解放思想大讨论在医院应急救援中的作用探析

赵蕾 王震 姜菊英

摘 要：镇江市中西医结合医院开启解放思想的新征程，在全院开展解放思想大讨论活动，促进党建工作与业务工作紧密融合，转变基层党建方式方法，积极探索突发公共卫生事件应急救援建设的精细化、科学化，切实增强医院应急救援的战斗力和执行力。

关键词：解放思想；突发公共事件； 醫院应急救援

一、镇江市中西医结合医院应用范例

1.2011年11月，我市京口区某饭店发生群体性食物中毒事件，据疾控部门调查，此次事件中共有42人先后出现腹痛、腹泻等消化道不良反应。其中有13人于11月6日、7日来我院就诊，初步判断为群体食物中毒。院感科在接到接诊科室工作人员报告后，启动群体性食物中毒应急预案，感染控制专职人员在第一时间到达急诊科，留取患者呕吐物和大便标本，并开展流行病学调查。同时将疫情报告了医务部和属地的疾病控制中心（CDC），在属地CDC人员到达医院之前，医院感染专职人员已基本了解发病情况及可能的传染源。医院内开辟了专门收治食物中毒患者的病区。医院感染管理科专职人员参与临床救治小组工作，指导病区进行消毒、隔离，每天上报在医院治疗患者的病情和出院例数。经治疗后13人全部痊愈出院，没有出现院内感染事件。

2.2013年8月，检验科从1例患者血涂片中检出疟原虫，考虑为输入性疟疾。检验人员报告科主任后，立即电话通知医院感染管理科和临床医师，临床医师填写传染病报卡，通过内网传到医院感染管理科，医院感染管理科专职人员到科室核实患者相关信息，确定为输入性疟疾，立即报告属地CDC，同时将传染病报卡上报，将调查好的流行病调查表传真至CDC。从确诊到输入性传染病信息完整的传输至CDC<4h。由于报告及时、信息准确，CDC提供了抗疟原虫治疗的特效药物，患者得到及时救治。

综上所述，细菌性的群体食物中毒、输入性的传染病以及医院感染暴发都属于突发公共卫生事件，医院是最先感知并全过程参与诊断和治疗公共卫生事件相关疾病的部门。

二、征求意见营造氛围，以学为先深化研讨

医院作为专门为人民提供医疗护理服务的医疗机构，在突发性公共卫生事件的应急管理中，发挥着关键性作用[1-3]。我院在上级党委的号召下，开启解放思想的新征程，在全院开展解放思想大讨论活动，通过动员部署、征求意见、营造氛围、学习先行等分阶段、分步骤推进本院突发公共卫生事件应急管理预案。医院组织志愿者发放纸质征求意见表，广泛征求来院患者和一线临床工作人员的建议，从医疗、护理、行政、后勤等医院各岗位的差异性入手，在微信公众号上开通线上征求意见渠道，通过微信后台接收来自社会各界的意见，线上线下拓展征集意见的渠道和覆盖面。结合本院多年来应急工作经验，制定了应急管理预案。并通过个案分析了取得的主要成果以及存在的一些问题。最后对如何提高应对突发公共卫生事件能力进行了分析和探讨。为让职工更好的学习文件精神，各支部还将应急管理预案作为党员“微型党课人人讲”的主题内容，要求党员干部做到认真研读，深入领会内涵，力求在思想上认识上有新的收获感悟，推动行动上有新的作为。

三、注重树牢精细标准，以学促干带动工作

1.推进学习“结合”、推进领学、自学、集体学。运用多平台开展“金山理论讲习所”的基础上，把握主题，探索创新的学习“结合”，开展多样化的学习形式，确保思想境界有新提升，作风形象有新转变，工作质效有新增强。加强组织领导，健全管理体系。由分管领导负责，进一步完善和充实组织领导体系，切实强化了组织领导。形成了分工负责、协调一致、运转高效的卫生应急组织管理体系，制定了培训、演练、组织管理、预案管理、信息报告、健康教育等工作制度，进一步理顺工作职能，便于统一协调，统一指挥。

2.推进研讨深入、实践转化。聚焦“四提升”，务实解放思想，不断完善问题清单，以问题为导向，立知立改。医院组织开展各类常见传染病的卫生知识培训工作，积极参加应急办组织的防灾减灾日宣传活动。制定专业人员卫生应急知识培训计划，适时组织专业人员向市CDC、其他兄弟单位学习先进的工作经验，积极参加各类卫生应急知识培训。加强对人员及设备的调度 ①人员调度： 在处理突发公共卫生事件的过程中，医院针对事件的进度，安排完善的应急人员，将人员调度、分配、轮换等做到最佳，让医护人员在最好的状态下完成应急任务。②物资调度： 医院对前期抢救中的物资消耗进行及时的统计，在此基础上估算出下一阶段病人治疗需要的物资供应量，并进行相应的采购补充[4]。通过开展重大交通意外事故应急演练、医院感染暴发应急演练、烧烫伤事件等应急演练，考察医院各科室应急反应速度，人员配置和应急处置能力，切实提高医院处置突发事件的协调性和统一性，提高应急反应的敏感性和处理能力，从而提高队伍的实战能力。

参考文献：

[1]陈兴繁.突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理 [J].大家健康（下旬版），2015，9（10）：38-39.

[2]卢文刚，魏思琦.全媒体时代突发公共卫生事件网络舆情治理：以"山东非法疫苗事件"为例 [J].中华灾害救援医学，2017，5（6）： 309-313.

[3]张磊，王心，郭海涛.突发公共卫生事件的应急管理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2010，5（10）：942-943.

[4]叶泽兵，蒋晓红，田军章等.新加坡紧急医学救援体系建设的理念及实践[J].现代医院，2013，13（4）：132-135.