强化健康教育在高血压患者社区护理的应用效果

彭文博

（许昌学院医学院，河南 许昌 461000）

0 引言

高血压是临床中常见的心血管疾病，近几年，随着人口老龄化的不断加快，高血压的发病率呈现逐年升高的趋势，这严重威胁到公众的健康[1]。高血压一般采用抗压药物治疗的方法，通过降低患者血压水平，改善患者的临床症状，提高患者生活质量。但是用药治疗常常需要很长的治疗周期，且治疗期间患者也容易并发其它并发症，所以在治疗期间强化患者的护理及健康教育非常重要。近几年，本院针对高血压患者，在疾病治疗过程就强化了健康教育工作，取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本社区2017年1月至2018年1月接收的84例高血压患者为研究对象，所有患者均符合WHO制定的高血压诊断标准，患者自愿参与且签署知情同意书，配出合并语言障碍、理解障碍、心肝肾等严重器官疾病的患者。根据患者入院前后顺序将患者随机分成观察组与对照组，每组42例。观察组中有男25例，女17例；年龄56-77岁，平均（64.5±3.2）岁。对照组中男23例，女19例；年龄54-76岁，平均（63.8±3.1）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组针对高血压行社区护理的患者，在患者的治疗过程，社区护理人员给予患者常规的护理宣教，主要为患者阐述高血压疾病的发病原因、治疗方法、并发症情况等相关知识，同时依据患者对疾病的需求开展不同程度的知识讲解[2]。为患者发放知识宣传手册，在社区张贴关于高血压疾病治疗及预防相关宣传资料。

（2）观察组在对照组常规护理宣教的基础上，强化健康教育工作，具体如下：①对患者的认知水平、高血压疾病知识掌握情况进行评价，依据患者的基本情况，应用讲座、一对一教育、健康手册的方式进行相关知识教育，确保健康教育针对性及有效性。②深化健康教育内容。为患者详细讲解高血压疾病的发病原因、发病机制、临床表现等知识，让患者明确意识到给予患者长期规范治疗的重要性；指导患者需遵医嘱为患者使用降压药物，养成养好的饮食习惯及锻炼习惯；指导患者平常中需注意监测自己的血压水平，使患者对自己的血压水平有所了解。③情绪指导。高血压患者因为病情迁延不予，常常会产生恐惧、焦虑的心理，这样势必对疾病的治疗产生巨大影响[3]。所以为了提高患者疾病治疗的有效性及用药治疗的积极性。护理人员应加强患者的情绪指导，告知患者保持积极乐观的心态，以控制病情发展，使患者血压稳定在正常水平。④运动指导。社区护理人员应根据患者病情，为患者制定合适的运动方案，鼓励患者平常多进行慢跑、散步、打太极等锻炼，并且保证患者的运动次数及强度在合适范围。两组均随访3个月后评估患者护理效果。

表1 两组患者护理前后血压变化比较（±s，mmHg）

表1 两组患者护理前后血压变化比较（±s，mmHg）

舒张压护理前 护理后 护理前 护理后观察组 42 137.36±14.16 122.46±12.29 97.75±9.62 82.27±8.12对照组 42 136.69±14.26 129.26±12.17 97.13±9.51 88.19±8.43 t-0.216 2.548 0.297 3.278 P-0.830 0.013 0.768 0.002组别 例数 收缩压

1.3 观察指标

①观察两组患者护理前后血压变化情况。②应用问卷调查的方式，评价两组患者对护理后对高血压相关知识的掌握情况，问卷总分为100 分，85-100 分为掌握完全；70-84 分为掌握一般；70 分以下为未掌握。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件做统计学分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后血压变化

观察组护理后优于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 相关知识掌握情况

观察组患者护理后患者对高血压疾病相关知识掌握完全率明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者相关知识掌握情况比较[n（%）]

3 讨论

高血压是临床中常见的慢性疾病，该病需要患者接受长期的治疗及护理[4]。在高血压疾病的治疗上，临床中常常采用降压药物治疗疾病，通过降压药物的使用以控制患者的血压在正常水平，改善患者的临床症状，降低患者其它并发症的发生率[5]。但是，采用药物治疗高血压常常会因为患者自主停药、并发其它疾病而使血压不能控制在理想水平，这样会对患者的正常生活产生影响，因此加强高血压治疗期间的护理管理工作非常重要。

高血压患者一般在社区接受治疗，在社区护理过程，如果能强化患者的健康教育，往往可以显著改善患者的临床症状，控制患者的血压[6]。在高血压群体中开展健康教育主要通过对患者实施个性化的疾病知识讲解，加强患者对高血压疾病发生原因、治疗方法、并发症护理等知识的掌握程度，提高患者的治疗信心，改善患者在长期治疗过程中低治愈率及低控制率的情况。同时，同时社区护理中健康教育的实施，还可以显著提高患者用药、饮食及锻炼的依从性，这样可以保证患者长期生命健康，改善患者机体营养水平及机体抵抗力，进而提高患者的生活质量。本次研究结果中，观察组患者护理后血压改善幅度明显大于对照组，且观察组患者护理后对高血压相关知识掌握完全的人数也明显比对照组多，这充分表明高血压社区护理中强化健康教育对患者血压控制及疾病知识认知能力提升有重要帮助。

综上所述，针对在社区接受治疗的高血压患者，在患者治疗及护理过程中，可以强化健康教育，以有效控制患者的血压水平，提高患者对相关知识的掌握程度，因此值得在临床中推广应用。