怀孕前为何要检查牙齿

胡壮

别忽视牙齿的“小问题”

牙齿健康与否对妊娠期的女性甚至胎儿都有着不小的影响，若不注意牙齿健康、忽视牙周疾病，小心以下问题找上门。

妊娠性牙龈炎 女性怀孕时牙龈易充血、肿大，即妊娠性牙龈炎。这是因为怀孕时血液中的黄体酮含量增加，牙龈毛细血管扩张，牙龈内的炎症细胞和体液渗出增加，牙龈中肥大细胞受性激素的作用破坏后，释放出蛋白水解酶和组胺，加重了局部的炎症反应。怀孕时内分泌的改变会影响组织的新陈代谢，从而改变牙龈组织对菌斑的反應。与此同时，怀孕时牙龈沟内的细菌成分也发生变化，即产生大量高毒性细菌。

牙周疾病加重 孕妇进食次数较多，如不能及时刷牙漱口，口腔卫生差，就会加重牙周炎症状，如牙龈出血、口臭、咀嚼无力、牙齿松动等，严重的甚至会出现急性颌面部蜂窝织炎。

早产儿、低体重新生儿风险 目前研究认为，孕妇患牙周炎与早产儿、出生时低体重儿的发生密切相关。这是因为慢性牙周炎是一种慢性感染性疾病，牙周炎的致病细菌及其产生的毒性代谢产物通过牙龈内壁进入血液，随血液流动到达身体的各个部位，一旦侵入胎盘，即可刺激母体产生前列腺素、肿瘤坏死因子等炎症介质，这些炎症介质即可导致早产儿和低体重儿。牙周炎越严重，早产儿和低体重新生儿的发生率越高。

所以，怀孕前做一次彻底的口腔检查非常重要。一旦发现问题可以及时得到处理，并且有助于预防或减轻妊娠性牙龈炎。另外，怀孕前检查时如果发现萌出位置不良的智齿，可以预防性拔除，以免在怀孕的时候发生智齿冠周炎。

孕期口腔疾病的治疗与保健

倘若不幸在孕期出现牙齿问题，针对不同的情况可以采取不同的治疗方案。龋病、牙髓病可以在孕期内进行治疗，治疗期间最好避免X线拍摄检查，如实在需要检查，可以让孕妇穿上铅衣。牙周炎尽量采取局部冲洗上药等治疗，避免服用对胎儿有影响的药物。怀孕前三个月和产前三个月禁忌拔牙术，前者会引起流产，后者会导致早产。

女性在孕期应注意口腔卫生， 平时多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，多吃果仁，这些都有助于清洁牙面，并对牙龈有很好的按摩作用。避免过多的甜食，限制饮料。保持心情舒畅，睡眠充足，适当进行运动锻炼以增强体质。

（作者每周一全天有专家门诊）

现在不少处于备孕阶段的女性，都会被医生建议先去检查一下牙齿健康，如有牙齿问题的话要立即解决。牙齿健康与女性怀孕似乎是“井水不犯河水”的两码事，其实怀孕前的牙齿检查很重要！