盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎临床观察

贾超

（齐河县胡官屯镇卫生院 山东 德州 251116）

为了探究盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠在小儿急性肠炎当中的临床疗效，本文对2017年4月—2018年4月期间的96例小儿急性肠炎患儿分别实施常规对症治疗和盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗的临床疗效进行简要的探究和分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本院从于2017年4月—2018年4月期间所有收治的小儿急性肠炎患儿当中随机选取其中的96例患儿作为本次试验研究的观察和分析对象，按照这96例患儿的入院时间先后顺序将这96例患儿分为48例对照组和48例观察组两组；在对照组的48例患儿当中，男28例，女20例，患儿的年龄在1～11岁之间，平均年龄为（5.42±0.43）岁；在观察组的48例患儿当中，男30例，女18例，患儿的年龄在1～12岁之间，平均年龄为（5.73±0.57）岁。观察组和对照组两组患儿在性别、年龄等一般资料方面的对比差异不具有统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组的48例患儿实施常规对症治疗。

1.2.2 观察组 观察组的48例患儿在对照组常规对症治疗的基础上实施盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗，其中盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗的具体操作如下所示：将由成都锦华药业有限责任公司生产的国药准字为H51022193的15～25mg/kg盐酸小檗碱片和由华裕（无锡）制药有限公司生产的国药准字为H19991100的10g磷酸铝凝胶融入到15～20ml的生理盐水中，然后让患儿取左侧卧位，将患儿的臀部抬高，导管插入患儿的肛门7～10cm，缓慢注入灌肠液；完成灌肠液的注入后，拔出导管，让患儿保持静卧，并叮嘱患儿家长捏紧患儿的肛周，让灌肠液在患儿体内保留30min以上，每日注入灌肠液2次，一共治疗5天。

对两组患儿治疗期间的大便次数、大便性状、体温、腹痛缓解情况进行观察和记录。

1.3 观察指标与临床治疗效果判定标准[1]

观察指标：观察对照组和观察组两组患儿的退热时间、腹泻缓解时间以及大便常规正常时间；观察和评估两组患儿的腹痛、腹泻和呕吐等临床症状评分情况。

临床治疗效果判定标准：显效：在患儿接受治疗后的72小时内，患儿的大便性状和次数恢复正常，患儿的全身症状消失；有效：在患儿接受治疗后的72小时内，患儿的大便性状和次数均明显好转，患儿的全身症状基本消失；无效：在患儿接受治疗后的72小时之内，患儿的大便性状和次数没有明显改善，患儿的全身症状无变化甚至更加严重[2]。

1.4 统计学分析

对文中的所有数据采用SPSS17.5统计软件进行分析和处理，计量资料的组间比较用均数±标准差（±s）表示，同时采用t值进行检验，计数资料的组间比较采用[n(%)]来表示，采用卡方值进行检验，若（P＜0.05），则表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 临床疗效

观察组患儿的临床总有效率为97.92%，对照组患儿的临床总有效率为83.33%，（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2.2 临床症状缓解时间

观察组患儿的退热时间、腹泻缓解时间和大便常规正常时间均显著短于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义。具体如表1所示。

表1 两组患儿的临床症状缓解时间（±s，d）

表1 两组患儿的临床症状缓解时间（±s，d）

组别 例数 退热时间 腹泻缓解时间 大便常规正常时间观察组 48 1.97±0.58 2.16±0.59 2.96±0.89对照组 48 3.14±0.92 3.37±0.85 4.58±1.02 t 0.283 0.121 0.242 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 临床症状评分

治疗前，两组患儿的临床症状评分没有差异，（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿的腹痛、腹泻和呕吐等临床症状评分均明显低于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义。具体如表2所示。

表2 两组患儿的临床症状评分（±s，分）

表2 两组患儿的临床症状评分（±s，分）

组别 例数 腹痛评分 腹泻评分 呕吐评分观察组 48 0.24±0.11 0.25±0.12 0.34±0.11对照组 48 1.26±0.21 1.37±0.24 1.49±0.22 t 0.102 0.112 0.115 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.结论

盐酸小檗碱是从黄连当中提取出来的一种天然的异喹啉类生物碱，具有非常广泛的抗菌谱效果，能够对各种细菌、原虫和真菌等进行有效抑制；磷酸铝凝胶具有一定的黏附性和惰性，能够阻断消化道出血，一致纤维蛋白的分解，同时可以刺激前列腺素的合成和释放；从而将盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶加入到生理盐水中作为灌肠液对小儿急性肠炎患儿进行灌肠治疗，起到非常积极的作用[3]。

在同类研究当中，常规对症治疗的基础上对小儿急性肠炎患儿实施盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗的临床疗效为97.78%，同时能够显著改善患儿的临床症状评分，加快促进患儿临床症状的缓解和改善时间；从上述结果中可以看出，本次治疗研究结果与同类研究结果非常接近。

总而言之，在对小儿急性肠炎患儿实施常规对症治疗的基础上进行盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗，能够加快促进患儿临床症状的改善和缓解时间，具有显著的临床应用意义和推广价值。

[1]耿培宏.盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠用于小儿急性肠炎的临床效果观察[J].中国疗养医学，2017，26(5):531-533.

[2]刘丽荣，谢晓丽，杨静.盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎临床观察[J].儿科药学杂志，2016，22(4):24-26.

[3]李仙玉.盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗小儿急性肠炎的效果分析[J].中国处方药，2017，15(1):49-50.