高校女大学生生殖健康危险因素认知现状及防治进展

王晗影 李子康 刘铭哲 张红杰

【摘要】生殖健康是人类健康的重要组成部分，指的不仅仅是没有疾病和病症而是与生殖系统及其功能相关的所有内容，处于身体的、精神的和社会适应的一种完满状态。青年女大学生是生殖系统发育的重要过程处于一个生长发育的特殊阶段。本次主要研究我国近几年高校女大学生生殖健康现状，了解影响女大学生生殖健康状况的多方面因素，为切实保障女大学生的生殖系统健康提供有价值的参考资料，帮助保障女大学生生殖系统的健康。

【关键词】女大学生；生殖健康；现状研究

生殖健康是指生殖系统在结构、功能上的完好状态，具有生育能力、可以自主选择是否生育、何时生育和生育的数量。生殖系统的发育是人体生长发育中的必不可少的一部分，对于人类的繁衍具有不可磨灭的重要意义。我国主要关注已婚妇女的生殖系统问题而忽略了女大学生这一重要人群。高校女大学生作为我国人口组成中的一个特殊群体，在生殖健康方面对于我国整体水平的影响不容忽视。正确的观念、健康的生殖行为对与女大学生本身和对生殖系统生理、心理等诸多方面的影响明显高于处于同样年龄阶段的男性一一不安全性行为、未婚少女意外妊娠等对女大学生身心造成巨大伤害，已经成为不得不正视的社会现实问题[1]。研究我国高校女大学生生殖健康现状，充分了解影响女大学生生殖健康状况的多方面因素，可以帮助保障女大学生生殖健康的权利提供有价值的参考资料，对于促进女大学生生殖健康保障体系的完善和发展都具有重要作用。

1 我国女大学生生殖健康相关研究现状

当前女大学生对生殖认知尚不全面、较为缺乏且存在一定局限性，自我的保护和护理意识相对较差。女性一生中最常见的疾病就是生殖道感染。女性尿道短且生殖道与外界相通，容易发生感染。常见的妇科疾病有白带异常、阴道瘙痒、异味、疼痛，以及尿频，尿急，这些疾病的发生率在女大学生身上也并非非常低。

目前，大学本科生对于基本生殖健康知识了解较少，部分学生虽然有性经历，但有超过一半的学生并未采取避孕措施。女大学生在发生性行为时不必要的保护措施，对防止和减少人工流产以及生殖道感染等生殖健康问题没有一个好的对待处理方法，还容易发生生殖道感染等威胁生殖健康的问题。其采取避孕与生殖知识的主要渠道分别是网络、科普读物和报刊杂志，并且多数女大学生对于生殖健康相关知识有强烈的需求[1]，然而现实情况是他们获得信息的方法和途径较为局限，且缺乏正确的引导。

对于女大学生来说，有不适却不去医院就诊，这种行为给女大学生的生殖健康带来的潜在隐患我们是无法评估的。部分女大学生因为生殖健康方面知识匮乏，觉得去相关门诊看病是一种丢脸之事。现有的妇科门诊从不同程度上给学生们带来一定的就医顾虑。

2 生殖健康问题的原因及解决

2.1 历史及观念原因

中国是有着五千年文明的古国，五千年文化和传统深深地影响着每一个人，尤其是女大学生，而对于生殖健康问题的发展，人们慢慢变得漠不关心甚至难以启齿，人们忽视了这本是物种进化的一个过程。在文明发展的过程中，人们不知不觉将这些事与其他污秽之事紧密相连，使得在患某些生殖系统疾病史选择隐瞒亦或是觉得羞于治疗，仿佛自已有过不良性病接触史。

2.2 现代原因

同样是观念原因，人们在发现生殖系统不适时，人们普遍存在一种观念，这种事情不能让其他人知道，因此选择一些并不专业的医院治疗。而现实情况是，许多医院对于疾病的认识不够，治疗方法并非完全符合疾病本身，有时反而会导致相反结果。

2.3 认知问题

女大学生这一群体处于生殖系统发育与生殖健康知识认知的重要阶段，然而各大学乃至社会对与女大学生生殖健康的认知和关注不够，她们需要通过正确的引导来保持生殖系统的健康，否则很有可能因为认知不足而对身體、心理造成严重影响。

2.4 宣传问题

大学校园中，相对重视的还是基础课和专业课，对于生殖健康这一类的课程设立相对较少，医学院校会设置相应选修课，而非医学院校对此重视度明显不够。一些学校存在网上课堂来帮助女大学生加强此方面知识。然而，一半只有对于此方面需求强烈的女大学生才会主动修习这些课程，其他内向亦或是没有树立正确认识的女大学生本身需要而又抵触相关知识。因此，选修课程的设立还不够普遍，并且对于学生本身，受到生殖健康相关教育的程度参差不齐。

2.5 学校设施问题

很少有学校会设立相关生殖门诊，而如果设置了相关门诊，同学们习以为常一会开始关注生殖健康相关问题，并让大学生适应并接受生殖健康本身而并非谈及相关问题就羞于启齿。在高校单独建立青春期生殖健康门诊而且学校可同时根据同学们的建议开展关注度高的相关课程对于女大学生生殖健康方面会有重要作用[4]。

2.6 院校不同

相对于医学院校的女大学生来说，其他院校绝大多数女大学生对生殖健康知识了解程度相对较少，一部分比较匮乏，只有极少数非常了解。医学院校女大学生观念会从一些程度上发生转变，她们关注的更多是疾病本身和治疗，她们对于疾病的认识较为全面，可以从一定程度上保持自身生殖系统的健康和有效预防相关疾病。

2.7 解决方法

解决的根本在于转变错误的观念，只有加大各方面的传播教育力度，倡导科学、健康、安全的生殖内容和方式，才能增强女大学生对生殖健康的认知，树立科学、客观、正确的观念[2]。另外，为了避免隐患的发生，高校与家庭应根据学生需要，有针对性地提供性健康教育，从而提高大学本科生的生殖健康水平[3]。

因此仍然需要加大生殖健康的宣传和教育。应该利用好互联网的各种便利进行生殖健康知识的宣传，同时利用各种社交软件和网络平台加强对大学生生殖健康知识的教育。现阶段大学生生殖健康相关知识获取的主要途径还是以实体课堂教书为主，网络课程的宣传和课堂教育应该齐头并进。[5]一些大学设立了网上课堂供同学们选择，其中不乏生殖健康、性教育之类的课程，同学们可根据自己需要选择想要修习的课程，这也可以从一定程度上解决女大学生生殖健康知识的匮乏，为女大学生提供有价值的、正确的指导。

3 生殖健康重要性

性健康日益成为人类健康和美好生活中的一个重要组成部分。随着性传播疾病的蔓延，催患性病的人越来越多，预防性病的进一步传播不仅是我国，更是世界各国越来越迫切的问题；现如今的大学生青少年妊娠、未婚人流逐年增多，这对青少年来说必然受到不同程度的生理、心理伤害，甚至会影响到未来的正常生育与生殖功能。对青年大学生进行适当的性教育，对青少年和未婚人士的计划生育教育，或是对生殖健康教育的普及以及普及方法，也应当受到社会各界的认同和重视。社会各界应加强对当代青少年生殖健康问题的重视，在教育等方面提高大学生对生殖健康问题方面的意识与知识储备，为大学生提供一个良好的平台。

由于个体存在差异性，每个女大学生的情况都不同，所以针对女大学生展开的关于生殖健康问题的解决办法不能一概而论，要针对每个人的特点制定不同的解决方案，根据人群的差异有针对性地开展工作[4]。非医学专业女大学生有关生殖健康知识的储备少于医学类专业的学生，所以这类大学生发生生殖健康问题的几率将会更大，她们由于认知的匮乏带来的一系列不良问题，如未婚先孕、感染性传播疾病和妇科疾病、人工流产，严重危害了女大学生的身心健康，甚至影响学业。因此，高校和社会应构建有效的生殖健康保健体系，帮助女大学生提高自我保护意识和能力，促进其身心健康发展[6]。

另外，相当一部分大学生面临生殖感染及痛经的困扰。对于生殖健康知识，医学类学生较非医学类学生有较好的认知。大学生最希望获取：健康性行为、避孕、性病预防等方面的知识；网络、专题讲座、报刊杂志是大学生了解生殖健康知识的主要方式方法。

4 小结

防止女大学生出现生殖健康问题，就需要进行多方面的预防。就女大学生个人而言，主要是培养良好的个人卫生习惯，积极清洗外阴等，从一定程度上降低生殖健康生理隐患；提高并加强自身的生殖健康意识，主动去学习相关的生殖健康知识，调整自己的心态，做出正确的选择和行为。同时学校和家庭也应负起责任，营造良好的群体氛围，进而养成个体的良好习惯。所以，完善既有大学生医疗卫生保障体系以及争取更多的社会支持，全社会倡导科学、健康的性文化，并将社会性别意识纳入公共政策等等措施就显得非常重要了。

（通讯作者：张红杰）

参考文献

[1]贺亚玲.女大学生生殖健康问题的社会学研究[J].南京农业大学，2012.

[2]余丹.四川高校女大学生生殖健康的认知调查研究[J].中外女性健康研究，2017（08）：175-177.

[3]戴炳媛，张凯.南京某大学本科生对生殖健康的“知信行”调查[J].中华疾病控制杂志，2017（11）：1184-1186

[4]何金玉，马晓英，李帆，蒋泓.上海市某高校女大学生生殖健康现状调查及需求分析[J].中国妇幼保健，2015，30（13）：2062-2065.

[5]蔡俊娥，柳露，李芹.云南地区高校女大学生生殖健康现状调查[J].中国妇幼保健，2017（22）：5718-5721.

[6]朱东方，王雨辰，何曙芝，张玉红.盐城市非医学专业女大学生生殖健康知识水平现状调查与需求情况分析[J].卫生職业教育，2017，35（08）：109-111.