护生临床沟通能力教学中应用Seminar教学法和个性化辅导的效果分析

马蓓 杨亚丽

[摘 要] 目的：分析护生临床沟通能力教学中应用Seminar教学法和个性化辅导的效果。方法：选择2015年6月至2016年12月在贵州护理职业技术学院实习的护生80名，根据带教方法的不同将其分成对照组和实验组，每组均为40例。对照组选择传统带教模式，实验组选择Seminar教学法和个性化辅导。观察分析带教效果。结果：实验组的论文成绩、理论成绩、实践操作成绩均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；实验组实习后的各项临床沟通能力指标评分均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组对Seminar教学法和个性化辅导的满意度较高。结论：在护生临床沟通能力教学中应用Seminar教学法和个性化辅导，能对教学质量进行显著改善，让护生临床沟通能力显著提高，具有临床应用价值。

[关 键 词] 护生；临床沟通能力教学；Seminar教学法；个性化辅导

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）24-0134-02

对临床护士来讲，临床沟通能力是其执业的一项基本能力，临床研究发现护士与同事、患者沟通的时间占工作时间的70%，护理人员在开展护理工作时交流能力是首要要求因素[1]。但是相关调查研究结果显示，大部分患者反映护士与其交谈较少，大部分带教教师认为护生还缺乏临床沟通能力，沟通技巧的应用不娴熟[2]。所以对护生的临床沟通能力进行不断提升，是现阶段临床教学需要及时解决的重点和难点之一。Seminar教学法的目的主要是发掘学生的主动性，对其口头表达能力进行训练，让其参与意识提高，对其探索和解决问题的能力进行训练、培养[3]。个性化辅导则是根据个人情况开展个性化教学有效改善个体[4]。本研究主要分析了护生临床沟通能力教学中应用Seminar教学法和个性化辅导的效果，具体情况如下。

一、一般资料与方法

（一）一般资料

选择2015年6月至2016年12月在我院实习的护生80名。纳入标准：来自相同学校；实习内容、实习次数、实习时间和实习学時均相同；签署知情同意书。排除标准：不能完全配合；学历不同。根据带教方法的不同将80名护生分成对照组和实验组，每组均为40例。对照组40名护士均为女性，其年龄为19-23岁，平均年龄为（21.3±0.8）岁。实验组40名护生均为女性，其年龄为19-24岁，平均年龄为（22.1±0.6）岁。在基线资料方面两组护生比较差异无统计学意义（P>0.05）。

（二）方法

对照组选择传统带教模式，包括技能培训和理论讲解。实验组应用Seminar教学法和个性化辅导，具体内容主要为：首先应对护生的具体情况进行了解，结合护生的具体情况将其分成不同的学习小组，每个小组应选出小组长。实习期间，每周所安排的理论学习次数为3次，带教教师应在每次理论学习后向小组组长发放下次课的主题，小组成员在课后对相关资料进行自主搜集，例如，选择哪种方式与不同文化水平、不同年龄阶段的患者开展交流沟通，沟通期间可能发生的问题等，在理论学习中应认真做好相关的发言准备工作。护生理论学习期间，应根据学习主题积极发言，每个学习小组的发言时间大约为15分钟；之后带教教师应对护生进行引导，让其积极讨论，并根据发言内容开展讨论。带教教师在学生完成讨论后，应总结和点评发言内容，合理进行鼓励和表扬，对教学的重点内容进行强调。护生应对自身在临床沟通中的不足之处进行总结，同时制定有效的改善对策，向带教教师反馈，带教教师应分析护生的具体情况，并为其提供个性化辅导，保证教学效果。两组护生的实习时间均为1年。

（三）临床观察指标

（1）考核成绩：包括论文成绩，理论成绩、实践操作成绩，总分均为100分，护生分值越高则表示考核成绩越理想。（2）临床沟通能力：选择护生临床沟通能力测评量表来评估护生的临床沟通能力，评估内容包括验证感受、和谐医患关系的构建、有效信息的传递、共同参与、患者问题的明确、敏锐倾听，分值为30～120分，护生分值越高则表示其护生临床沟通能力越理想[5]。（3）选择自制调查表来调查实验组护生对Seminar教学法和个性化辅导的满意度，具体分为不赞同、不确定、赞同。

（四）统计学分析

选择SPSS软件来分析和统计本实验相关数据，计数资料选择卡方检验，计量资料则选择t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）考核成绩观察

实验组的论文成绩、理论成绩、实践操作成绩均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

（二）护生临床沟通能力评估结果观察

实验组实习后的各项临床沟通能力指标评分均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），如表2。

（三）教学模式反馈结果观察

实验组对Seminar教学法和个性化辅导的满意度较高，如表3。

三、讨论

临床研究发现，加强医患之间的交流沟通能显著增强患者的满足感，同时也能对患者的临床症状进行显著缓解，促进患者疾病康复[6]。为了提升护士临床沟通能力，美国高等护理教育学会在修订护理专业高等教育标准时，将临床沟通能力当成护理专业教育的一个核心能力。有临床研究结果显示，实践是培养沟通能力的有效途径之一。护生是临床护士的后备力量，其沟通能力会对实习质量造成直接影响[7]。有调查结果显示，大约有45.6%的患者不愿意由护生为其提供护理服务，61%的患者表示护生与其交谈比较少，大约有66%的带教教师表示护生缺乏临床沟通能力，沟通技巧的运用不合理[8]。在开展医疗操作时，交流技巧是其基础，在病情收集、健康讲座、诊断、集体配合、住院等方面的作用非常重要。上述研究结果显示，在护生的交流知识技巧还比较缺乏，沟通能力还需要进一步提高。

传统带教模式在对问题进行思考和处理时，对传统经验比较依赖，缺乏创新能力和创新意识，进而限制护生的临床思维；选择传统带教模式，护生在接受知识时比较被动，课前不会主动搜集资料，无法对课程内容进行深入地理解和掌握，考核成绩不理想。所以选择多元化的人才培养模式，对传统应试教育进行改变就显得非常重要。分析本研究结果发现，实验组的论文成绩、理论成绩、实践操作成绩均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；实验组实习后的各项临床沟通能力指标评分均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组对Seminar教学法和个性化辅导的满意度较高。和传统带教模式相比较，Seminar教学法的互动性更加突出，采用双向或多向交流方式，构建护生与护生、护生与教师之间的平等互动空间，能让护生的参与热情得以全方面调动，护生在课前对资料进行搜集，不但能做好相关的准备工作，同时还能让其主动思考和提高学习能力。除此之外，应用Seminar教学法还能让学生共同参与的积极性得以充分激发，积极思考，让其表达能力得以充分展现。帶教教师根据护生的具体情况为其提供个性化的辅导，不但能让沟通时效性显著增强，同时也能为护生提供良好的学习平台，让性格比较内向的学生也能积极参与其中，让护生成绩得以整体提高，让其临床沟通能力显著提高。

总之，在护生临床沟通能力教学中应用Seminar教学法和个性化辅导，能对教学质量进行显著改善，让护生临床沟通能力显著提高，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]梁文兰，邵春红，汪红月.急诊科实习护生心理弹性与临床沟通能力调查分析[J].全科护理，2017，15（36）：4573-4575.

[2]苏茜，王惠珍，王桥，等.积极心理学视域下护生临床沟通态度与能力的关系[J].重庆医学，2017，46（17）：2437-2439.

[3]苏茜，张惠平，沈舒婷.某院校本科实习护生临床沟通态度、行为及能力的相关性研究[J].现代预防医学，2017，44（4）：676-678.

[4]王艳茹，李晓静，梁丽波.实习后护理本科生临床沟通能力现状及影响因素分析[J].包头医学院学报，2016，32（12）：145-147.

[5]朱娜，唐晗，罗芳，等.实习护生情绪管理能力与临床沟通能力现状及其影响因素分析[J].护理研究，2016，30（30）：3811-3814.

[6]汪艳萍.标准化沟通模式培训对培养实习护生临床沟通能力的重要性[J].卫生职业教育，2016，34（19）：89-90.

[7]贺玲玲，尹心红，谭玲玲，等.有声思维法对本科见习护生临床沟通能力的影响[J].护理管理杂志，2015，15（5）：346-347.

[8]雷蓉，何剑，官计，等.护患沟通技能培训对提高护生临床沟通能力的效果分析[J].中国医学装备，2013，10（11）：23-25.