舒适护理对增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术后患者遵医行为、术后并发症及血糖的影响分析

龚晓英　宁丹丹　王丽君

【摘 要】目的：探究增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切除患者接受舒适护理对其遵医行为、并发症以及血糖水平的影响。方法：选取视网膜病变患者100例，其均为增殖期糖尿病性视网膜病变，且均接受玻璃体切除术治疗，时间选取为2016年1月-2017年10月，以分段随机化法分组，对照组接受常规化护理，实验组接受舒适护理，对比2组干预的结果。结果：实验组遵医行为良好率明显高于对照组，其并发症几率低于对照组（P<0.05）；实验组空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于对照组（P<0.05）。结论：增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切除患者接受舒适护理，可有效对其血糖水平、术后并发症的发生进行控制，提高其遵医行为。

【关键词】舒适护理；糖尿病；视网膜病变；玻璃体切除；并发症；血糖水平

【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

本文主要对增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切除患者接受舒适护理对其遵医行为、并发症以及血糖水平的影响作分析，如下文：

1 资料与方法

1.1 资料 选取视网膜病变患者100例，其均为增殖期糖尿病性视网膜病变，且均接受玻璃体切除术治疗，时间选取为2016年1月-2017年10月，以分段随机化法分组，每组均为50例。实验组中，年龄范围为34岁-70岁，年龄均值为（60.25±1.33）岁，其中男27例，女23例。对照组中，年龄范围为33岁-71岁，年龄均值为（59.86±1.20）岁，其中男29例，女21例。本研究已被倫理委员会批准，所有视网膜病变患者均可积极对本研究配合，2组资料对比，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规化护理，包括运动指导、饮食指导、健康教育等。

实验组接受舒适护理，具体为：

1.2.1 健康教育，通过一对一的方式来对患者的血糖水平控制进行指导，在患者的病房内，反复对相关健康宣教的视频进行播放，主要包括患者疾病发展的特征、相关注意事项、治疗方案等，使得患者充分意识到加强自身血糖水平控制的重要性[1]。指导患者以正确的方式使用血糖仪来对自身血糖水平控制，为其讲解低血糖发生的症状以及急救的措施[2]。

1.2.2 药物护理，护理人员及时为患者实施药物干预，并告知其药物正确使用的方法，使其合理对治疗药物使用。在实施药物治疗前，应提前告知其用药中可能出现的不适感，使其能够明白此属于正常反应，避免其出现不良心理的情况，增加其治疗的依从性。

1.2.3 体位干预，患者在接受治疗的过程中，需要进行体位的配合，可为患者提供小靠背椅、体位垫来缓解其肌肉酸痛、肢体麻木等不适感，增加其治疗的舒适性。

1.2.4 不适症状护理，患者在术后会出现异物感、眼部瘙痒、流泪、眼部胀痛等症状，在其出现以上症状时，应及时将眼压异常、角膜异常排除，告知患者以上症状均属于正常的反应，在其切口愈合后，即可消失。

1.3 观察指标 对2组术后遵医行为、并发症发生情况进行观察分析，并对比2组术后空腹、餐后2h血糖水平的差异性。

1.4 数据处理 数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，其中计数资料通过卡方检验，而计量资料以t检验。若P<0.05，则为统计学有意义。

2 结果

2.1 2组遵医行为、并发症发生情况对比

实验组遵医行为良好率明显高于对照组，其并发症几率低于对照组（P<0.05）。如表1：

2.2 2组血糖水平对比

实验组空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于对照组（P<0.05）。如表2：

3 讨论

增殖期糖尿病性视网膜病变患者的主要治疗方法之一为玻璃体切除，患者在其术后康复的效果与其血糖水平、并发症控制以及遵医行为之间有着较为密切的联系[3]。

本文研究结果显示，接受舒适护理的实验组增殖期糖尿病性视网膜病变患者，其遵医行为良好率明显高于常规化护理的对照组，其并发症几率低于对照组；实验组空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于对照组。舒适护理是优质护理的一种，其实施的目的是使得患者处于身心舒适的状态，根据患者身心舒适的相关影响因素，而实施相应的护理干预，其中健康教育可以使得增殖期糖尿病性视网膜病变患者充分意识到对自身血糖水平控制的重要性[4]，积极配合临床干预；体位护理可缓解患者治疗中因体位所致的不适感，增加其治疗的舒适性。药物护理不仅可以促进患者疾病症状的缓解，且可使得患者以积极的状态面对治疗，明白眼部刺痛等均属于正常的治疗反应，避免其出现恐惧、焦虑等不良心理的情况。不适症状护理则可更好促进视网膜病变患者疾病症状的缓解，使其术后更好的康复[5]。

综上所述，舒适护理应用于增殖期糖尿病性视网膜病变患者的玻璃体切除术中，可有效提高患者的遵医行为，减少其出现并发症的几率，控制患者的血糖水平，从而为增殖期糖尿病性视网膜病变患者的术后康复奠定基础。

参考文献

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许丹，孔令磷.音乐疗法对增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后舒适度的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2015，29（4）：293-295.

蒋利慧，单岩.糖尿病视网膜病变应用玻璃体切除术的护理[J].河南外科学杂志，2015，22（2）：152-152.

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李恒，陈方，苟文军等.玻璃体腔灌洗联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗增殖期糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后再出血的疗效观察[J].中华眼科医学杂志（电子版），2016，6（3）：103-107.