急诊肾结石患者疼痛的个性化护理服务及干预价值评析

河南省焦作市第二人民医院（454000）张丽娟

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取72例急诊肾结石患者，病患均满足急诊相关诊疗及操作标准[1]。患者本人意识清晰，能够配合临床诊疗工作，对治疗目的、方法知情。随机数字法分组，观察组（n=36）男性20例，女性16例，年龄25～60岁，平均年龄（45.69±3.89）岁。对照组（n=36）男性19例，女性17例，年龄25～60岁，平均年龄（45.56±3.91）岁。排除：①存在明显诊疗风险者；②合并精神类疾病者；③非急诊入院者。两组临床一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予一般护理干预模式，结合患者实际需要及医嘱安排，为患者提供基础护理干预，保证患者就诊治疗期间的安全性，做好常规护理工作。观察组入急诊科进行治疗后，护理人员为其提供个体化疼痛护理干预，具体操作方法如下：①疼痛评估：护理人员要保证谈吐优雅，举止大方，塑造容易亲近的良好形象。护理人员及时与对其病情、病史、既往治疗等情况进行了解，对于合并及不良情绪的患者，应及时讲解疾病相关知识，使患者能够正确掌握疾病，缓解负性情绪。合并严重疼痛者，及时为患者做好疼痛评估。②护理管理：护理与患者进行沟通时，注意耐心倾听，从患者角度思考问题。透过患者眼神、语言等，了解患者实际需要，从而制定科学的护理管理目标。积极开展健康教育，对患者心理问题进行疏导，讲解疼痛干预要点，做好各项准备等。③药物镇痛：根据患者实际，护理人员结合医嘱，正确选择镇痛药物，如芬太尼、盐酸曲马多等。使用药物时，明确用药治疗指征及耐药性，从而为镇痛药物使用安全提供良好保障。④音乐镇痛：音乐能够调节人体生理节奏，促进大脑垂体分泌，进而发挥镇痛作用。护理人员在开展各项操作时，询问患者喜欢音乐的类型，尝试播放舒缓音乐，既可缓解患者紧张，又能分散患者的注意力，从而达到减轻疼痛感的效果。

附表1 两组患者疼痛评分对比(±s)

附表1 两组患者疼痛评分对比(±s)

组别 例数(n) 护理6h后 护理12h后观察组 36 5.14±2.27 3.97±1.54对照组 36 8.23±3.22 5.52±2.25 t-7.568 6.892 P-0.000 0.000

1.3 观察指标 采用VAS量表对两组患者干预后6h、12h疼痛进行评分，做好详细记录及对比，评分标准0～10分，0分表示无痛，10分表示最痛[2]。与此同时，对各项满意度评分进行对比，每项取分0～100分，分数越高满意度越高。

1.4 统计方法 采用SPSS20.0统计研究数据，计量资料用（±s）表示，采用t检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛评分对比 观察组干预后24h、48h疼痛评分均明显低于对照组（P＜0.05），见附表1。

2.2 就诊满意度评分对比 观察组患者对护理人员服务态度、技术操作、疼痛护理、护理管理的满意度评分均高于对照组（P＜0.05），见附表2。

附表2 两组患者就诊满意度评分比较(±s)

附表2 两组患者就诊满意度评分比较(±s)

组别 服务态度 技术操作 疼痛护理 护理管理观察组(n=36)96.85±8.72 96.56±8.27 95.97±8.59 97.24±10.63对照组(n=36)83.82±6.01 82.52±5.08 82.93±6.39 80.06±5.22

3 讨论

个体化护理强调以患者为中心，通过调整临床护理干预方法，优化护理措施，为患者提供更为专业和更具针对性的护理干预，从而最大程度提高患者就诊舒适性，缓解疼痛[3]。与此同时，个体化护理以优质护理为基础，旨在通过不断完善各项护理操作，进一步满足患者临床护理干预效果，为患者提供更为人性化的护理服务，使其能够感知到来自医护人员的关心。本研究结果显示，观察组护理干预后6h、12h疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05），说明为急诊患者开展个体化镇痛护理干预，可明显缓解患者疼痛感，从而满足患者就诊需要，与此同时，观察组患者对护理人员服务态度、技术操作、疼痛护理、护理管理的满意度评分均高于对照组（P＜0.05），由此说明开展个性化护理服务，能够取得明显的护理干预效果，在缓解疼痛，提高满意度上发挥重要作用。

综上所述，开展个体化护理干预，能够强化镇痛效果，从而稳定患者不良情绪，为患者创造良好的治疗条件，满足其就诊需要。