综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的作用

刘洁

【摘 要】目的：探究综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的作用。方法：调取2017年12月～2018年2月我院诊治的262例胃肠肿瘤患者资料，以均衡原則为基准，分为观察组与对照组，分别施以综合护理与常规护理，评估2组护理后血红蛋白、CTCAEv4.0评价分级、1年后死亡、存活患者人数。结果：2组相较而言，观察组护理后血红蛋白值较佳（p<0.05）；观察组护理后严重、危及生命不良反应较少（p<0.05）；观察组1年后死亡人数较少（p<0.05）。结论：对胃肠肿瘤化疗后患者施以综合护理，能够有效改善其血红蛋白值，减少严重、危及生命健康不良反应患者人数，提高胃肠肿瘤患者化疗后存活率，临床效果显著，因此，可以大力实践与推广。

【关键词】综合护理；胃肠肿瘤；化疗后；不良反应；护理效果

【中图分类号】R373.2+5 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-133-01

近年来，我国恶性肿瘤死亡率呈逐年递增状态，其中消化系统肿瘤高达35%，而消化系统肿瘤患者中约有50%的患者死于胃癌。在胃肠恶性肿瘤的治疗中除手术外，临床上采用最多的便是化疗，其能够杀伤肿瘤细胞，同时也极易引起患者的不良反应，影响其治疗效果，而有效地护理方式不仅可以减缓化疗引起的不良反应，同时还可提高患者免疫力，且据有关调查研究指出，综合护理能够有效改善患者不良反应，因此，为进一步探究综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的作用，调取2017年12月～2018年2月我院诊治的262例胃肠肿瘤患者资料，现报道如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 调取2017年12月～2018年2月我院诊治的262例胃肠肿瘤患者资料，以均衡原则为基准，分成对照组男92例，女39例；年龄31～70岁，平均年龄（42.30±11.20）岁；观察组男86例，女45例；年龄32～75岁，平均年龄（43.40±12.10）岁。比较2组临床个人资料，差异不明显（P>0.05）[1]。

1.2 研究方法 对照组施以常规护理，如按时用药、病情监测等。观察组施以综合护理：（1）积极组织各种胃肠肿瘤患者交流活动，使接受化疗者与康复患者多进行病情、情感交流，让其从鼓起勇气，坚定其战胜疾病的信心，同时，在化疗期间应多加强对其生命体征的监测，防止并发症，对于病症严重者，应及时上报医生处理；（2）保持病室卫生与通风良好，温湿度适宜，床单干净、整洁，护理呼叫器、水杯拿取方便，定期对室内消毒，防止噪音干扰，为患者提供一个舒适温馨修养环境；（3）由于患者长其承受着来自疾病与化疗的痛苦，较易产生焦虑、压抑等心理，因此护理人员要多与患者交流，安抚其不良情绪，并叮嘱患者家属要多鼓励患者给予其精神支持，提高患者配合度；（4）采用健康讲堂、宣传图册等方式，为患者及家属讲解胃肠肿瘤的发病原因、治疗方式、护理措施等，在讲解中护理人员应耐心解答患者及其家属的疑问，对其理解不到位或错误行为及时更正及指导，为后期恢复护理打下殷实基础；（5）科学的饮食可以有效避免并发症的产生，提升患者机体免疫力，因此，可依据患者临床实况定制个性化食谱，以易消化、易吸收、高蛋白，钙、铁等微量元素丰富的饮食为主，忌生冷辛辣等食物，少食多餐，不方便吃食者，可选择输葡萄糖液。

1.3 疗效标准 评估2组护理后血红蛋白、CTCAEv4.0评价分级、1年后死亡、存活患者人数。

1.4 统计学分析 为了对数据有更准确计算，对各项计数、计量资料采取SPSS17.0软件进行分析。以（x±s）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取X2。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组护理后血红蛋白对比

由表1，可知：2组相较而言，观察组护理后血红蛋白值较佳（p<0.05）。

2.2 2组护理后CTCAEv4.0评价分级对比

由表2，可知：2组相较而言，观察组护理后严重、危及生命不良反应较少（p<0.05）。

2.3 2组1年后死亡、存活患者对比

由表3，可知：2组相较而言，观察组1年后死亡人数较少（p<0.05）。

3 讨论

综合护理是国内新兴的一种护理模式，其不同于传统的单一护理方式，它坚持“以患者为中心”的护理理念，综合融入了生理、心理、健康教育、日常饮食等多方面护理，使患者能够得到全方面的护理，在疾病恢复护理的基础上，还兼顾到患者的心理健康、日常饮食、与健康教育，使患者不仅能够快速恢复，同时还对该疾病的病因、症状、护理方法等有了一定的了解，如此，不但拉近了呼唤关系，同时又能提高患者的配合度，使其能够快速恢复。在本文研究中，2组相较而言，观察组护理后血红蛋白值较佳（p<0.05）；观察组护理后严重、危及生命不良反应较少（p<0.05）；观察组1年后死亡人数较少（p<0.05），这说明，对胃肠肿瘤化疗后患者施以综合护理，能够有效改善其血红蛋白值，减少严重、危及生命健康不良反应患者人数，提高胃肠肿瘤患者化疗后存活率，临床效果显著，因此，可以大力实践与推广[4]。

参考文献

[1] 赵宏，代引海，侯莉.综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，217：132.

[2] 齐鹏.胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的护理干预效果[J].中国医药指南，2016，1436：252-253.

[3] 王春花，王春蓉.早期综合护理联合生脉注射液对胃肠道恶性肿瘤患者手术后相关并发症和基本体征的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，2309：1115-1118.

[4] 金海花，朱娜.综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的作用[J].安徽医药，2014，1811：2213-2215.