联用康妇消炎栓灌肠法和微波理疗法治疗盆腔炎性疾病的效果观察

贾 妍

（吉林大学第二医院妇产科，吉林 长春 130041）

盆腔炎性疾病是妇科临床上的一类常见病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎。研究发现，进行人工流产手术、且手术的时间较长、术中出血量较多的患者易罹患盆腔炎性疾病[1-2]。盆腔炎性疾病患者可出现下腹部疼痛、有坠胀感及腰骶酸痛、白带增多等临床症状及体征。若治疗不及时或治疗的方法不当，盆腔炎性疾病患者的病情可发展为慢性盆腔炎，使其盆腔器官的功能出现不同程度的损伤，严重的可诱发不孕症。康妇消炎栓灌肠法和微波理疗法是临床上治疗盆腔炎性疾病的常用方法。为了探讨联用康妇消炎栓灌肠法和微波理疗法治疗盆腔炎性疾病的效果，笔者进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2016年3月至2017年3月期间吉林大学第二医院收治的148例盆腔炎性疾病患者。这些患者的年龄为20～48岁，平均年龄为（28.97±1.26)岁；其病程为3～7年，平均病程为（4.89±1.04）年；其中，有子宫内膜炎患者38例，有输卵管炎患者40例，有输卵管卵巢脓肿患者39例，有盆腔腹膜炎患者31例。本次研究对象的纳入标准是[3]：1）其病情符合临床上关于盆腔炎性疾病的诊断标准；2）其存在急性盆腔炎的患病史；3）在入院时其存在下腹部坠胀、疼痛及腰骶部疼痛、白带增多的症状及体征，其上述症状及体征在经期、性交后或劳累时可加重；4）进行妇科检查的结果显示其双侧附件存在压痛，可触及包块，其子宫体增大；5）进行影像学检查的结果显示其子宫的一侧或两侧有不规则的液性暗区或囊性肿物。将这些患者平均分为对照组和观察组。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

这些患者入院后，均为其常规使用抗生素进行治疗。在月经结束后，开始对两组患者进行治疗。为对照组患者使用康妇消炎栓进行灌肠治疗。具体的治疗方法是：将1～2枚（2.0 g/枚）康妇消炎栓研碎、溶于40℃～50℃的温开水中。1枚康妇消炎栓应溶解成10 ml的治疗液，2枚康妇消炎栓应溶解成15 ml的治疗液。在治疗液的温度为40℃左右时，让患者取侧卧位，将一次性导管插入其直肠内（导管插入的深度为15 cm）。然后，将治疗液缓慢地注入患者的直肠内，时间为2～5 s。灌肠结束后，指导患者卧床休息10～15 min，每日治疗1次。在进行灌肠治疗的第1周，每日为患者使用2枚康妇消炎栓。在进行灌肠治疗的第2～第3周，每日为患者使用1枚康妇消炎栓。为观察组患者联用康妇消炎栓灌肠法和微波理疗法进行治疗。使用康妇消炎栓进行灌肠治疗的方法与对照组患者相同。进行微波理疗的方法是：使用CYP-III型微波治疗仪对本组患者进行治疗，该仪器的工作频率为（2450±30）MHzm，该仪器的输出功率为15 W。将微波治疗仪的探头悬空放在患者下腹部盆腔三角区的正中处，探头与其下腹部皮肤表面的距离为4 cm。治疗师向左右两侧平移探头，以患者盆腔处的皮肤表面有温热感为宜。每次治疗25 min，每日治疗1次，共治疗3周。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效、病情的复发率。

1.4 疗效判定标准

1）临床治愈：接受治疗后，患者下腹部坠胀、酸痛及腰骶部疼痛、白带增多的临床症状及体征完全消失，对其进行妇科检查和腹部B超检查的结果均恢复正常。2）显效：接受治疗后，患者下腹部坠胀、酸痛及腰骶部疼痛、白带增多的临床症状及体征有明显缓解。对患者进行妇科检查的结果显示其附件区稍有压痛，其子宫体活动受限的症状有明显缓解。对患者进行腹部B超检查的结果显示其盆腔内的囊性包块缩小，其盆腔内的积液减少。3）无效：接受治疗后，患者下腹部坠胀、酸痛及腰骶部疼痛、白带增多的临床症状及体征均无改善或在加重，其进行妇科检查和腹部B超检查的结果无变化。总有效率=（临床治愈例数+显效例数）∕总例数×100%。

1.5 统计学方法

使用SPSS19.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较

观察组患者接受治疗的总有效率高于对照组患者（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较

2.2 两组患者病情复发率的比较

在治疗后3个月，在观察组患者中，有3例患者的病情复发，其病情的复发率为4.05%。在对照组患者中，有11例患者的病情复发，其病情的复发率为14.86%。观察组患者病情的复发率低于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨论

盆腔炎性疾病患者多为育龄期女性。过去，临床上常用抗生素对此病患者进行治疗，但易使其病情复发。并且为此病患者长期使用抗生素进行治疗会损伤其肝肾功能，引起其肠道内的菌群失调，进而诱发二重感染。此病的发生可严重影响患者的身心健康[4-5]。盆腔炎性疾病患者可出现盆腔痛。在发病前，多数患者伴有宫颈或阴道感染病史。此病的病原体可分为内源性病原体、外源性病原体或两种病原体同时存在。这增加了对此病患者进行治疗的难度。如何提高对盆腔炎性疾病进行治疗的效果、降低患者病情的复发率是临床上研究的重点。

康妇消炎栓的药物成分是苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、蒲公英、紫草、芦荟、猪胆粉。康妇消炎栓具有清热解毒、活血化瘀、散结止痛、抑菌杀虫的作用[6]。使用康妇消炎栓对盆腔炎性疾病患者进行灌肠治疗，药物可直达其盆腔的病灶，进而改善此处的血液循环，促进其盆腔内炎症的消除。微波理疗具有无异味、无烟、无创、止血功能强的特点。对盆腔炎性疾病患者进行微波理疗，主要通过高频电磁波照射其病变部位，使其盆腔内的病变组织迅速升温，从而改善其病变部位的血液循环[7-8]，解除此处肌肉痉挛的症状。微波具有杀菌、消毒的作用。对盆腔炎性疾病患者进行微波理疗，可起到消炎、消肿的作用。

本次研究的结果证实，联用康妇消炎栓灌肠法和微波理疗法治疗盆腔炎性疾病的效果较为理想。