如何加强医院收费票据的管理

摘 要：对于一家医院的财务管理工作来说，医院的票据管理工作是财务管理工作中最重要的内容之一，如何有效的对票据进行管理是医院财务工作者研究的一个重要课题，因为这涉及到医院的资金安全是否有保障。在最近几年当中，有些医院对于票据管理工作有些疏忽，甚至有些医院还特别无视票据管理工作，这就导致了有些收费人员心存歪念利用这种管理上的漏洞，从中挪用、外借、贪污资金，给医院造成了重大损失，并且对医院也造成了很多的不良影响，所以如何对于票据，尤其是收费票据有效的管理，并且通过加强这种管理的作用，来确保医院的资金安全，这是医院财务管理内控加强的一个重要的内容。

关键词：医院；票据管理；问题；对策

一、医院收费票据管理当中存在的问题

（一）票据的领用、使用、核销不规范。有些收费员图方便没有按照工作量随意领取收费票据，而使用时又不按照票据先后顺序，导致收费发票没有遵循先领用先核销的原则。

（二）收费员未妥善保管好医疗收费空白票据。2016年 8 月 25 日，医院审计人员在门诊急诊科收费处发现区间号码不全的空白票据随意乱放。经询问无人使用，而票据领销账面上显示已予核销。

（三）未严格按规定处理作废、退费票据。我院在内审检查中发现，部分收费员退费时发票和检查单未附在一起；退费时收据联未作任何说明；发票作废时无医生签名；部分退号单无服务台盖章。

（四）票据存根保管欠规范。对已开具的医疗收费票据存根未能按财政部门规定进行妥善保管，票据存根在仓库乱堆一地。

（五）编外收费人员较多，文化层次、业务水平等参差不齐，且缺乏应有的财经法律法规培训，法制观念淡薄，对工作岗位职责认识模糊，如此一来，在财务部门的票据管理当中，就增加了难度，无论是票据的管理，还是审核，抑或是核销方面都非常容易形成管理漏洞，让有心人钻空子。

二、加强医院收费票据管理的建议

（一）领用收费票据时需要注意的问题：在医院的票据购入之后，应该马上进行验收，在验收合格之后由财务科进行入库，由专门管理票据的人员，对于这些收费票据的相关信息进行登记，这些相关信息包括票据购入的日期，所购入的票据名称，票据的起始号码和终止号码，以及票据的数量。票据专管员根据对门诊、住院收费等情况的了解，将相关的收费票据给予定量领取，最好能将这些票据的数量控制在两周左右的时间使用完成为宜，并且还要按照收费员设分账户明细。收费员根据号码从小到大按顺序使用，不跳号、不缺号，不得擅自混开票据。

（二）收费票据核销是一项非常琐碎但又相当重要的工作。收费员要严格执行收费现金日清日结制度，当日现金收入应填写缴款单，当日解缴开户银行，缴存金额与报表相符，进账单必须与结账单随同日报表及票据存根联上报财务科票据专管员进行复核，收费票据不能在收费员手中有太久的停留，必须要在时限内交回，这样是为了防止票据的遗失或者是收费人员收款不交的情况出现。票据专管员要及时办理票据的注销登记，这些注销登记的凭据则是收费员交回的相关存根。除此之外，对于空白票据的管理应该加强，在领用收款票据之后，没有及时核销的，就不能再领取新的票据，同时还要及时查明这些没有核销票据的原因。

（三）严格按规定处理作废、退费等票据。收费员应当严格遵守医院重制、换号、退号、退费、退药等相关規定，严禁擅自退号、退费、退药等现象的出现。如药房缺药、病人交款后不愿意接受检查治疗并要求退款等现象出现之后，这些票据便会作废，作废的票据则必须要由药房的经办人或者是相关的经治医生给予签字确认并说明原因之后，才能够进行作废。对于这些退费和作废的票据，财务的稽核统计员每天都要进行逐张的核查审核，这样就可以在检查的过程当中，尽早发现问题，并且解决问题，让医院的经济利益不受到损失。

（四）职业道德素养和业务能力的提升。在日常的票据管理过程当中，票据管理人员应该不断的去提高自身的素质，通过对于国家的相关法律学习，以及对我院相关的财务规章制度学习，增强自身的法律意识，增强自身的管理意识。尤其对于收费窗口的工作人员，是非常重要的，要提高他们的服务意识，规范他们的自我约束能力，唯有如此才能够让他们认识到自己工作的重要性。

医院的财务票据管理工作是一个十分重要的工作，也是一项非常复杂的，这项工作当中的管理水平高低，直接影响到了医院财务管理的效率。在医院的业务日益复杂化的今天，票据管理工作也将日益的加重和复杂化。在这个过程当中，相关管理人员需要进行不断的思考和学习，才能够让新的问题得到解决，唯有如此，才能让医院的收费票据管理工作顺利进行。

三、总结

收费票据是医院实现收入的原始凭证，记录着医院的每一笔业务收入。近年来，随着医院规模的不断扩大，医院的经济总量和收入不断增长，票据使用量也越来越大，管理难度也随之加大。目前，医院使用的收费票据主要有两类，即专用票据和统一票据。其中，专用票据主要包括门诊收费票据、住院收费票据、住院预交款收据等；统一票据主要为当地财政局统一使用的行政事业单位往来款收款收据。以上这些票据是实现医院收入的重要工具，也是资金安全管理的一个重要环节。近年来，有些医院疏忽了票据管理工作，片面地认为空白票据仅仅只是几张纸，疏于管控，出现了舞弊漏洞，因此，加强医院票据管理已日趋重要，这也是强化财务内控制度、保证医院资金安全的一个重要手段。

参考文献：

[1]王蕊.医院收费票据管理工作的缺陷与对策[J].时代金融. 2017，（29）.

[2]王峥.加强收费处收费票据管理的内部控制措施[J].企业改革与管理. 2017，（07）.

作者简介：

王琳琍，诸暨市人民医院。