复合中药提取液对雄激素源性脱发影响的研究及应用

刘莹

（宝鸡天健医药有限公司，陕西 宝鸡 721000）

0 引言

作为临床常见的脱发，雄激素源性脱发（AGA）以50岁男性为高发群体[1]。近年来，随着人们工作压力、学习压力的不断增加，这种疾病产生了较为明显的年轻化趋势[2]。目前临床尚未针对AGA确立统一的治疗方法。为了评估复合中药提取液的价值，本研究将63例患者作为研究对象，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我单位合作医院于2016年2月至2017年11月收治的64例雄激素源性脱发患者为研究对象。根据治疗方法的不同，分为对照组（30例）和观察组（34例）。对照组年龄39-62岁，平均（45.3±2.7）岁；病程1-5年，平均（2.3±0.4）年。观察组年龄37-61岁，平均（45.1±2.5）岁；病程2-7年，平均（2.6±0.5）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）常规治疗。给予对照组常规西药外用治疗。疗程与观察组一致。

（2）复合中药提取液治疗。给予观察组复合中药提取液治疗：选用复合中药提取液（S1001034防脱复方A；广州市络捷生物科技有限公司）给予患者外用治疗。根据患者脱发面积取适量复合中药提取液，均匀涂抹于脱发区域头皮表层。用药频率为每日1次，一个疗程2周。持续治疗3个疗程。

1.3 观察指标

观察患者的疗效。观察患者的治疗安全性，评分项包含红斑、水肿。观察患者的生活质量变化。

1.4 评价方法

（1）疗效评价方法。无效：患者的脱发面积无明显变化；有效：脱发面积缩小30%以上；显效：患者的脱发面积缩小60%以上。

（2）生活质量评价方法。分别于雄激素源性脱发患者治疗前、持续治疗3个疗程后，以生活质量综合评定问卷-74评估其生活质量变化。标准分计分范围0-100分，患者得分与生活质量呈正相关。

1.5 统计学分析

统计工具选用SPSS 15.0。P＜0.05：差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的疗效

对照组总有效率80.00%，低于观察组97.06%（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者的疗效[n（%）]

2.2 患者的治疗安全性

对照组3例红斑，2例水肿，观察组仅1例红斑，对照组不良反应发生率16.67%，高于观察组2.94%（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者的治疗安全性[n（%）]

2.3 患者的生活质量变化

治疗前，两组生活质量差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，对照组（75.16±5.15）分，低于观察组（82.11±4.28）分（P＜0.05），见表3。

表3 患者的生活质量变化（±s，分）

表3 患者的生活质量变化（±s，分）

患者组别 患者例数 治疗前 治疗后对照组 30 70.23±5.81 75.16±5.15观察组 34 71.05±5.84 82.11±4.28 t-0.62 8.59 P-＞0.05 ＜0.05

3 讨论

作为一种临床常见病，AGA以头皮油腻、瘙痒、头屑增多、脱发等为主要表现[3]。AGA的发病机制为：当男性进入青春期后，其雄性荷尔蒙分泌量逐渐增加，同时，由荷尔蒙转换的双氢睾酮（DHT）含量也随之增加。这种代谢产物可对毛囊产生强烈的促进萎缩作用，导致男性毛囊大量萎缩、退化，最终进展为严重的脱发问题[4]。AGA发病具有渐变性特征。发病初期，患者的脱发现象主要集中于前额两侧，随着前额两侧发量的不断减少，这种脱发现象逐渐蔓延至患者的头顶处，演变为高额[5]。脱发的发生不仅影响面部美观，还可能导致患者产生负性情绪，不利于其心理健康[6]。常规治疗用于AGA，效果欠佳，且由于西药中多含有较多刺激性成分（如乙醇等），长期治疗可导致部分患者出现刺激反应。

中医认为，雄激素源性脱发与肝肾不足、气血瘀滞有关[7-8]。其发病机制为：患者肝肾不足、血瘀湿热，导致风热作用于头顶，发根长期失养，最终脱落。复合中药提取液是由何首乌、侧伯叶、北艾及女贞果等中药提取制成的。其中，何首乌具有强筋骨、补肝肾、乌须发等功效；侧伯叶具有生发乌发、止血凉血的效果；女贞果则具有明目乌发、滋肝补肾的作用。而现代药理学研究则证实，苦参、北艾及侧伯叶等中药具有良好的杀菌止痒作用。因此，将复合中药提取液用于雄激素源性脱发的治疗，可有效改善患者的症状，缩减其脱发面积。

本研究将63例AGA患者分为对照组、观察组，分别给予两组常规治疗、复合中药提取液治疗，结果表明：观察组总有效率97.06%，高于对照组80.00%（P＜0.05），这一结果表明，复合中药提取液可发挥良好的育发、防脱功效。观察组不良反应发生率2.94%，低于对照组16.67%（P＜0.05），其原因可能为：复方中药提取液治疗完全采用中药配方，将其用于患者局部头皮，温和无刺激，因此不易产生不良反应。观察组治疗后生活质量（82.11±4.28）分，高于对照组（75.16±5.15）分（P＜0.05），表明复合中药提取液治疗有助于AGA患者生活质量的提升。

综上所述，医院可于AGA临床治疗中，推行复合中药提取液治疗，以改善疗效，确保治疗安全性。