护理风险管理在小儿头皮静脉输液中对护理风险意识及工作质量的影响

河南科技大学第一附属医院（471000）王改英

1 资料与方法

1.1 一般资料 择本院2016年11月～2017年11月接收的130例头皮静脉输液患儿资料，按护理方式不同分研究组（65例），对照组（65例）；对照组男40例，女25例；年龄4个月～8岁，平均（3.10±1.09）岁；研究组男37例，女28例；年龄5个月～7岁，平均（2.29±1.54）岁；基线资料比对不存在统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患儿接受常规护理，对生命体征密切关注；指导或是协助患儿家属喂药；适当的对患儿心理疏导等。研究组则为护理风险管理：①预案制定，首先创建优护小组，在详细了解患儿情况后，针对性地查找相关资料，从而能够更加全面地将输液知识向患儿及其家属进行灌输，再设计相关预防以应对可能出现的风险问题。②风险分析，对可能出现的风险进行起因分析，通过对护士的有关培训，从而提升其专业操作技能，进而可全面提升相关人员整体素质，且能降低穿刺的失败率。③预防意识培养，通过对风险的全面分析，从而逐渐培养相关护理人员的风险意识，加强护理人员的巡视，必要情况采用绷带进行固定。④环境改善，针对本院情况，对医疗设备进行及时的更新，同时定期对所有设备进行消毒、清晰，确保室内通风流畅，预防感染出现。

附表1 两组在护理风险意识中评估比较情况(±s,分)

附表1 两组在护理风险意识中评估比较情况(±s,分)

注：组间比，bP＜0.05。

组别 风险因素意识 管理意识 管理意向 管理态度 处理能力对照组（n=65） 11.10±1.02 10.93±1.27 9.18±1.63 10.02±2.01 10.00±1.42研究组（n=65） 16.80±3.11b 17.10±2.30b 17.21±2.21b 18.01±1.93b 17.24±2.20b bP ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

附表2 两组的工作质量情况对比(±s,分)

附表2 两组的工作质量情况对比(±s,分)

注：组间比对，bP＜0.05。

组别 服务态度 基础护理 操作规范 操作熟练对照组（n=65） 9.48±1.19 12.10±1.90 11.18±1.58 10.27±2.03研究组（n=65） 17.47±2.42b 18.02±1.97b 18.10±1.60b 17.21±2.20b bP ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 观察指标与判定 记录两组风险意识的评分情况，20分制，主要项目为风险管理的意识、态度、意向及风险因素意识、处理能力等，得分高则风险意识高。护理工作的质量评估为20分制，主要评估项目是基础护理、服务态度、操作规范、操作熟练等，得分低则工作质量差。

1.4 统计原理 所有数据由SPSS22.0统计软件处理，计量资料是由（±s）表达，组间的数据比对是t检验，计数数据用[n(%)]表示，组间对比资料用X2表达，P＜0.05提示为两组数据差异存在统计意义。

2 结果

2.1 两组护理风险意识对比情况 研究组的风险因素及管理意识、管理意向及管理态度皆高于对照组（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组工作质量比较情况 对照组的护理服务态度、基础护理、操作规范及操作熟练评分皆低于研究组（P＜0.05），见附表2。

3 讨论

本研究中，研究组的风险因素、管理意识、管理意向及管理态度皆比对照组的得分高，对照组的护理服务态度、基础护理、操作规范和操作熟练等评分皆比研究组低，与韩春梅[1]等研究类似，其中提示护理风险管理应用在小儿头皮的静脉输液中，能够提升整体护理风险的意识，同时可提高护理工作的质量，效果佳，值得推广[2]。本院在小儿的头皮输液中运用护理风险管理，通过对患儿各类风险进行全面分析，进而确立相关预防风险制度。研究组通过对相关护理人员进行定期的培训，使其对风险的认识程度逐渐加深，能够减少对患儿的相关损伤，因此可维护医护双方的权益。同时研究组对相关护理人员实施定期教育培训，可使其护理行为更为规范，在专业知识得以提升的同时，能够提升其专业操作的技能，通过与患儿及患儿家属间的良好沟通，可使风险意识逐渐增强的同时，得到患儿及其家属的认可，进而使护患关系更为融洽，能够减少医患矛盾。本研究对护理不良事件未进行统计，待临床补充说明。

综上所述，小儿的头皮静脉输液运用护理风险管理，可促使护理的风险意识得以提升，同时能够提高护理方面的工作质量，值得全面推广使用。