护士分层级管理对提高护理管理质量的影响

龚翠碧

【摘 要】目的：研究护士分层级管理对提高护理管理质量的影响。方法：本院于2017年4月将护士分层管理运用于管理中，為此，对比实施前（2016年4月-2017年3月）与实施后（2017年4月-2018年3月）的护理管理质量情况。结果：对比护士分层级管理实施前与实施后的护理工作质量情况，实施后的护理工作质量显著优于实施后，统计学有对比意义P<0.05；实施前病患的满意率为80.00%，实施后的满意率为100%，差异显著，统计学有对比价值P<0.05。结论：在临床中，实施护理分层级管理模式可有效提升医院的管理质量，从而提升病患的护理满意度，具有临床推广价值。

【关键词】护士分层级管理；护理管理质量；影响

【中图分类号】R197

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）08-274-01

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次选取某科室的护理人员进行研究，共有190名护理人员，年龄在21-48岁之间，其中，护士有53名，护师有74名，主管护师有57名，副主任护师有6名；中专学历49名，大专学历76名、本科学历65名。

1.2 方法 本院于2017年4月着手实施护士分层级管理模式，首先，在创建层级管理组，组长由具有丰富临床经验以及较强组织能力的护士长担任，针对分层级培训的基本要求来制定培训计划、内容与相关注意事宜，以护理管理工作规范展开护士分层级选拔以及考核工作。其次，设置层级，按照科室的基本情况来设置护理层级，即初级责任护士、高级责任护士、组长、护士长的层级制度关系，以综合能力为参考要素来设置层级（个人能力、学历、专业 技术与临床经验等），科学安排、设置，从而形成阶梯式的层级护理队伍，以此来满足病患个性化的需求，保障护理的总体质量。其三，每一个层级制定较为确切的工作职责，其中护士长的主要职责是对全科的护理工作进行协调管理，同时对护理工作的质量加以监督；组长则是对护士长的工作进行协助，同时带领初级责任护士与高级责任护理制定具体的护理计划，实施护理会诊、查房、检查、监督、对下级护士的工作进行指导；高级护士即全方位的评估病患的护理情况、针对其病情以及护理过程中出现的问题来制定具体的护理计划，负责为病患展开基础护理、健康教育以及心理护理等护理工作，检查、指导初级护士的工作；初级护士的任务是为病患提供全面、全程的护理，其中包含病情观察、生理护理、健康教育、治疗操作、基础护理、康复护理以及心理护理等。其四，对于各层级实施相应的培训与考核，所有的考核结果均存入护士的资料档案中，与此同时，将护士层级与职称晋升、将近分配结合起来，依照医护人员所分管的病患数量、工作质量以及满意来评定其绩效。

1.3 评定方法 在护士分层组管理模式实施前（2016年4月-2017年3月）与实施后（2017年4月-2018年3月）的每个月分别挑选出50例病患展开问卷调查，出院时向其发放护理满意度调查表，共发放1200份，回收合格率为100%。

观察护士分层级管理实施前与实施后工作质量情况，即医护人员对病情与各操作技能的掌握情况，总分为100分。

1.4 统计学方法 对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用x±s来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用X2加以检验。当显示P>0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P<0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。

2 结果

对比护士分层级管理实施前与实施后的护理工作质量情况，实施后的护理工作质量显著优于实施后，统计学有对比意义P<0.05，详情见表1。

就实施前与实施后的病患护理满意度来看，实施前满意率为80.00%（960/1200），而实施后的满意率高达100%，差异显著，统计学有对比价值P<0.05。

3 讨论

护理管理模式通常与病患的护理满意度、护理质量以及资源配置等有着密切的关系，临床中，护理分层级管理模式主要是指将护理人员分成不同的层级来展开管理，各层级的护理人员均有各自的工作职责、考核标准、晋级标准、培训内容、人力配置以及绩效方案等，此管理模式的实行目的是为了病患可保证有连续性的护理服务，使得护理质量得到提升而存在的。本文分别观察本院某科室护士分层级管理模式实施前后的护理质量与病患的护理满意度，据调查显示，无论是护理管理质量还是病患的护理满意度，实施后均的效果均优于实施前。

由上可见，护士分层级管理模式运用于护理管理中可有效科室的护理管理质量，提升病患的护理满意度，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 刘琴.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中外医学研究，2014，1224：67-69.

[2] 殷惠.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的影响研究[J].大家健康（学术版），2016，1006：233-234.

[3] 王秀凤.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用分析[J].中国卫生标准管理，2016，707：259-260.

[4] 林海红.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].护士进修杂志，2012，2720：1836-1838.

[5] 刘莉.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].深圳中西医结合杂志，2016，2624：140-141.