儿科护理管理中细节管理的价值研究

陈玲

【摘 要】目的：分析细节管理在儿科护理管理中的应用价值。方法：选取2015年11月-2016年3月我院儿科接收的78例患儿作为研究对象，将其按照入院单双号分为对照组（35例，常规护理管理）、研究组（43例，常规护理管理+细节管理），比较临床护理质量评分以及护理差错发生率。结果：研究组患儿家属在护理操作、服务态度、病区管理以及安全护理等护理质量方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），对照组护理差错发生率为14.29%高于研究组2.33%，差异有统计学意义（=3.887，P<0.05）。结论：细节管理在儿科护理管理中应用，提高了临床护理质量，降低了护理差错发生率，具有重要的临床应用价值。

【关键词】儿科；护理管理；细节管理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

儿科是医院重要的科室之一，护理对象主要为儿童，具有特殊性。由于患儿年龄小，依从性差，给临床护理工作造成极大的挑战，增加护理工作的难度[1]。随着医学的发展，各种新的理念相继而出，并被积极的用于临床研究中。细节管理以往多用于商业领域，近几年逐年被用于医学领域，并取得显著的护理管理效果[2]。为探究细节管理在儿科护理管理中的应用价值，本次研究对78例患儿分组采取不同管理方法，现将临床护理管理效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月-2016年3月我院儿科接收的78例患儿作为研究对象，将其按照入院单双号分为对照组（35例）、研究组（43例），对照组：男性16例，女性19例，年龄范围（0.6-12）岁，平均年龄（4.6±1.4）岁；研究组：男性20例，女性23例，年龄范围（0.8-10）岁，平均年龄（4.7±1.2）岁，经过患儿（或患儿家属）同意，医学伦理会批准通过，统计学对纳入患儿临床资料数据分析，无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿应用常规护理管理，即根据患儿的实际病情，结合儿科的护理管理要求和制度等，制定合理、科学的护理管理措施。研究组患儿在应用常规护理管理同时联合应用细节管理，具体内容如下：（1）护理理念的更新：细节管理中，要求始终以人为护理原则，在护理过程中的每个细节均要予以患儿足够的理解和关心，逐年形成以患者为护理核心的护理理念。（2）加强护患之间的沟通：良好的沟通对降低护患纠纷发生率具有重要的意义。在护理过程中，护理人员要和患儿家属作好沟通工作，始终和患儿家属保持密切的沟通，通过积极的沟通，建立和谐护患关系，并取得患儿家属信任，使患儿家属在护理中能积极的配合护理工作顺利开展。此外，在护理中，护理人员要对鼓励患儿，如果患儿出现不适，告知家属要及时询问，若因护理人员操作失误导致不适，护理人员要及时道歉，态度谦和，以获得患儿家属的理解。（3）加强护理环节的管理。由于患儿具有特殊性，因此，为保证护理的安全性，需要对护理的各个环节均制定完善、科学的护理措施，保证各个流程均可以顺利实施，同时护理人员可以定期进行总结，分析護理中存在的问题，并通过讨论制定解决有效措施。（4）综合能力的提高。护理人员的综合能力是保证细节管理措施顺利开展的前提，为提高护理人员的综合能力，可以定期对护理人员进行外出培训或者考核，提高其护理操作能力，并为护理人员创作温馨的工作氛围，以减轻其工作压力，保证工作质量。

1.3 标准评估

护理质量采取我院自拟的护理质量评分表对患儿家属对临床护理质量情况进行评估，总分为100分，包括护理操作、服务态度、病区管理以及安全护理等四个方面，每项均为25分，分数高低与护理质量好坏为正比关系[3]。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS22.0对研究中的护理质量评分以及护理差错发生率等指标分析，评分采取（）表示，t检验，差错发生率用（%）表示，检验，组间对比有统计学差异用P<0.05表示。

2 结果

2.1 护理质量评分

研究组患儿家属在护理操作、服务态度、病区管理以及安全护理等护理质量方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 护理差错发生率

对照组护理差错发生率为14.29%（5/35），高于研究组护理差错发生率2.33%（1/43），差异有统计学意义（=3.887，P=0.049<0.05）。

3 讨论

儿科护理一直是临床护理中面对的重要问题，儿科以患儿为主要护理对象，而大部分患儿年龄小、不能有效沟通，常规的护理管理在儿科护理管理中应用效果欠佳，因此，寻找更合适的护理管理至关重要。

细节管理改变了传统的以疾病为护理核心的理念，坚持以患者为护理核心，通过加强护理环节中的细节护理，从而保证临床的护理质量。相关研究报道显示，有常规护理管理比较，细节管理具有全面性、系统性等特点，对护理人员提出了更高的要求，加强了细节护理管理的落实，提高了护理人员的执行力，从而为临床患者提供优质的护理服务[4]。本次研究结果显示，研究组患儿家属的护理质量评分高于对照组，护理差错发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），可见，与常规护理管理比较，细节管理的应用能有效的降低护理人员护理差错的发生，提高了临床整体的护理质量，对医院良好形象的建立起到积极的作用效果。

综上所述，在临床儿科护理管理中应用细节管理，效果十分显著，不仅降低了护理差错发生率，还显著提高了护理质量，值得临床推广和应用。

参考文献

王瑶.儿科护理管理中细节管理理念的应用价值评述[J].中国农村卫生，2016，11（6）：13-13.

尹东梅.儿科护理管理中运用细节管理的效果分析[J].母婴世界，2017，12（11）：165-166.

向代敏，崔媛媛，王姣.儿科护理管理中细节管理的应用效果观察[J].养生保健指南，2017，10（6）：175-176.

罗爱华，李庆华.细节管理在儿科护理管理中的应用价值探讨[J].基层医学论坛，2016，11（5）：704-705.