胃肠道术后粘连性肠梗阻应用护理干预的预防效果观察

包梅菊

【摘要】目的：观察分析胃肠道术后粘连性肠梗阻应用护理干预的预防效果。方法：选取100例在2013年8月-2018年3月期间来我院治疗的胃肠道术后患者，按照入院治疗的奇偶次序，将患者平分为对照组和实验组，每组各50例。对照组给予常规护理，实验组在此基础上配合心理疏导等综合护理干预，对比两组患者在进行护理后的护理满意度以及肠胃道功能恢复情况。结果：实验组患者的护理满意度以及肠胃道功能恢复情况均明显优于对照组，积极因素较对照护理组具有明显的差异，P<0.05。结论：对胃肠道术后患者应用综合护理，能够有效的提升患者的整体护理满意度，促进患者的肠胃道功能的恢复，有效预防患者出现粘连性肠梗阻。因此，具有较高的临床应用意义。

【关键词】胃肠道；术后；粘连性；肠梗阻；预防

近年来，肠胃道疾病的发病率正在不断上升，临床上常采用手术进行治疗。然而患者在手术之后极易出现粘连性肠梗阻并发症，主要临床症状为腹部剧烈疼痛、呕吐等等。虽然通过非手术治疗方式能够进行缓解，但是大部分情况下仍要采取手术治疗，不仅容易发生大出血、炎症渗出等严重后果，甚至会威胁患者的生命安全m因此，如何预防胃肠道术后患者出现粘连性肠梗阻，具有十分重要的临床意义。本文就研究了胃肠道术后粘连性肠梗阻应用护理干预的预防效果，取得了良好成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例在2013年8月-2018年3月期间我院收治的胃肠道术后患者为研究对象，纳入标准：患者及家属意识清醒，征得了患者及患者家属的同意并签订同意书。排除标准：精神障碍患者、药物过敏患者以及具有其他重大并发症的患者。按照入院治疗的奇偶次序，将患者平分为对照组和实验组，每组各50例。常规组男女比例为23：27，患者年龄为20-68岁，平均年龄为（44.2±1.8）岁，实验组男女比例为24：26，患者年龄为20-68岁，平均年龄为（44.1±1.2）岁，两组患者的年龄和病程等基本信息均相似，无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组组采取常规护理的方法，遵从医嘱严格监督患者用药，监测患者的生命体征，根据患者的实际病情采取治疗方案。实验组在此常规护理的基础上配合综合护理干预。

主要内容有：①健康宣教，医护人员应当在把握患者实际情况的基础上，对患者及家属进行健康宣教，向患者及家属详细的讲解与疾病相关的知识，引导患者及家属正确把握术后并发症尤其是粘连性肠梗阻的发病机制及注意事项，引导患者及家属能够把握正确的预防方法和处理方法[2]。②心理护理，患者面对手术和住院，多少会存在着不同程度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应当积极的与患者及家属进行沟通，关注患者的情绪变化，引导患者能够倾诉内心的疑虑和不安，积极的面对治疗。促使患者家属积极鼓励和安慰患者，起到正确的亲情支撑作用。③饮食护理干预，患者在术后应当严格遵从医嘱进行饮食，医务人员应当根据患者的实际情况引导患者进食，遵循从流质食物向半流质食物在向正常食物过渡的原则，调整患者的饮食结构，引导患者的饮食应当以清淡，高营养及易消化的食物为主，多食用蔬菜和水果，补充维生素[3]。此外，严禁吸烟喝酒及进食辛辣刺激性食物。④排便护理，保证患者的纤维素摄入量充足，如若患者出现便秘，应当引导患者适量食用蜂蜜。医护人员可以通过按摩等方式帮助患者进行排便，必要时可以使用灌肠治疗，保证患者的排便通畅。帮助、鼓励患者进行运动，促进患者肠胃道功能恢复正常。

1.3 观察指标及判定标准

对两组患者持续观察，对比两组患者的护理满意度以及肠胃道功能恢复情况。拟定相关护理满意度调查问卷分发给两组患者，引导患者对护理措施进行打分，护理满意度分为满意（90-100分）、较满意（61-89分）、不满意（60分以下）。其中，患者的肠胃道功能恢复情况包括患者的腹胀腹痛恢复时间、排便恢复时间以及排气恢复时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0对所收集到的患者资料进行统计分析，患者的护理满意度以n（%）表示，行卡方检验，肠胃道功能恢复情况以（x±s）表示，t检验，P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理满意度

与对照组患者相比，实验组患者的护理满意度明显较高，P<0.05，如表1所示。

2.2 对比两组患者的肠胃道功能恢复情况

与对照组患者相比，实验组患者的肠胃道功能恢复情况明显较优，P<0.05，如表2所示。

3 讨论

患者在进行肠胃道手术之后，十分容易出现粘连性肠梗阻并发症的发生。粘连性肠梗阻指的是由于炎症或缝合错位，使得肠道肠系膜等粘连在一起，导致肠内容物不能顺利运行，严重威胁着患者的生命健康安全[4]。在患者进行肠胃道术后，应当及时进行早期预防，通过有效的护理千预措施防止粘连性肠梗阻的发生。因此，本文研究了胃肠道术后粘连性肠梗阻应用护理干预的预防效果。

根据上文多种护理方式和实验结果，可以得知，实验组的护理效果明显优于常规组，较常规护理组具有明显的差异，P<0.05。原因分析为：对患者及家属进行健康宣教，能够使得患者及家属正确把握与术后并发症相关的知识，引导患者及家属能够正确的进行预防和处理粘连性肠梗阻[5]。心理护理引导患者能够积极的面对治疗，树立治疗信心，避免不良情绪影响患者的治疗及恢复效果。饮食护理干预通过饮食调整患者的膳食結构，引导患者进行正确的营养摄入，养成良好的生活习惯，促进身体的恢复，预防并发症的发生[6]。排便护理保证患者的排便通畅，并鼓励患者进行运动，促进患者肠胃道功能的恢复。

总之，对胃肠道术后患者应用综合护理，能够有效的提升患者的整体护理满意度，促进患者的肠胃道功能的恢复，有效预防患者出现粘连性肠梗阻。因此，在临床应用中具有较大的价值，值得被推广。

参考文献

[1]郭燕子.胃肠道术后粘连性肠梗阻应用护理干预的预防效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（09）：1281-1282.

[2]禹璐.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（08）：175-176.

[3]彭丽，郝华.胃肠道术后粘连性肠梗阻应用护理干预的预防效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（67）：382.

[4]唐丹，钟凤玲，李一晶.护理干预预防胃肠道术后粘连性肠梗阻效果观察[J].吉林医学，2015，36（11）：2366-2367.

[5]孟凡丽.综合护理干预预防胃肠道术后粘连性肠梗阻的效果观察[J].国医论坛，2015，30（02）：54-55.

[6]刘丽芳.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（02）：117-118.