延续护理对老年高血压患者的影响观察

耿雪子

【摘 要】目的：探讨延续护理对老年高血压病患者的应用效果。方法：选取本院2017年1月至2017年12月收治的200例老年高血压病患者为研究对象，随机选取100例作为观察组，另100例作为对照组，对照组患者采用常规治疗及护理，观察组患者在常规护理基础上利用微信群进行延续护理，比较两组患者治疗6个月后治疗依从性及血压控制水平。结果：观察组患者的用药依从性、血压控制效果明显优于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：利用微信平台对高血压病患者实施延续性护理，可有效提高患者的用药依从性，改善患者的血压控制水平，值得广泛推广。

【关键词】微信；老年高血压；延续护理；血压水平

近年来，随着经济的快速发展，人们的生活水平显著提升，暴饮暴食等不良生活作息成为了部分人生活的常态，导致高血压的发病率呈不断上升趋势且向低龄化发展。目前对于高血压主要采用药物治疗，但部分患者治疗依从性低，未遵医嘱正确用药，导致血压控制效果不明显甚至上升，严重影响患者的生活质量及生命健康[1]。随着信息化技术不断进步，基于微信、QQ等平台的延续护理被广泛的应用在临床治疗工作中，并取得了良好的效果[2]。本文主要探讨基于微信平台的延续护理对老年高血压病患者的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2017年1月至2017年12月收治的200例老年高血压病患者为研究对象，男121例，女79例，年龄60～84岁，平均（65.14±7.63）岁，病程1～ 11年，平均（4.3±1.6）年。随机选取100例作为观察组，另100例作為对照组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规治疗及护理，在患者出院后每月进行电话随访，督促患者定期复诊。观察组患者在常规护理基础上利用微信群进行延续护理，具体操作流程如下[3-5]：（1）由科内护士长带领2 名高年资主治医师和3名经验丰富的护理人员组成立延续护理小组，并建立高血压微信群，患者在入院后由患者或患者家属为患者进行扫码入群，推选1 名业务能力、沟通能力较强的成员作为群主，负责日常活动。（2）治疗小组成员采集高血压相关知识、饮食方案、运动方法等信息，经过小组核对后发送至微信群内，由于患者年龄较大，为提高患者对信息的接受效率，群内健康教育内容主要以视频、语音、及图片为主。（3）疾病知识讲解。 向患者发送高血压病的病因、临床表现、治疗方法、用药指导、血压的自我检及并发症的防范措施等信息。尤其是降压药的种类、适应证、不良反应、禁忌证等应作详尽的表述，让患者易于理解、接受并熟记于心。利用视频短片，将血压的正确检测方法、注意事项，作讲解演示，向患者反复强调检测、记录血压的重要性及血压控制不理想的危害性，从而增强患者的服药依从性。（4）饮食指导，向患者推送高血压饮食类的相关知识，让患者明确高血压病的饮食原则，保持低盐、低脂、低胆固醇，多食用新鲜蔬菜、水果，戒除烟酒，肥胖者应适当控制体重。（5）运动指导。告知高血压患者的科学运动方法，具体包括运动方式、时间、强度、频率等，让患者依据自身的实际情况进行选择。

1.3 评价标准 比较两组患者出院6个月后用药依从性、血压控制水平。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（`x±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性比较

观察组患者治疗依从率为98%，对照组患者治疗依从率为81%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理前后血压水平比较

两组患者护理前血压水平比较无统计学意义（P>0.05），护理干预后观察组患者血压水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

高血压病是临床中常见的一种慢性病，多发于老年群体，高血压是心脑血管病主要的危险因素，控制血压可减少心、脑、肾等器官的并发症。有研究表明，单纯的药物治疗高血压，只能获得短暂的效果，患者自身的护理能力和健康的生活方式对疾病的控制也至关重要[6]。在此次研究中，利用微信给予观察组患者延续性护理，通过在微信群内发送疾病相关知识、饮食知识、运动知识，并鼓励患者相互交流血压控制经验，结果观察组患者的治疗依从性明显优于对照组，血压控制效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，利用微信平台对高血压病患者实施延续性护理，可有效提高患者的用药依从性，改善患者的血压控制水平，值得广泛推广。

参考文献

[1]周丽萍，巫玉婷.延续护理对高血压脑出血出院患者生活质量的影响[J].基层医学论坛，2018，22（30）：4238-4239.

[2]崔爱梅.高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（85）：71+73.

[3]赵晓琴.利用个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（85）：262.

[4]任红梅，董瑞兰.研究个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（24）：2949-2950.

[5]乔美芳，李晓.冠心病合并高血压患者应用健康教育及护理干预对生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A3）：253-254.

[6]司涟.延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者的价值[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（06）：86-87.