观察持续性人文关怀理念在重症监护室护理中的应用效果

叶丽晓

【摘要】目的：探究持续性人文关怀理念在重症监护室护理中的应用效果。方法：选择我院2017年1月至2017年12月期间收治在重症监护室的患者130例，随机分为对照组和观察组，每组各65例，对照组给予常规护理，观察组给予持续性人文关怀理念护理，观察比较两组患者护理满意度和焦虑、抑郁程度。结果：经护理后，观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者焦虑和抑郁评分显著低于对照组，说明观察组患者焦虑、抑郁程度低于对照组（P<0.05）。结论：重症监护室中应用持续性人文关怀护理，能够有效提高患者护理满意度，改善患者焦虑程度，促进患者病情恢复，具有临床推广价值。

【关键词】人文关怀；重症监护室；护理满意度；焦虑与抑郁程度

重症监护室又称为重症加强护理病房，是医院抢救危重病人的重要场所，该科室患者病情发展迅速、死亡率较高，与其他科室相比，设备仪器较多，如麻醉机、呼吸机、起搏器、输液泵以及气管插管等，因此对临床护理工作要求较高。目前，在重症监护室护理过程中融入人文关怀理念，能够有效提高护理质量，是一种深受患者信赖的护理模式。本次研究中，笔者选择我院2017年1月至2017年12月期间部分患者给予人文关怀理念护理，效果显著，现有如下报道。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选择我院上述时期130例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各65例，其中对照组患者男31例，女34例；年龄44～79岁，平均年龄为（53.7±10.9）岁；主要病症包括心功能不全14例，休克17例，急性中毒13例，严重创伤21例；文化程度：初中及以下17例，高中27例，大专及以上21例。观察组患者男30例，女35例；年龄47～80岁，平均年龄为（55.1±10.1）岁；主要病症包括心功能不全15例，休克16例，急性中毒17例，严重创伤17例；文化程度：初中及以下20例，高中26例，大专及以上19例。本次研究已通过医院相关部门审核，患者及其家属均自愿签署知情协议书。两组患者无精神认知障碍，且转入重症监护室超过1d。两组患者在性别、年龄、主要病症以及文化程度等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，包括药物、饮食以及运动等护理，观察组在对照组基础上给予人文关怀护理，具体方法如下：①入住重症监护室。护理人员在患者进入重症监护室后，需详细了解患者病症及病史，并向患者及其家属详细讲解病房环境、仪器使用和相关注意时间，耐心回答患者和家属的问题，消除其紧张恐惧的心理，拉近医患关系。②体位护理。患者术后需要合适的休息体位，护理人员需事先铺好床褥，并在患者受压部位放置软垫。③心理护理。大多数患者在进入重症监护室后会产生恐惧心理，这种心理对患者的病情恢复十分不利，护理人员应主动、亲切地与患者沟通交流，帮助其解决困难，走出心理误区。④病情管理。密切注意患者病情变化，若患者出现身体不适应及时通知主治医师；进行过全身麻醉的患者易出现呕吐症状，护理人员要及时清理患者呕吐物，并给予温水漱口；术后口干却无法饮水者，护理人员可用棉签沾温水轻擦患者嘴唇；患者出现疼痛症状且无法忍受时，要及时给予止痛治疗。⑤家属护理。重症监护室基本为无菌病房，无关人员不能随意进出，护理人员要主动与患者家属沟通，向其讲述患者目前治疗情况，在家属探视期间，耐心回答家属的疑问。⑥普通病房护理。患者病情稳定后，需离开重症监护室转向普通病房，转移途中要注意平稳，挪动患者是动作需平缓，护理人员要密切观察患者生命体征，并向患者家属讲述普通病房注意事项H。

1.3观察指标

①比较护理满意度，满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级，护理满意度=（非常满意+满意）/n×100%。②比较焦虑和抑郁程度。采用数字法评价患者焦虑和抑郁情况，让患者在0至10分中随意选择能够代表自己目前焦虑抑郁程度的数字，数字越小表示患者焦虑抑郁程度越低。

1.4统计学方法

采用SSPS 22.0统计软件进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差（x+s）表示，采用t检验。计数资料以百分比（%）表示，采用卡方检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1比较观察两组患者护理满意度

护理干预后，观察组患者护理满意度为96.93%，显著高于对照组的护理满意，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2比较分析两组患者焦虑与抑郁程度

经护理后，观察组患者焦虑和抑郁评分分别为（3.64±0.23）分和（3.11±0.56）分，明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3讨论

人文关怀理念在医学上是一种“以人为本”的护理模式，主要是指对患者的身心健康和生命安全更进一步的关心和关爱，提高对患者的尊重和对生命的敬畏。在重症监护病房的护理工作中，护理人员需秉持以人为本、一切以患者为中心、尊重患者的态度服务患者，为患者良好的护理环境。传统重症监护室护理中，护理人员的工作重心是患者的生命抢救和病情治疗，忽略了患者自身心理和情绪变化，导致护理效果不佳，而人文关怀理念是提高护理质量的有效手段，在护理工作中，护理人员不仅要了解患者的病情，更要对患者的生命、隐私负责，尊重患者人格，创造良好的病房环境，同时还要提高自身的护理素质和护理技能，满足患者心理需求，提高治疗信心，达到提高患者生存率的目的。

李玲等学者在研究中将110例ICU患者按照双盲法随机分为对照组和观察组，各55例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予人文关怀护理，结果表明，观察组患者满意情况及舒适情况均优于对照组（P>0.05）；观察组焦虑评分明显低于对照组（P>0.05）。本次研究结果显示，觀察组患者护理满意度为96.93%，明显高于对照组的86.15%（P>0.05）；观察组患者焦虑和抑郁评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究结果与李玲等学者基本一致。

综上所述，重症监护室中实施人文关怀护理能够提高患者护理满意度，改善其焦虑抑郁程度，避免医疗实践的发生，构建良好的医患关系，值得临床推广。