误以为过敏，实为成人水痘

谭琦

“成年人还会长水痘吗？”前段时间，三亚市民刘志宇突然发烧，全身长出了绿豆大小般的水痘，部分还出现了化脓的症状。以为是过敏反应的他到医院就诊，医生诊断其并非过敏，而是成人水痘，这令刘志宇十分惊讶。

“成年人出现水痘，而且症状比儿童时期更严重，病程更长。”海南省第三人民医院感染科副主任医师林昌锋说，水痘并非儿童的“专利”，成年人身体抵抗力下降时，水痘——带状疱疹病毒就会乘虚而入，以前没得过水痘的人会因此发病。

成人水痘更严重 水痘患者是唯一传染源

早上起来，刘志宇发现自己的手上和脸上出现一些红疹，疹上还有水疱。“可能与自己前两天吃了海鲜有关。”刘志宇觉得自己是过敏反应，涂了些药膏后没放在心上，没过几天，他从头到脚都长满了大大小小的皮疹，有的还破溃流水，瘙痒难忍。

“这是水痘的症状，许多成年人常常会将其误认为过敏。”林昌锋介绍道，水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的原发感染，是以全身出疱疹为特征的急性传染性疾病，具有高度的传染性。水痘的潜伏期约2周左右，从发病前一两天到皮疹完全结痂为止，均有传染性。

儿童和成年人都有可能感染水痘，一般6个月以上的婴幼儿、学龄前和学龄期儿童发病较多。“成年人出水痘时症状比儿童严重，且水痘数量多，病程更长。”林昌锋说，水痘的症状以身体发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少出疹。

“大多数人一生只会长一次水痘，一般来说，如果没有并发感染，水痘7～10天即可治愈。”林昌锋说，水痘为自限性疾病，患者为唯一传染源，出现水痘症状要及时就诊，隔离治疗。水痘一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。但随着人们卫生条件的改善，而且不少家长自愿为孩子接种了水痘疫苗，因此儿童患水痘的发病率比过去低，其发病年龄呈推迟态势。

多渠道预防水痘 居家治疗注意消毒清洁

“一般长了水痘后都会采取居家隔离治疗。”林昌锋说，在居家治疗的过程中要注意环境卫生、发烧、病情变化等情况。林昌锋建议，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，要根據情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧等消毒手段，且不与他人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁，要加强房间空气流通，要尽可能让阳光照射。

在饮食方面，要让患者吃富有营养易消化的食物、多喝水，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡、惊厥等症状时应及时送医院就医。

值得注意的是，在水痘治愈的过程中，不要抓破面部的疱疹，以免疱疹被抓破引起化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下瘢痕。如果实在瘙痒难忍，可以涂抹炉甘石洗剂（水痘没有破的情况下）的方法来缓解。林昌锋介绍，水痘虽然传染性强，但是可以通过接种水痘疫苗来进行预防。此外，在呼吸道传染病流行的季节，建议大家尽量不要去人流量较多的公共场所，保持生活的规律和饮食健康，适度参加体育锻炼，增强身体对外界气候变化的适应能力和抗病能力。