护理伦理学教学方法的探讨及体会

梁艳

【摘要】护理伦理学是护理专业的专业核心基础课，是一门护理学与伦理学的交叉学科，同时也是伦理学基本原理在护理领域中的具体应用。本课程系统讲授伦理学的基本原则、规范和范畴，以及护理伦理学的基本任务、研究方法，国内外医学伦理现状，使学生能够运用所学的护理伦理学的知识，探讨实际工作和当代医学发展中产生的伦理问题，达到学以致用的目的，从而培养高素质的护理专业人才。

【关键词】护理伦理学；教学方法；探讨；体会

1 学情分析

1.1 授课对象年龄特点分析

授课对象为高职一年级学生，学生大多活泼热情，抽象思维有所发展，但常常缺乏冷静思考的习惯和综合分析的能力。

1.2 授课对象对专业的认识

多为高中毕业后入学，对护理专业缺乏了解，甚至有些学生所报考的专业为家长的选择，对护理是何种职业、要做什么，不甚了解。在2017级967个护理专业学生中通过调查统计，学生选择护理专业的原因大致可以分为以下几类：

A只要能上大学，什么专业都无所谓

B由于考分不足而服从分配

C受父母、师长影响决定（47.91%）

D专业竞争人少

E了解本专业，认为本专业工作好找（66.67%）

F个人兴趣，学习有意义（8.92%）

G其他

其中，47.91的学生因为受父母、师长影响而选择护理专业；66.67%的学生因为就业因素选择护理专业；仅仅8.92%的学生因为个人的兴趣或是因为觉得学习有意义而选择护理专业。

1.3 学习风格分析

有些学生上课时思维活跃、反应迅速，但往往由于思维深度不够、准确性会稍微欠缺；而有些学生平时表现得比较沉闷，但可能具有一定的思维深度。思维活跃、反应迅速，不喜欢枯燥、机械的教学方法。

1.4 学习能力分析

1.4.1 理论掌握能力较弱

高职录取分数线较低，大部分学生学习基础较弱。他们多数中学阶段学习成绩及各方面表现处于中下游，高考成绩不理想，思想深处有一种挫败感和自卑感。大多数学生无法制定出适合自己的学习计划并坚持下去，长期以来没有形成适合自己的学习方法。

1.4.2 学习主动性不强

大部分高职学生厌学情况较普遍，没有正确的学习方法，学习能力不强；心智不成熟，缺少志向和远大目标；缺乏持久的自我约束和自我管理能力，没有形成良好的学习习惯，学习上独立性、自主性、探究性均比普通大学生要差。

1.4.3 学习能力差距较大

高等职院校生源主要有普通高中生和职业中专生。普通高中与中等职业学校的入学条件、招考方式存在差异，并且他们的教学侧重点也不同，从而导致高职学生学习起点和学习能力差异化。普通高中生源在文化基础课程的学习上有较好的学习能力，而职业中专生源在专业技能课程的学习上有更好的学习基础和能力。

2 教学方法选择的依据

2.1 依据教学目标选择教学方法

教学目标的有效达成要借助于相应的教学方法和技术，而不同的章节，其教学目标都不同。依据具体的可操作性目标来选择和确定具体的教学方法。

2.2 依据教学内容特点选择教学方法

不同的章节，其知识内容、学习要求和课时安排各不相同，所有选择教学方法时要具有多样性和灵活性的特点。

2.3 根据学生实际特点选择教学方法

每个学生都有自己的个性差异，这就要求教师能够因材施教，科学而准确地研究分析学生的不同特点，有针对性地选择和运用相应的教学方法。

2.4 依据教师的自身素质选择教学方法

任何一种教学方法，只有适应了教师的自身素养條件，并能为教师充分理解和把握，才有可能在实际教学活动中有效地发挥其功能和作用。因此，在选择教学方法时，还应当根据自己的实际优势，扬长避短，选择与自己最相适应的教学方法。

2.5 依据教学环境条件选择教学方法

在选择教学方法时，要在时间、空间、资源等条件允许的情况下，最大限度地运用和发挥教学环境条件的功能与作用。

3 教学方法的具体实施

3.1 讲授法

通过叙述、描绘、解释、推论来传递信息、传授知识，引导学生分析和认识问题。大量的使用在平时的教学中。采用讲授的教学方法，能够起到直接、快速、精炼的让学生掌握知识的作用。

（1）采用学生感兴趣的内容导课，通过一些图片、视频等多媒体手段来加强学生的感观印象，由此调动学生的学习兴趣；

（2）用医院工作的实况视频让学生了解护士工作性质、工作方法等，从而更加了解护理意义；

（3）用典型先进（叶欣护士等先进人物）的故事，激发学生学习兴趣，培养护士应有情感和思维方式。

（4）在基本知识中插入“知识链接”拓展章节内容知识内容，以拓宽学生的视野，为学生后续发展奠定必要的基础。

3.2 案例分析法、讨论法

通过案例鼓励学生独立思考相互讨论，激发学生的学习兴趣，提高学生学习的独立性，增强学生分析、解决问题的能力，还促进学生与教师沟通交流。通过以“问”带“思”的方式让学生的思维活跃起来，用案例教学增强学生主观能动性，教、学、做相结合，促进学生实际解决问题的能力。让学生利用己掌握的知识回答案例中涉及的问题，实现研究性学习。

3.3 任务驱动法、自主学习法

提前一周向学生布置案例分享任务，分享的内容与护理伦理学相关，包括临床实习经历、经验；学习心得；影响重大的案例事件等。每个班级学生自由分成若干组，每组通过集体准备之后派一个或者多个代表上台发言。学生发言后当场点评，并记为该组学生平时成绩（发言学生适当给予鼓励加分）。可以让学生在完成任务的过程中，培养利用网络等资源的能力，分析、解决问题的能力，培养学生独立探索的能力及合作精神，同时锻炼学生的表达能力。

3.4 讀书指导法

授人以鱼不如授人以渔，指导学生通过阅读教科书和书后附录部分，以获得更多的知识，培养学生自学能力。教授学生自行学习查阅各种条例、法律、法规，关注各类媒体（丁香园等APP、《急诊室故事》等纪录片），开阔视野。资源包括国家统编教材、专著、专业刊物、网络媒体信息等材料。

4 讨论

4.1 多种教学方法的灵活运用提高了教学质量

多种教学方法灵活应用于理论教学，深入浅出，均收到了良好的效果。例如，讲概念时，采取归纳讲授法为主，结合临床护理工作，通过叙述、描绘、解释、推论来传递信息、传授知识；讲护理道德的基本原则时，通过案例鼓励学生独立思考和相互讨论，让学生利用书本介绍的原则分析解决案例涉及的问题，增强学生分析、解决问题的能力，实现研究性学习。

4.2 多种教学方法的灵活运用提高了学生自主学习的能力

案例分析、讨论法，学习的主动权在学生身上，通过护生自主探索和实践来解决学习中碰到的问题，从而有效激发学习的动力。任务驱动及自主学习的教学方法，事先为学生布置任务，学生通过自主查询、总结等方式，完成知识的提炼和融合。之后，通过小组讨论、相互提问和分享等过程，增强了逻辑缜密思维能力，提升了沟通和表达技能。

4.3 多种教学方法的灵活运用有助于学生知识面的扩展

读书指导法让学生不但可以对学习书本的知识进行分析、整理和应用，而且通过自己查阅教材、文献、法律法规及各种网络资源，探寻存在问题的答案并将专业最新进展融入解决问题之中，培养了学生通过各种途径主动获取知识的能力，扩展了学生的知识面。小组合作还可以让学生们加深对知识的理解和记忆，相互更新补充知识、增长见识、拓宽视野，会使护生得到长足的进步和提高。

4.4 多种教学方法的灵活运用促进护生之间的团队协作精神和竞争意识

任务驱动法、自主学习法通过以小组协作的方式进行学习，鼓励学生相互配合，共同解决问题。小组内合理分工，每个成员完成各自的任务，并相互帮助。学生在完成学习任务过程中能充分感受到团队协作的重要性，从而能够指导学生提前树立团队协作精神，为将来工作奠定基础。同时，组与组之间的竞争，可以激发学生的学习动力，形成良好的学习氛围，培养竟争意识。

参考文献

[1]张凤英，李晓玲，胡晓林，王磊，郑娥，胡秀英.《护理伦理学》课程探究式教学改革探索[J].中国医学伦理学，2015，28（01）：90-92.

[2]伍永慧，施雁.我国护理伦理学教育现状及原因分析[J].中国医学伦理学、2012、25（04）：447-448.