多余母乳喂大宝，省了奶却坑了娃

李诗韵 朱文青

随着“二孩政策”的落实，追生“二宝”的家庭越来越多。对一些哺乳期的二孩妈妈来说，有了第一次带娃的经验，第二次带娃更加得心应手，尤其在营养方面特别讲究。

“涨奶的时候，把多余的奶水分给大宝喝！”近日，不少妈妈论坛里都在转发这样的“好办法”。一些二孩妈妈实名出镜分享了自己的“涨奶妙招”——将多余的母乳冷藏起来，留给儿童期的“大宝”喝，既解决了涨奶的难题，又能给“大宝”的营养“加餐”。

然而，这样看似一举两得的办法真的好吗？

故事

每天一杯母乳，6岁女孩长胸了

6岁的小女孩，本该天真活泼惹人爱。可来自湖南岳阳汨罗县的小女孩琴琴却总是低着头，不敢与小伙伴们对视。学校老师告诉家长，除了性格越来越孤僻，琴琴还有一个奇怪的小动作——同学一看着她，她就双手抱紧自己，显得特别紧张。

2018年5月，父母以为孩子有心理疾病，带琴琴来到湖南省儿童医院挂号看诊。谁知，在医生的检查下，并没有发现孩子的心理异常。

琴琴到底怎么了？接诊的医生发现，孩子的“心理问题”出在了身体的微妙变化上：6岁的孩子，胸部竟然发育了。

琴琴生活在一个二孩家庭，妈妈是位很懂得照顾人的全职太太，弟弟今年才8个月。由于当年生琴琴的时候，妈妈营养跟不上导致奶水不足，琴琴1岁不到就断奶了，这次怀二孩，妈妈特意大补特补。没想到，母乳喂“二宝”绰绰有余，于是，为了不浪费奶水，妈妈决定给琴琴“加餐”，弥补当年母乳不足的营养缺失。就这样，琴琴每天晚上都会喝一杯母乳。这样坚持了半年时间，最终导致胸部提前发育了。

“母乳中含有的大量雌激素可能是孩子提前发育的原因。”湖南省儿童医院儿童保健科主任医师钟燕说，对于儿童期的女孩来说，雌激素超量风险很大，不及时发现，最終可能让儿童因性早熟导致个子矮小、发育不完全等。

求诊

饮食不当致儿童性早熟

像琴琴一样的儿童并不少见。据长沙市中心医院儿科门诊部统计，仅一个上午的时间，因怀疑性早熟而前来就诊的儿童就有5个。

“大多数家长只知道母乳喂养的好处，却并没有做到科学的喂养。”长沙市中心医院儿科副主任医师曾津告诉笔者，世界卫生组织和国际母乳会都曾要求“纯母乳喂养至六个月，母乳喂养应至少十二个月，喂养至两岁断奶。”也就是说，两岁以后的孩子消化系统已经逐渐完善，靠辅食能够基本满足营养需求，不需要再依赖母乳喂养。

曾津说，尽管目前并没有医学调查来证明母乳喂养大龄儿童有健康风险，但从营养学的角度来看，儿童性早熟与饮食有很大的关系。大龄儿童吸收母乳中大量的雌激素、过量的营养物质等，都可能导致孩子提前发育或性早熟。

问诊

青春期提前就是性早熟吗

“不同的孩子提前发育的情况与原因都不一样，不能全都归为性早熟。”曾津告诉笔者，通常宝宝出生后的1000天时间，各种因素对儿童早期发育及成年健康和疾病的影响重大，其中，母乳占很大因素比例。而随着年龄增大，饮食、环境、生活习惯等对孩子发育情况的影响比例会更大，所以，一旦孩子出现性早熟的趋势，家长应该带孩子及时就医，分辨清楚您孩子的症状是属于青春期提前还是性早熟。

曾津解释，青春期发育提前是相对于群体而言的一种倾向，它是一个平均值，只能说明在同一个地区不同时间段内变化的现象。而性早熟是就个体而言的。青春期发育提前和性早熟之间有一个度的界限和衡量标准，当青春期发育提前到一定程度时，就有可能变成性早熟，而性早熟通常是有诊断标准的，比如女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病，而性早熟的孩子除了青春期发育提前外，往往相对于同年龄的孩子可能会高一些，但是性早熟的孩子的骨骼会提前闭合，最终影响到发育完全后的身高，成人之后会比别人矮，所以需要进行专业治疗。

支招

避免“营养过剩型”性早熟

“有一些性早熟是被过多的营养和高脂肪补出来的。”那么，在母乳喂养的过程中，妈妈们该怎样避免营养过剩导致的儿童性早熟呢？笔者结合两位专家的意见，列出 了以下5点建议。

1.建议妈妈多吃一些高蛋白和低脂肪的饮食，比如蛋类、牛羊肉，减少进食猪肉。每天保证500毫升的奶，多吃一些深色蔬菜以及维生素D的补充剂。

2.根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》给出的建议：哺乳期妈妈每日钙质的需求量为1000毫克。乳汁分泌量越大，钙的需要量就越大。含钙丰富的食物有牛奶、芝麻酱、坚果仁等，绿叶蔬菜也是钙的中等来源，如小油菜、小白菜、芥蓝、芹菜。

3.如果是半素食的妈妈，可以喝牛奶，吃鸡蛋，但务必要保证这二者的摄入量，如果是纯素食的新妈妈，那一定要保证大豆类食物、坚果的摄入。

4.食物油可以选择亚麻籽油、紫苏油，再每天吃一片复合型的维生素矿物质补充剂，以保证自己和宝宝营养的需求。

5.哺乳期妈妈只需每天比普通女性额外摄入300～500卡路里的热量，高糖、高脂肪且没有营养的垃圾食品尽量别碰。