋.黄芪建中汤加减配合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察[J].养生保健指南，2017（44）.

尹志强.加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2017（53）.

李艺锋.黄芪建中汤加减配合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察[J].养生保健指南，2017（44）.