护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者满意度及负面情绪的影响

陈蕾

【摘要】目的：分析预见性护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者护理满意度及负面情绪的影响。方法：选择2017年5月至2017年11月于我院就医的慢性乙型肝炎肝衰竭病患78例，按照随机数表分为研究组与对照组，各组均为39例病患，所有病患均通过入院病情确诊满足慢性乙型肝炎肝衰竭的患病标准，其中对照组进行常规护理干预，而研究组则在以上基础上配合预见性护理干预，统计各组病患护的负面情绪情况及护理满意情况，并且进行数据评估，完成组间数据对比。结果：根据本次研究结果显示，在护理后的焦虑及抑郁情况评分方面，研究组要显著低于对照组；而对比两组护理满意情况，研究组护理满意度要显著高于参考组，以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P<0.05）。结论：由此可见，相比常规护理干预而言，预见性护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者护理满意度及负面情绪的影响显著，可以有效提升护理效果，降低病患抑郁、焦虑等负面情绪产生率，具有临床推广意义。

【关键词】预见性护理干预；慢性乙型肝炎肝衰竭；护理工作效果

而对于多数病患而言，不仅仅需要接受科学的治疗，要保证治疗后的康复与预后效果，则应当加大对慢性乙型肝炎肝衰竭从病发到治疗的一系列护理工作。特别是推行预见性护理干预，对病患可能产生的负面情绪问题以及并发症问题进行提早预防，进而达到预期的护理效果。对此，我院主要针对于2017年5月至2017年11月于我院接诊的慢性乙型肝炎肝衰竭病患78例进行科学护理干预，具体分析结果如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2017年5月至2017年11月于我院接诊的慢性乙型肝炎肝衰竭病患78例，所有病患均在入院前进行病情确诊，同时由本人或者家属签署知情同意书，并且按照随机数表，随机均分为两组，各组病患均为39例。其中研究组39例病患中，包含男性23例，女性16例，年龄范围为42-69岁，平均年龄（58.2±9.4）岁，患病周期为1-6年，平均周期（3.8±1.4）年；而参考组39例病患中，包含男性24例，女性巧例，年龄范围为41-72岁，平均年龄（57.9±8.9）岁，患病周期为2-7年，平均周期（4.2±1.3）年。根据以上基础资料对比可知，两组病患无论在年龄、患病周期以及性别比例等一般资料方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

所有病患均签署知情同意书，即采用常规治疗方法，应用甘草酸二胺（华北制药股份有限公司，国药准字H20059609），将150mg药液注入250ml的5%葡萄糖射液中，静脉滴注，每日1次；应用促肝细胞生长素（黑龙江哈尔滨医大药业有限公司，国药准字H20064362），将80mg药液注入250ml的10%葡萄糖射液中，缓慢静脉滴注，每日1次；此外，根据患者临床症状缓解情况，酌情小剂量输注新鲜血浆，并且均在治疗后进行常规护理流程，即主要包含生活护理、药物护理、饮食护理等常规护理流程，即如首先是生活护理，对于病房环境进行定期打扫、消毒、通风，对于需要长期卧床的病患则需要配合病患翻身清洗，定期跟换病患的被褥、床单以及贴身衣物；药物护理，主要是从抗菌药物的管理入手，要求所有医护人员需要依照病患的病情病况给予抗菌药物治疗，并且要求监护人履行督促责任，严禁病患私自服用抗菌药物或者混服药物；再者是饮食护理，护理人员鼓励患者多进食营养丰富的新鲜水果、蔬菜等，避免进食刺激性较强、油腻、辛辣的食物，调整日常饮食生活习惯，少食多餐；针对患者日常饮食习惯对进食的次数及食物配比进行调整，出现水肿时需给予低盐饮食，保证每日摄盐量在2克以下[1]。而研究组则在以上基础上配合预见性护理干预，治疗前后注重心理护理干预，特别是需要护理人员主动与病患进行沟通，善于聆听病患的倾诉，普及科学的治疗流程与疾病知识，同时积极引导病患走出不良心理状态，鼓励病患乐观面对疾病治疗，引导病患积极配合治疗，提高病患的治疗依从度；术中护理主要密切关注病患的各项生命体征变化，对于出血较为严重的病患应当及时采用止血措施，同时及时进行输血[2]。所有病患在护理完成后发放调查问卷（共发放问卷78份，回收有效问卷78份，回收率为100%），统计整体护理情况，并且计算对比各组病患的护理满意率[3]。

1.3 统计学分析

本次研究运用SPSS17.0数据包完成数据解析，其中计量数据均选择真实原始数据加减平均数据表现，具体表现为：（x±s），且完成通过t检测；而计数资料均选择百分率（%）表示，且经由X2检验，检测结果对比中，P<0.05，则代表组间数据差异存在统计学意义。

1.4 情绪评估标准

本次调查研究对于病患情绪评估标准主要选择采用常规的焦虑自评量表及抑郁自评量表展开整体评估，其中焦虑得分总分大于50分判断为焦虑，抑郁得分总分大于50分判定为抑郁，得分越高，则代表焦虑及抑郁情绪越严重[4]。

2 结果

2.1 研究组、参考组病患治疗后负面情绪评佑情况对比

根据本次研究结果显示，对比治疗后负面情绪评估情况可知，研究组焦虑得分为（41.38±5.02）分，抑郁得分为（43.61±5.11）分；而参考组焦虑得分为（53.45±5.45）分，抑郁得分为（55.09±5.39）分，研究组无论在焦虑得分、抑郁得分方面都要显著低于对照组，以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P<0.05）。详细资料如表1所示。

2.2 研究组、参考组病患护理满意情况对比

根据本次研究结果显示，对比两组护理满意情况，研究组问卷调查结果显示，特别满意17例，满意21例，不满意1例，护理满意率为97.44%；而参考组问卷调查结果显示，特别满意13例，满意17例，不满意9例，护理满意率为76.92%，研究组护理满意度要显著高于参考组，以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P<0.05）。详细资料如表2所示。

3 讨论

肝衰竭产生的因素较为多样且复杂，而一般临床发病主要是由于肝炎肝硬化进展导致，而且该病发病率、致死率都极高，特别是病死率远远超过50%，而且表现出逐年上升趋势，病情凶险，治疗难度较大，可合并出现不同程度的脏器功能衰竭，临床上可出现肝性脑病、黄疽、凝血功能障碍等症状，对患者的生命健康造成了较大的威胁。而传统治疗后护理干预虽然能够达到一定的效果，但是缺乏一定的预见性，特别是缺少对病患负面情绪产生的关注，相对而言，采用预见性护理干预则能够最大程度提升护理干预效果，有效预防病患负面情绪产生，加快病患的康复速度，对于该病的临床治疗具有积极的意义。

而根据本次研究结果显示，研究组无论在焦虑得分、抑郁得分方面都要显著低于对照组；而对比两组护理满意情况，采用预见性的研究组问卷调查结果显示，研究组护理满意率要显著高于参考组，以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P<0.05）。由此可见，相比常规护理干预而言，预见性护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者护理满意度及负面情绪的影响显著，可以有效提升护理效果，降低病患抑郁、焦虑等负面情绪产生率，值得临床推广与运用。

参考文献

[1]李珺，崔巍.预见性护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者护理满意度及负性情绪的影响[J].中國医药导报，2017，14（19）：153-156.

[2]何彩玲.综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者焦虑、抑郁状态的影响[J].中外医学研究，2017（20）：97-98.

[3]李彩玲，孔亚亚.慢性乙型肝炎肝衰竭护理中综合护理干预的应用分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（13）：48-49.

[4]孙颖伟.预见性护理对慢性乙肝患者生活质量和负面情绪的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（25）：248-249.