舒适护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者的焦虑抑郁状态及生活质量的影响

河南省济源市人民医院（454650）杨悦 赵艺慧

现阶段，全身化疗是非小细胞肺癌治疗的主要方法，但反复化疗对患者机生存质量影响较大，而治疗期间给予患者舒适护理干预，可提高治疗效果。选取本院86例晚期非小细胞肺癌患者进行研究，对舒适护理在提高治疗效果方面的作用进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年2月～2017年2月收治的86例晚期非小细胞肺癌进行研究，其中，男54例，女32例，年龄37～75岁；55例腺癌、31例鳞癌；其中39例Ⅲa～Ⅲb期、47例Ⅳ期。所有入选患者对本次研究知情并签署知情同意书，生存期均在3个月以上，经组织病理学或细胞病理学证实为非小细胞肺癌；随机将患者分为观察组与对照组，各43例，两组患者一般资料对比无显著差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理方法，包含血压、体温等指标监测，用药指导等。观察组患者给予舒适护理干预，具体措施如下：①心理舒适护理。患者心理上会出现紧张、恐惧等负性心理情绪，不利于治疗的进行和疾病的恢复。所以，护理人员应该与患者主动进行交流，对患者不良心理情绪出现的原因进行了解，通过疾病知识及治疗方法的介绍，针对性地缓解患者心理压力。②穿刺部位舒适护理。由于化疗药物在使用过程中，患者机体局部可能会出现剧烈的刺激性症状，如果在药物注射过程中出现不当时，可能引起静脉炎，药物外渗对临近组织也会产生不良影响，引起水肿等并发症，如果症状严重，可能出现组织坏死情况[1]。因此，护理人员在实施穿刺时，要严格按照要求进行，选择血管粗大、弹性好的前臂静脉，在化疗药物输注前，先给予少量生理盐水输注，在化疗药物输注完以后，对静脉穿刺点要按压5min以上，如果输注过程中发现有药物渗漏情况，则要马上停止输注，并更换穿刺点，并给予渗漏处穿刺点进行局部湿敷、热敷及理疗。③不良反应舒适护理。化疗药物用药期间，患者可能出现诸多生理性反应，所以在用药前，应给予预防性措施应用，在化疗前30min，可给予20mg胃复安加入100ml5%葡萄糖静脉滴注，化疗结束后，给予患者维生素B及恩丹西酮静脉滴注[2]；对有呕吐感的患者可在其鼻口部放置柠檬缓解；如果患者出现腹泻症状，要马上通知医生，根据大便性状、腹泻量等给予相应的处理；患者化疗2～4周后，通常会出现脱发症状，并且患者往往心理负担比较重，护理人员也应据此向患者详细讲解脱发的原因，让患者以正确的心态来面对。

1.3 观察指标 对两组患者疗效进行统计与对比。依据实体瘤疗效评价标准对本组患者治疗效果进行评估，疗效完全缓解、部分缓解、稳定、进展划分，治疗有效率=完全缓解率+部分缓解率。

附表 两组患者治疗效果对比[n(%)]

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，P＜0.05为差异有统计学意义，计数资料用%表示，用χ2检验。

2 结果

经过治疗，观察组治疗总有效率为62.79%，对照组为46.51%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见附表。

3 讨论

对于晚期非小细胞肺癌患者而言，多数患者心理压力非常大，且应用化疗方法治疗期间，不良反应较多。因此，给予患者有效的护理干预非常关键，对晚期非小细胞肺癌患者化疗期间给予舒适护理，可有效降低疾病带给患者的痛苦、缓解患者心理压力、减少化疗不良反应发生率，使患者治疗依从性得到提升，促使治疗效果得到实现。从研究结果来看，观察组患者治疗期间给予舒适护理干预，治疗总有效率达到62.79%，明显高于对照组的46.51%，提示舒适护理干预的应用，在提高治疗效果方面具有显著的促进作用。

综上所述，给予晚期非小细胞肺癌患者舒适护理干预，可有效改善患者不良情绪，促使患者积极配合治疗，治疗效果得到提升，在临床中有推广应用的价值。