慢性支气管炎急性发作应用盐酸氨溴索注射液治疗的效果探讨

景东洪

（四川省绵阳市三台县人民医院重症医学科 四川 绵阳 621100）

慢性支气管炎属于一类慢性非特异性炎症，为一类多发的呼吸系统疾病，病变部位主要在支气管、气管黏膜以及其临近组织，患者的临床表现主要是咳痰以及咳嗽，会造成肺功能受累[1]。如果患者没有接受有效的及时治疗，病情进展会使得肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿出现，明显增加临床治疗难度。本研究具体分析盐酸氨溴索注射液实施于2015年10月—2017年10月我院30例老年慢性支气管炎患者治疗中的临床效果。

1.资料及方法

1.1 基础资料

本次研究起止时间为2015年10月—2017年10月，共选取我院60例老年慢性支气管炎患者参与研究。其中30例为观察组，包括16例男以及14例女，年龄平均（68.28±5.36）岁，年龄范围62～79岁；病程均值（4.32±1.20）年，病程范围2～8年。另外30例为对照组，包括17例男以及13例女，年龄平均（68.59±5.14）岁，年龄范围63～79岁；病程均值（4.26±1.18）年，病程范围2～8年。全部患者均排除神志障碍，均能够正常交流，均对本研究内容知情同意，签署知情同意书，本研究经我院伦理委员会批准通过。2组各项基本资料比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

全部患者入院后均先接受常规处理，包括给予吸氧、控制感染、支气管解痉平喘以及祛痰镇咳等。对照组另外接受必嗽平治疗，每天选取12mg必嗽平对患者实施静脉滴注，每天一次，持续治疗一周；观察组则另外利用盐酸氨溴索注射液治疗，每次选取30mg盐酸氨溴索注射液对患者实施静脉滴注，每天治疗2次，持续治疗一周。两组在治疗期间均不接受其他任何药物治疗[2]。

1.3 观察指标

疗效标准：显效：一周治疗后患者咳嗽、咳痰表现消失，听诊显示两肺呼吸音正常且清晰，肺部纹理光滑；好转：一周治疗后患者咳嗽、咳痰表现基本缓解，听诊显示两肺呼吸音稍有粗糙，肺部纹理粗糙度下降；无效：一周治疗后患者咳嗽、咳痰表现仍然明显，听诊显示两肺呼吸音仍明显粗糙，肺部纹理粗糙。总有效率=显效率+好转率。

肺功能：在治疗前、治疗后一周分别测定两组患者肺功能，测定指标包括PEF、FEV1、PEFR。

1.4 统计方法

SPSS22.0对获取数据开展分析，（±s）表示肺功能测定结果，t检验，[n(%)]表示疗效，χ2检验，P＜0.05则存在统计学差异。

2.结果

2.1 疗效

观察组治疗总有效率为90%，对照组治疗总有效率76.67%，两组结果对照存在统计学差异，P＜0.05。见表1。

表1 两组治疗后效果比较[n(%)]

2.2 肺功能

治疗前两组肺功能指标PEF、FEV1、PEFR结果比较差异不明显，P＞0.05，治疗后观察组肺功能各项指标结果均高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组治疗前后肺功能改善情况比较（±s）

表2 两组治疗前后肺功能改善情况比较（±s）

指标 观察组 对照组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后PEF（L/S） 4.27±1.31 6.80±1.16 4.38±1.26 5.40±1.08 FEV1(L) 1.46±0.53 2.96±0.66 1.50±0.58 2.18±0.59 PEFR（L/S） 1.48±0.44 3.50±0.77 1.51±0.48 2.30±0.66

3.讨论

慢性支气管炎患者主要有反复发作的咳嗽以及咳痰等表现，急性发作的慢性支气管炎患者一般是因为气候出现变化以及患者生活习惯不良导致[3]。疾病在急性发作时症状会更为严重，增加呼吸道分泌物量，并且分泌物粘稠度高，导致咳痰难以咳出，在本身已经变形的呼吸道中滞留，导致细菌滋生，使得病情更为严重，治疗难度更大。如果慢性支气管炎患者没有及时接受治疗，感染因素持续存在会导致病情多次反复发作，出现各类严重并发症，进而可能导致心力衰竭以及呼吸困难。

从本研究结果可以得知，观察组接受盐酸氨溴索注射液治疗后总有效率为90%，明显高于对照组总有效率76.67%；观察组治疗后肺功能指标PEF、FEV1、PEFR结果均明显高于对照组，P＜0.05，证实盐酸氨溴索能够更明显改善患者临床症状，提升患者肺功能。通过静脉方式给药，可以保证药物在患者体内遍布病变处，更有效实现黏痰的溶解，还可以加快形成呼吸道黏膜、肺部的表面活性剂，保护好气管和支气管。盐酸氨溴索毒性小，耐受性高，使用不会有明显不良反应出现，能够保证治疗安全性。

综上所述，于老年慢性支气管炎患者治疗中应用盐酸氨溴索注射液能够帮助患者肺功能得到更显著改善，患者病情得到明显改善且稳定控制，值得推广。

[1]董晖，甄根深.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床效果[J].中国处方药，2016，14(4):64-65.

[2]刘树庆.用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].当代医药论丛，2015，13(13):198-199.

[3]陆清省.慢性支气管炎应用盐酸氨溴索联合抗生素治疗的临床分析[J].中国社区医师，2016，32(13):76-76，78.