延续康复护理对老年脑梗塞患者临床疗效及生活质量的影响分析

陈怡 廖晏平

【摘 要】目的：研究延续康复护理对老年脑梗塞患者临床疗效及生活质量的影响。方法：选取我院老年脑梗塞患者72例，以入院顺序分研究组（延续康复护理）与对照组（常规护理）各36例，评估两组护理前后生活质量、NIHSS与运动功能评分。结果：与对照组比，研究组生活质量与运动功能评分高，NIHSS评分低，P<0.05。结论：对老年脑梗塞患者采用延续康复护理能改善其生活质量，促进神经功能恢复，改善患者肢体功能，提高临床疗效，值得推广。

【关键词】延续康复护理；老年脑梗塞；临床疗效；生活质量

目前临床上较为常见的脑卒中类型就是脑梗塞，其在老年群体中发生率高，患者往往表现为脑动脉粥样硬化或血管内膜损伤等临床症状，病情发作其语言、认知与运动功能等均受影响，若不能及时采取治疗手段，则直接威胁生命安全，因此结合患者病情实施有效护理措施是很有必要的。为分析延续康复护理对老年脑梗塞患者临床疗效及生活质量的影响，我院研究如下：

1 资料和方法

1.1 资料

取2016年3月-2018年9月我院收治的老年脑梗塞患者72例，研究组（36例）：男20例，女16例，年龄61-84岁，平均年龄为（70.23±5.46）岁；对照组（36例）：男22例，女14例，年龄63-87岁，平均年龄为（70.59±5.35）岁。各资料无差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

对照组采用常规护理，监测患者病情，定期开展健康宣教，嘱咐其遵医嘱按时按量服药。研究组以对照组为基点采用延续康复护理：

（1）健康宣教与心理自导：结合患者病情实际情况制定针对性护理方案，定期开展健康宣教加强其与家属对自身疾病认识，主动与患者沟通缓解负性情绪，嘱咐家属极易患者关怀支持，合理指导其锻炼日常活动能力。

（2）出院指导：以电话回访或家庭随访等形式合理指导患者养成良好生活习惯，保持营养均衡，饮食以清淡易消化为主，遵医嘱按时按量服药，在医师不允许下禁止随意更改药物剂量或停止用药，定期到院复诊，有不适感及时到院就诊，避免延误最佳治疗时间[1]。

（3）康复训练：结合患者病情实际情况制定针对性康复训练计划，遵循循序渐进原则适当开展平衡功能、肌肉功能或运动功能等锻炼，若患者存在交流障碍或吞咽障碍，则需给予其语言训练与吞咽训练，促进患者病情康复。

1.3 观察指标

两组生活质量、NIHSS与运动功能评分对比

生活质量：参照SF-36生活质量量表，评分越高越好。

NIHSS评分：参照卒中量表（NIHSS），评分越低越好。

运动功能评分：参照FugI-Meyer上肢运动功能评分，评分越高越好[2]。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0分析数据，生活质量、NIHSS与运动功能评分（ ）表示，t检验。P<0.05，具统计学差异。

2 结果

2.1 NIHSS与运动功能评分

与对照组比，研究组NIHSS评分低，运动功能评分高，P<0.05，见表1。

2.2 生活质量

研究组（n=36）护理前生活质量为79.15±6.47分，对照组（n=36）为79.08±5.32分，t=0.0501，p=0.9602；研究组护理后生活质量为84.17±8.32分，对照组为70.25±7.41分，t=7.4963，p=0.0000。

3 结论

目前临床上较常见慢性疾病就是老年性脑梗塞，其主要是指机体脑部血液供应不足产生缺血或缺氧，主要发病机制为血栓、动脉管腔狭窄或动脉阻塞等，患者往往表现为脑血管内膜损伤等症状，若不能及时采取有效治疗手段，则对其生命安全极易产生威胁。

大量研究数据表明，该疾病患者治疗期间采用延續康复护理能提高临床疗效，其要求护理人员结合患者病情情况制定针对性护理方案，定期开展健康宣教确保其与家属能正确认识自身疾病，同时主动与患者沟通缓解心理应激反应，结合其意识障碍、记忆力下降或失语等临床症状制定不同恢复阶段训练方案，利用发声练习或简单记忆训练刺激患者脑部神经发育，并且嘱咐其遵医嘱按时按量服药，保持营养均衡加强免疫力，从而提高临床疗效。官亚华等研究中明确指出[3]，对该疾病患者采用延续康复护理能改善其神经功能与运动功能，改善护患关系降低并发症发生率，提高其生活质量与预后效果，促进患者病情早期恢复，使得最终疗效显著。

在本次研究中，与对照组比，研究组生活质量与运动功能评分高，NIHSS评分低（P<0.05）。由此可见：对老年脑梗塞患者采用延续康复护理能改善其生活质量，促进神经功能恢复，改善患者肢体功能，提高临床疗效，值得推广。

参考文献：

[1]丁瑞英.早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（82）：241-242.

[2]王小丽，刘杰.老年脑梗塞患者肢体功能恢复中护理干预的应用[J].双足与保健，2018，27（09）：114+116.

[3]官亚华.探究早期康复护理在老年脑梗死患者护理中的疗效[J].中外医疗，2018，37（08）：149-151+165.