某地中学生营养状况分析

任晓梅

中学生的生长发育与个体的营养状况有着非常密切的联系，消瘦和肥胖都是影响他们未来的身体健康。近年来随着我国经济的不断发展，我国居民生活水平得到了显著的提高，学生的营养状况也在不断改變，但是由于发展的差异性和不均衡性，消瘦、超重和肥胖的问题仍在影响学生健康。

1 对象和方法

1.1 对象

从户县乡镇中学中随机选取某一乡镇中学全部学生（270名）进行了身高、体重的测量，其中男生165名，女生105名。

1.2 方法

1.2.1 体格检查

对所有学生按正确的标准进行身高及体重测量，以cm作为身高的测量单位，精确到0.1cm；以kg作为体重单位，精确到0.1kg。

1.2.2 中学生营养体质状况评价

肥胖、超重、正常体质判断依据体质指数（BMI）=体重（kg）/[身高（m）]2标准。轻、中、重度消瘦评价按中国6～19岁学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围。

1.3 统计分析

数据资料采用Excel进行录入，用SPSS17.0软件进行数据分析，率的比较利用卡方检验，P<0.05代表具有统计学差异。

2 结果

2.1 学生基本情况

中学学校样本量270名学生，其中男生165名，女生105名。2.2 学生总体营养状况 270名中学生肥胖、超重、正常体重、轻度消瘦及中、重度消瘦的检出率分别为11.48%，6.67%，28.52%，44.81%，8.52% 。

2.2 不同性别学生营养状况

经卡方检验，男女学生肥胖，轻度消瘦及中、重度消瘦的检出率分别是15.76%、4.76%，29.09%、69.52%，11.52%、3.81%，结果具有统计学意义（χ2=7.63，P<0.01；χ2=42.42，P<0.01；χ2=4.89，P<0.05）.男学生的肥胖和中重度消瘦检出率均高于女学生。女生的轻度消瘦检出率高于男生。女生的超重率（7.62%）高于男生（6.06%），差异无统计学意义（χ2=0.25，P<0.1）。

3 讨论

导致中学生肥胖和消瘦主要原因是由于膳食能量和营养素摄入缺乏或过多。本次学生营养状况调查分析的结果表明，270名中学生营养过剩和营养缺乏现象共同存在，轻度消瘦检出率最高，正常体重次之，肥胖居第三。少年儿童正处于生长发育的特殊年龄，营养状况直接影响学生身体健康、生长发育和学习效率。一旦营养摄入的分量不足或过多都容易发生营养相关性的疾病，严重的损害学生的健康。这一阶段充分的营养摄取不仅能满足身体和智力的正常发育，更能为成年期乃至未来的健康奠定坚实的根基。

男生的检出肥胖率（15.76%）高于女生（4.76%），此现象与我国之前相关报道相吻合，可能存在以下的原因：（1）摄入的热量大于消耗：对孩子过分的宠爱，摄入过多优质蛋白、高能量、高脂食物而缺乏一定身体活动导致能量的堆积、体重增加。（2）青少年缺乏适量的体育锻炼：繁重的作业任务和报过多的课余班使学生根本没有闲暇的时间去运动。（3）不合理、科学的营养搭配：大多数父母缺乏合理营养、均衡膳食的理念，形成膳食结构不协调，营养素摄入不均衡而不能满足孩子过快生长发育的需要。（4）不良的膳食习惯和行为：常见孩子不吃早餐、而午餐和晚餐特别是晚餐进食过量；爱吃垃圾食品、甜食，进餐速度过快；晚上吃夜宵等。（5）疾病状态产生肥胖：长时间服用含有激素类的药物也会导致身体肥胖。（6）传统守旧观念严重：许多地方依然存在着重视男孩儿而轻视女孩的封建传统思想，这种传统的不良习俗和某些文化观念是造成男童肥胖检出率高的一个不容忽视的原因。（7）女孩刻意的节食减肥：男生和女生对追求美的理念各不相同，男生对自己体态不是过分在意，而女生就不同，她们想要保持苗条的身材而通过控制饮食。这也是造成男孩肥胖的检出率高于女生的原因之一。

经济发展的不均衡和不同家庭饮食观念认知差别使城乡差异，产生农村学生的轻度消瘦（67.48%）及中、重度消瘦（13.01%）的检出率高的因素有：（1）营养素的供给不足：贫困地区在食材的种类多样和新鲜程度远不及发达的地区，营养素摄入不足难以满足孩子青春期快速生长发育的需求而导致农村孩子的较低体重和营养不良率高于城镇。（2）营养意识不高，营养知识不够，不认为吃饭也是一门科学。（3）学生挑食、偏食及吃零食的不良习惯，使身体对能量，各种营养成分摄入不足，不能满足机体新陈代谢需要。（4）疾病因素：消化吸收障碍，急、慢性传染病的恢复期、生长发育快速阶段等均可因需要量增多而造成营养相对缺乏。

（作者单位：陕西中医药大学公共卫生学院）