手术室全期细节护理对手术室病人护理质量、满意度的影响研究

河南省开封市第二人民医院西部院区（475000）温丹

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为在我院医治的86例外科手术患者。在随机情况下将患者分成了两组，观察组和对照组各有43例患者。对照组中男22例，女21例，年龄范围26～68岁，平均年龄(46±1.9）岁；观察组中男24例，女19例，患者年龄范围24～66岁，平均年龄（45±1.8）岁。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理。观察组在常规护理的基础上给予手术室全期细节护理。(1)手术开始前对医护人员进行疾病知识的讲解，手术期间应注意的无菌事项和手术过程中可能出现的状况。(2)术前护理，手术前一晚应对患者进行清洁灌肠，常规禁食12小时，禁水6小时，评估患者呼吸、心跳、脉搏、血压各项生命体征后，医护人员应告知患者及其家属手术方法、目的及术后的注意事项，指导患者进行体位以及排便训练，并准备好手术过程中的各项器械，从而缩短手术时间减少患者伤口暴露时间[1]。(3)术中护理：待患者进入手术室后，医护人员应主动与患者进行交流沟通，将热情与友善的态度表现出来，向患者介绍手术室内的情况，从而减轻患者的心理负担。手术过程中医护人员应严格按照无菌操作章程来操作，积极配合医生的指令，术中严格监测患者脉搏、心跳、呼吸、心率等各项生命体征。(4)术后护理：医护人员嘱咐患者去掉枕头采取平卧位，患者头部向一侧偏。手术1～2天后，给予患者流质饮食，慢慢增加为半流质饮食，10天以后可进食普通食物[2]。医护人员应在患者术后1～3天进行患者病情的回访，了解患者的恢复情况，检查患者引流管是否通常，伤口是否感染出血，并对告知患者术后饮食的注意事项。(5)心理护理：①手术结束后患者由于麻醉药物还未消退，神志会出现混乱，医护人员应主动与患者沟通，轻声唤醒患者，并告知患者手术很顺利，缓解患者紧张焦虑的情绪。②术后2小时，患者处于清醒状态，随着麻醉药物药效的逐渐减退，患者会出现伤口的疼痛不适造成心情烦躁，因此医务人员应于患者交谈，转移其注意力，并告知患者家属，对患者进行鼓励。

附表 两组患者护理质量对比

1.3 观察指标 ①满意度：采用调查问卷形式调查患者满意度，问卷分满意、基本满意、一般、不满意，最终回收问卷并统计例数，计算比例。②两组患者经护理前后护理质量评分：患者经护理后，对患者采用调查问卷的形式进行调查，分为操作技能、服务水平、沟通水平、知识水平，最终回收问卷并统计例数，计算比例。

1.4 统计学处理 所有数据采用SPASS20.0处理。(±s)表示计量资料，用t检验，（%）表示计数资料，x2表示组间对比，P＜0.05差异显著有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的满意度 观察组的满意度95.35%（41/43）高于对照组的81.40%（35/43），两组对比有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 患者护理质量 观察组患者的护理质量评分高于对照组患者，差异显著，对比有统计学意义(P＜0.05)，见附表。

3 讨论

一般护理方法仅限于解决术前术后病人出现的生理上的问题，而对于手术前后患者心理问题关注度不足，而手术室全期细节护理是根据患者的疾病状况来制定相应的手术方法，并且在手术前对医护人员进行相应的培训，使其对手术过程中出现的问题有所准备。手术室全期细节护理具有在常规护理基础上的一般护理措施外，它还要求护理人员应严格执行无菌操作的手术步骤，做好术前的无菌器械准备，在术中积极配合医护人员的要求，及时注意患者的生命体征和心理动态，积极与患者交流沟通，缓解手术后带给部分患者的心理创伤，提高患者与医生的配合度，有利于手术的顺利进行和患者术后的伤口恢复。从结果也可看出，观察组患者满意度高于对照组患者，护理质量评分也高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义。

总之，手术室全期细节护理能提高手术室病人的护理质量和满意度，具有实用价值，可以普及。