氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的效果分析

马晓凤

【摘要】 目的：研究氧氣驱动雾化吸入药物治疗小儿喘息性肺炎的临床效果。方法：选取2014年11月-2016年2月笔者所在医院收治的74例喘息性肺炎患儿作为本次研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组37例，对照组采取常规药物静脉滴注治疗，研究组在对照组基础上加行氧气驱动雾化吸入药物治疗，比较分析两组患儿的临床总有效率，并详细记录两组患儿肺湿性啰音、肺哮鸣音、咳嗽、痰鸣音与喘息的消失时间。结果：研究组治疗总有效率为94.59%，明显高于对照组的70.27%，比较差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患儿的咳嗽、喘息、肺湿性啰音、肺哮鸣音、痰鸣音消失时间分别为（7.98±3.12）、（3.52±2.56）、（4.01±2.46）、（3.44±2.01）、（3.47±2.11）d，明显短于对照组的（11.92±4.00）、（8.57±2.13）、（7.58±2.49）、（7.13±2.07）、（6.25±3.08）d，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：氧驱雾化吸入治疗方案应用在小儿喘息性肺炎的治疗中效果显著，能够有效改善患儿的临床体征与症状，使患儿呼吸道通畅，值得临床应用。

【关键词】 氧气驱动雾化吸入； 小儿喘息性肺炎； 痰鸣音

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.15.011 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）15-00-02

Efficacy Analysis of Oxygen-driven Atomization Inhalation for Children Asthmatic Pneumonia/MA Xiaofeng.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（15）：-29

【Abstract】 Objective：To study the clinical effect of oxygen-driven aerosol inhalation drug on children asthmatic pneumonia.Method：From November 2014 to February 2014，74 cases of children with asthmatic pneumonia admitted to the authors hospital were selected as the research object，and were divided into study group and the control group according to random number table method，37 cases in each group.The control group treated with intravenous infusion of conventional medicine，the study group was treated with oxygen-driven aerosol inhalation drugs on the basis of the control group.The total clinical effective rate of the two groups was compared and the disappearance time of lung moist rales，lung wheezing sound，cough，phlegm sound and wheezes between the two groups were recorded in detail.Result：The total effective rate of the study group was 94.59%，which was significantly higher than that of the control group（70.27%），the difference was statistically significant（P<0.05）.The disappearance time of cough，wheezes，lung moist rales，lung wheezing sound，and phlegm sound in the study group were （7.98±3.12），（3.52±2.56），（4.01±2.46），（3.44±2.01），（3.47±2.11）days，respectively，which were significantly shorter than the control group[（11.92±4.00），（8.57±2.13），（7.58±2.49），（7.13±2.07），（6.25±3.08）days]，and the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Oxygen-driven aerosol inhalation therapy is effective in the treatment of children with asthmatic pneumonia.It can effectively improve the clinical signs and symptoms of children and make them smooth in the respiratory tract.It is worthy of clinical application.

【Key words】 Oxygen-driven atomization inhalation； Children asthmatic pneumonia； Phlegm sound

First-authors address：Changshu Central Hospital，Changshu 215500，China

小儿喘息性肺炎发作时，应用雾化吸入疗法的效果良好，主要因为其具有气道湿化和清理功效[1]，该疗法主要借助高速气流，将药雾喷至呼吸道，此种治疗手段具有雾化时间短、作用均匀的特点[2]，应用在小儿喘息性肺炎的治疗中，得到认可[3]。本研究主要对2014年11月-2016年2月笔者所在医院收治的74例喘息性肺炎患儿应用氧气驱动雾化吸入手段的临床疗效进行研讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月-2016年2月笔者所在医院收治的74例喘息性肺炎患儿作为本次研究对象，纳入标准：符合喘息性肺炎相关标准且为首次发作；患儿家长均将知情同意书签署。排除标准：存在先天性心脏病；存在支气管异物。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组37例。对照组患儿中男18例，女19例，年龄3个月～3岁，平均（1.21±0.49）岁；研究组患儿中男20例，女17例，年龄4个月～4岁，平均（1.24±0.32）岁。两组患儿的临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究通过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

（1）对照组实施常规药物静脉滴注治疗，采取补液抗炎+甲强龙（厂家：Pfizer Manufacturing Belgium NV，批准文号：注册证号H20170197）治疗；甲强龙的剂量1 mg/kg，1次/d，静脉滴注，进行5 d治疗。（2）研究组在对照组基础上加行氧气驱动雾化吸入药物治疗，雾化吸入的时间控制在5～10 min，2次/d，剂量1～2 mg/次，连续雾化5 d，药物为布地奈德（厂家：AstraZenecaAB，批准文号：注册证号H20140458）。

1.3 观察指标

对两组患儿的临床疗效、肺湿性啰音、肺哮鸣音、咳嗽、痰鸣音与喘息的消失时间进行比较，临床疗效用治愈、好转和无效评价，治愈：患儿肺炎症状完全消失；好转：患儿临床症状得到明显改善；无效：肺炎症状无变化甚至加重[4]。总有效率=好转率+治愈率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组治疗总有效率为94.59%，明显高于对照组的70.27%，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组临床症状与体征消失时间比较

研究组咳嗽、喘息、肺湿性啰音、哮鸣音及痰鸣音小时时间均明显短于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

小儿喘息性肺炎（infant wheezing pneumonia）属于儿科常见的呼吸系统疾病[5]，该病症具有多发的特点，临床症状主要为咳嗽和发热与气促，患儿呼吸道在感染后，肺间质与肺泡内会出现渗出性炎症[6]，此种情况下，将氧气驱动雾化吸入法应用其中，能够有效发挥其消肿和祛痰的作用，还能够纠正患儿的缺氧症状。

在小儿喘息性肺炎治疗中，通过氧气雾化吸入[7]，能够有效解除支气管痉挛症状，减少充血与血肿等临床症状，且能够抑制分泌物的渗出，在药物直接作用下，肺泡肿胀情况得到明显缓解，另外，雾化吸入疗法与口服和静脉滴注给药方式比较，其能够有效控制药物的用量[8]，且属于局部治疗，治疗费用较低。

另外，在氧气驱动雾化吸入的治疗过程中，应该注意表面出现交叉感染，雾化之前，应对患儿口腔内的分泌物进行清洁[9]，始终保持呼吸道的通畅，还要避免稀释药物影响疗效，应对吸入剂量进行控制[10-12]，以此避免出现呼吸困难现象。

本次研究结果表明，研究组治愈率为59.46%，高于对照组的37.84%，治疗总有效率为94.59%，明显高于对照组的70.27%（P<0.05），且研究组的临床症状与体征消失时间均短于对照组（P<0.05），由此可见，氧气驱动雾化吸入疗法能够有效提高小儿喘息性肺炎患儿的依从性，改善患儿的预后质量。

综上所述，氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎的效果明显，能够有效改善患儿的临床症状，缩短住院时间、咳嗽和发热时间，值得临床进一步推广应用。

参考文献

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（收稿日期：2017-12-26）