护理干预对老年糖尿病合并高血压患者用药管理效果评价

王存杰

[摘要] 目的 对老年糖尿病合并高血压患者行护理干预，评价护理干预对患者用药管理的效果。方法 选择老年糖尿病合并高血压患者，患者例数90例，时间：2016年7月—2017年7月，分不同的护理干预方式：常规护理、全面护理，对应组别为对照组、研究组。分析组间的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和护理总满意率、血压数据指标。结果 研究组老年糖尿病合并高血压患者行全面护理后的空腹血糖水平（6.31±1.16）mmol/L、餐后2 h血糖水平（9.02±2.03）mmol/L低于对照组空腹血糖水平：（9.01±1.75）mmol/L、餐后2 h血糖水平（15.26±2.13）mmol/L，且研究组的护理总满意率（95.56%）高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全面护理应用于老年糖尿病合并高血压患者的用药管理之中，可以有效降低患者的血糖水平，获得令人满意的护理干预效果。

[关键词] 护理干预；老年；糖尿病合并高血压；用药管理

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）05（b）-0116-02

糖尿病属于发生率极高的一类慢性终身病症，会引发众多并发症出现，其中，以糖尿病合并高血压最为常见，据相关资料显示，糖尿病患者患有高血压的概率最高可达49%左右；若糖尿病患者合并高血压则会加速病情恶化程度，容易导致患者死亡，对该类患者行必要的护理干预措施是必要的，可以有效控制患者的血糖水平和延缓患者的病情发展。该文选取2016年7月—2017年7月收治的90例患者为研究对象，对老年糖尿病合并高血压患者行护理干预，评价护理干预对用药管理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择老年糖尿病合并高血压患者，患者例数90例，分不同的护理干预方式：常规护理、全面护理，对应组别为对照组、研究组。

研究组：组内老年糖尿病合并高血压患者例数有45例，男性有25例，女性有20例；年龄在62～82岁，平均（72.23±5.12）岁；糖尿病病史2～8年，平均（5.36±1.03）年。

对照组：组内老年糖尿病合并高血压患者例数有45例，男性有26例，女性有19例；年龄在61～83岁，平均（72.36±5.27）岁；糖尿病病史1～9年，平均（5.47±1.17）年。

经SPSS 21.0统计学软件分析组间的基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：按照医院常规护理流程进行干预操作[1]。

研究组：①评估患者的基本医学信息，为患者建立起医学档案，医学信息主要包括有：患者的年龄、性别、姓名、职业和病情发展变化等，为患者测量血压、血糖等医学指标，依据患者的具体病症发展情况制定护理干预措施[2-3]。②為患者组织多种形式的宣教和咨询工作，给患者发放教育宣传手册，采用多种形式为患者行健康宣教；为患者进行心理指导，告知患者学会自我控制血压是十分重要的，让患者明白糖尿病治疗需要一个极其漫长的过程和时间；让患者明白若不按照医嘱进行用药会给其带来巨大的心理负担，同时要求患者保持一个良好且积极的心态，以此面对疾病，树立起战胜病症的信心[4-5]。③为患者制定运动计划，运动方式以有氧运动为主，运动形式有：行走、慢跑等，运动强度要按照患者的实际锻炼耐受力进行，一般情况下，每周进行运动在4次左右，每次运动维持在30 min左右，锻炼强度要遵循循序渐进的方式进行，尽量在餐后的1 h之后进行运动安排[6-7]。④控制患者的饮食，少吃刺激性的食物，要遵循少食多餐的原则，对患者限盐限钠，每天的摄入盐分不超过2 g[8-9]。

1.3 观察项目

分析组间的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和护理总满意率、血压数据指标。

护理总满意率=护理满意率+护理较满意率。

1.4 统计方法

数据分析用SPSS 21.0统计学软件，计数资料（护理总满意率）用[n（%）]表示，行χ2检验、计量资料（空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血压），用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平数据结果

研究组老年糖尿病合并高血压患者行全面护理后的空腹血糖水平（6.31±1.16）mmol/L、餐后2 h血糖水平（9.02±2.03）mmol/L低于对照组空腹血糖水平（9.01±1.75）mmol/L、餐后2 h血糖水平（15.26±2.13）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 护理总满意率数据结果

研究组老年糖尿病合并高血压患者行全面护理后的护理总满意率（95.56%）高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 治疗后血压情况

研究组治疗后的收缩压为（131.02±5.26）mmHg、舒张压为（75.32±5.69）mmHg；对照组治疗后的收缩压为（142.15±5.15）mmHg、舒张压为（82.17±5.29）mmHg。

3 讨论

全面护理是一项系统性全面的护理干预措施，对患者的各个方面进行整体性护理干预，依据不同患者的个体差异性进行针对性护理，以此满足患者对护理服务的需求；全面护理干预要求护理人员针对患者的身心状态进行个性化护理服务，让患者达到最佳的身心状态[10-11]。

研究组老年糖尿病合并高血压患者行全面护理后的空腹血糖水平（6.31±1.16）mmol/L、餐后2 h血糖水平（9.02±2.03）mmol/L低于对照组空腹血糖水平（9.01±1.75）mmol/L、餐后2 h血糖水平（15.26±2.13）mmol/L，这说明了行全面护理有利于降低患者的血压和血糖水平；且研究组的护理总满意率（95.56%）高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05），这说明了患者对全面护理实施措施更为满意；由此可见，全面护理应用于老年糖尿病合并高血压患者的用药管理之中，可以有效降低患者的血糖水平，获得令人满意的护理干预效果。

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（收稿日期：2018-02-28）